Частная медицина и реформа здравоохранения Украины

Верховная Рада приняла закон о внесении изменений в основу законодательства Украины о здравоохранении, касающийся усовершенствования предоставления медицинской помощи.

Законом предусматривается порядок образования и прекращения учреждений здравоохранения, их классификация и особенности деятельности. Закон поддержали 240 депутатов, сообщает Интерфакс-Украина.

Документом регламентируется назначение руководителей государственных, коммунальных учреждений здравоохранения на должность путем подписания с ними соответствующего контракта.

Согласно закону, за счет бюджетных средств медицинская помощь предоставляется бесплатно учреждениями здравоохранения и врачами, которые осуществляют хозяйственную деятельность по медицинской практике, как физические лица-предприниматели, с которыми подписаны договора о предоставлении такой бесплатной помощи.

Закон классифицирует медицинскую помощь по видам: экстренная, первичная, вторичная, специализированная, третичная, высокоспециализированная.

Документ также определяет понятие паллиативной помощи, которая предоставляется пациентам на последних стадиях течения неизлечимых заболеваний, и включает комплекс мер, направленных на облегчение их физических и эмоциональных страданий, а также предоставление психологической, моральной поддержки семье таких пациентов.

С целью обеспечения надлежащего качества и доступности бесплатной вторичной медицинской помощи и эффективного использования ресурсов в сфере здравоохранения закон регламентирует создание госпитальных округов, порядок образования которых будет определяться Кабинетом министров Украины.

Кроме того, закон устанавливает, что экспертиза временной нетрудоспособности граждан будет проводиться врачом или комиссией врачей в учреждениях здравоохранения независимо от формы собственности, а также врачами, осуществляющими хозяйственную деятельность по медицинской практике, как физические лица-предприниматели.

Источник: focus.ua

Юрий ГАНУЩАК | Зеркало недели. Украина №23, 24 июня-1 июля 2011

Наконец-то это произошло. Правительство подкрепило свое многократно анонсированное желание провести реформу здравоохранения законопроектом "Об эксперименте в Днепропетровской, Донецкой, Винницкой областях и городе Киеве" (р. №8603). Намерения серьезные, если принять во внимание, что система управления здравоохранением практически не менялась за годы независимости. В течение трех лет планируют превратить коммунальные бюджетные учреждения в отрасли медицины в неприбыльные предприятия.

Планируется также развести виды предоставления медицинских услуг по уровню сложности на первичное (амбулаторно-поликлиническое), вторичное и третичное здравоохранение. (Правда, такой шаг фактически был сделан еще десять лет назад с принятием Бюджетного кодекса, разделившего эти виды по уровням бюджетов, но уже последние изменения в него в 2010-м первичную и вторичную помощи объединили.)

Еще одна особенность законопроекта — от страховой медицины мы отказываемся, отдавая преимущество административному регулированию. В конце концов, это не трагедия — в Великобритании тоже бюджетная медицина.

Новинкой стало долгожданное определение в законодательном порядке одного из самых важных параметров стандарта услуги: время прибытия бригады скорой помощи к пациенту — 20 мин. Это время вписывается в норматив обеспечения помощи в критический для жизни срок и соизмерим с нормативами, применяемыми в Европе. (Например, в Германии такой норматив — 12 мин., но для 95% случаев, что является более измеряемым параметром.)

Вообще, что касается сугубо медицинских параметров реформы, то разработчики проявили довольно неплохой уровень квалификации. Однако к организации системы управления отраслью есть большие предостережения. Очень трудно удержаться от соблазна поискать сокровенные замыслы в планах реформаторов — слишком много признаков того, что именно в этой части законопроект конъюнктурный и лоббистский.

Предложенный проектом закона эксперимент предусматривает, что первичная медпомощь будет предоставляться на уровне района и города областного значения, вторичная — на уровне госпитального округа, а третичная — на уровне областного бюджета. Как видим, появление новеллы "госпитальный округ" является основной интригой законопроекта. Поэтому удивительно, что законопроектом не очерчены параметры такого округа, ведь это создает неограниченные возможности для кулуарных договоренностей уже на этапе эксперимента. Не определены не только пространственные или количественные показатели для формирования госпитального округа — в законопроекте не описано, какое юридическое содержание вкладывается в это понятие. Правда, указано, что такие параметры будут определены отдельным актом МЗ, однако в регионах начальники райотделов здравоохранения сразу смекнули: речь идет о сокращении.

Ведь большую часть средств, связанных со вторичной медпомощью, от районов забирают на областной уровень. Однако, если предположить, что организационные функции перейдут на такой виртуальный уровень, как госпитальный, то именно сейчас время побегать, чтобы границы госпитального округа совпадали с районным или по крайней мере центр размещался в "родном" районе. Тогда есть шанс сохранить или даже усилить свое влияние, возглавив одновременно и районный отдел здравоохранения, и управление госпитального округа — с целью экономии средств. И борьба за выживание в рамках эксперимента уже началась.

Так, если сначала в Днепропетровской области предполагалось образовать 12 округов, то теперь их количество выросло до 20, в Донецкой предлагают образовать 33 таких округа, а в Винницкой области вообще решили никого не обижать — количество округов совпадает с количеством районов. (Киев во внимание не берем — это единая административно-территориальная единица, и перераспределение ресурсов, полномочий и средств находится в компетенции единого органа управления.) А вот в регионах будут задеты интересы разных уровней и органов власти. Кого точно не пожалеют — так это города областного значения. Создается впечатление, что вся катавасия с округами затеяна для реализации давно выпестованной цели минздравовского руководства: ликвидировать организационную независимость органов здравоохранения в городах областного значения. По крайней мере забрать больницы, съедающие львиную долю бюджета здравоохранения. Кабмин тоже не против — местное самоуправление нынешней власти как кость в горле: никак не хочет строиться по вертикали, как в незабываемые компартийные времена. А здесь такой повод — проведение реформы в одной из наиболее коррумпированных отраслей.

Идем дальше. Реформа предлагается как эксперимент, территориально локализованный. Причем, в соответствии с проектом, "органы исполнительной власти и органы местного самоуправления пилотных регионов согласно полномочиям, определенным законом, могут устанавливать перечень административно-территориальных единиц, которые являются участниками пилотного проекта". То есть допускаются разрывы в едином медицинском пространстве. Оправданием проведения социально-административных экспериментов могла бы стать необходимость отработки некоторых элементов реформы перед их повсеместным введением. Но при этом требуется четко формулировать индикаторы успеха, причем до проведения эксперимента и в самом законе, а не в подзаконном акте Министерства здравоохранения, который еще должен когда-то появиться.

Авторы законопроекта должны бы понимать, что риски краха попытки реформы в случае ее локализации на определенной территории чрезвычайно высоки — она задевает слишком много интересов влиятельных людей в медицинском и фармацевтическом бизнесе. И результаты, даже положительные, могут проявиться не скоро, в отличие от рецессии, которая неизбежно наступает сразу по исчерпании пыла энтузиастов. Зато криков на темы "режут по-живому", "закрывают больницы", "уничтожают последние завоевания советского времени", "освобождают специалистов", "к больнице добираться значительно дальше" и т.п. надо ожидать сразу, как только главные врачи районных больниц увидят, что ряд отделений действительно закроются как неэффективные, что некоторые больницы будут перепрофилированы в хосписы, амбулатории, что должности руководителей соответствующих управлений здравоохранения в районах и главных врачей больниц наконец разделят. Такие болезненные изменения можно успешно провести только при тотальном введении их по всей Украине. Но МЗ хочется поэкспериментировать, — если что, неудачи спишут на регионы. Интерес регионального руководства тоже понятен — эксперимент будет нуждаться в предоставлении преференций, прежде всего бюджетных, что уже само по себе является поводом для них "поиграть в реформу".

Довольно сомнительным является принцип добровольности перехода бюджетных учреждений в некоммерческие предприятия. Стимулов для такой добровольности в законопроекте нет. Как и кнута. Но пациенты могут заподозрить неладное уже в попытке утверждения МЗ "порядка выбора и смены пациентом врача общей практики". Хотя, в соответствии с Конституцией, ограничение действий граждан должно определяться законом, а не подзаконным актом. Правда, в дальнейшем формулировки становятся более четкими: по поводу специализированных больниц речь идет о "порядке направления пациентов в заведения охраны", что действительно является компетенцией отраслевого министерства. Создается впечатление, что разные части законопроекта писали разные подразделения МЗ, не согласовывая между собой позиций.

Практически не описаны методы контроля и мониторинга. В системе страховой медицины главную роль контроля качества предоставления медицинских услуг играют страховые компании. В административной системе с этой целью создается инспекция госпиталей, подчиненная непосредственно центру. В соответствии с законопроектом, областное управление здравоохранения остается главным органом, который делит деньги, осуществляет организационно-распорядительные функции и сам себя контролирует.

И уже совсем плохо у разработчиков с пониманием финансовых механизмов обеспечения здравоохранения. Скорее всего, законопроект (в стиле нынешнего премьера) просто продавили через Кабмин без основательного анализа профильными министерствами и секретариатом Кабмина. (Минрегионстрой во внимание не берем — пространственное планирование и развитие местного самоуправления после утверждения положения о нем перестало быть его приоритетом.) Но как пропустил Минфин предоставление права МЗ утверждать методику распределения расходов между заведениями здравоохранения и видами медпомощи?! Более того, Кабмин оставляет за собой право в ручном режиме "менять размежевание расходов на здравоохранение между местными бюджетами пилотных регионов", что является прерогативой исключительно законодательного органа.

В соответствии с проектом, средства между бюджетными учреждениями как вторичного, так и третичного уровней будет делить областной совет. Очевидна тенденция: если услуга предоставляется бесплатно для потребителя, наблюдается ее "переток" в сторону более дорогого уровня. Соответственно и средства в пределах единой корзины перетекают туда, где услуги более специализированы. До сих пор Минфин формулой расчетов трансфертов в местные бюджеты регулировал этот процесс, устанавливая определенные пропорции для первичного, вторичного и третичного уровней. В частности, вторичный и третичный уровни были разделены еще и по уровням бюджета. В экспериментальных регионах этого не будет, поэтому, если не установить в законе норму, которая будет предусматривать минимальные расходы для вторичного уровня медицины (госпитальных округов), средства постепенно перейдут в высокоспециализированные заведения, в частности областных больниц. В проекте таких ограничений, к сожалению, нет.

И последнее, что настораживает в финансовых принципах "пилота", — отсутствие в законопроекте прямых поручений правительства с конкретными сроками выполнения его положений. Например, нет поручения сделать распределительные балансы на случай, если больница и поликлиника находятся под одной крышей. Похоже, готовится ручное "распиливание" бюджетных средств, прежде всего для закупки высокостоимостной аппаратуры со всеми откатными приманками. Кстати, это подтверждается тем, что в заключительных положениях законопроекта предлагается вывести предоставление услуги по медицинскому обслуживанию населения в пилотных регионах из-под действия тендерного законодательства.

Но вернемся к наиболее интересному — госпитальным округам. Можно понять разработчиков: из-за отсутствия в стране адекватного уровня административно-территориального устройства (на который они и должны были бы передать компетенцию обеспечения лечения пациентов в стационарах больниц общего профиля) им приходится пользоваться виртуальным уровнем, названным "госпитальным округом". Но в этом кроется еще одна — главная — фишка закона. Ведь, как ни крути, создание госпитальных округов — это, в сущности, первый реальный шаг власти в сторону административно-территориальной реформы. Хотя Банковая и предпочитает об этом молчать. Специально или по незнанию — вопрос к идеологам власти.

Но если речь идет о реформе, а не ее имитации, то создавать округа нужно по всем правилам формирования эффективного административно-территориального устройства. Так сказать, на перспективу. Ведь, кроме здравоохранения, на этом уровне в нормальных европейских странах предполагается концентрировать и другие полномочия — управление школами-интернатами, профтехобразованием, наконец, переместить на него орган исполнительной власти общего назначения — районную государственную администрацию. В соответствии с принципом организации эффективного админтерустройства, предусматривающего совпадение уровней организации самоуправляющихся органов (им, по идее, должен стать госпитальный округ) и уровня государственного контроля над деятельностью этих органов.

Параметры же такого нового района должны соответствовать требованиям Европейской номенклатуры статистических единиц, которая предусматривает для этого уровня наименьшее количество жителей — 150 тысяч. Этот показатель берется как минимальный для организации медицинского страхового округа, где количество потенциальных пациентов должно быть достаточным, чтобы обеспечить полную загруженность материальных и кадровых ресурсов, необходимых для лечения основных нозологий. Если потенциальных пациентов меньше, то дорогая аппаратура не загружена, да и врачи бьют баклуши, теряя квалификацию. А вот верхняя граница такого округа определяется не столько количеством населения, сколько зоной притяжения к крупным лечебным центрам. Практически это означает, что подавляющее большинство пациентов, получающих специализированную медпомощь, живут в пределах госпитального округа, где указанную помощь получают. Реально это зона 30 —50 км от центра округа.

Поэтому некорректным кажется предложение разбить, например, город Днепропетровск на три госпитальных округа, исходя из того, что на их территориях размещены городские больницы. Количество больниц в округе может быть значительным, ведь речь идет об управлении сетью заведений здравоохранения, а не одним учреждением. Да и другое правило организации админтерустройства, вытекающее из принципа субсидиарности, заключается в том, что услуги высшего уровня специализации должны предоставляться высшим уровнем иерархии. В нашем же случае наоборот: первичная медицина, то есть поликлиники, амбулатории, находится в управлении городской власти, а вот вторичная (больницы) — в ведении округов, меньших, чем сам город, хотя и подчиненных области.

Если же руководствоваться принципами и правилами формирования эффективного административно-территориального устройства, то новых районов, в которые укладываются госпитальные округа, в Днепропетровской и Донецкой областях должно быть по пять, а Винницкая имеет только четыре полюса притяжения: они могут стать основой формирования новых районов (а не десятков округов, как уже посчитали на местах). Решения болезненные, но когда-нибудь их придется принимать.

К сожалению, законопроект также не дает ответа на ряд вопросов, волнующих общественность: например, чем будут ограничены врачебные поборы, как преодолеть заговор врача и фармацевта, как контролировать протоколы лечения и ряд других.

В общем, подтверждается тезис, что министерство само себя реформировать не может. Самому предложить закон, который существенным образом ограничивает твою свободу, формализует действия, уничтожает коррупционные цепочки во время закупок, равнозначно суициду.

Опыт соседних стран в успешной реализации реформ только подтверждает этот вывод. Так, в Словакии разработка комплекса нормативных актов в отрасли здравоохранения была поручена молодому экономисту Петеру Пажитни, который подошел к проблеме как к бизнес-плану — с четким анализом слабых и сильных сторон, угроз и возможностей, ресурсных ограничений. И создал систему, считающуюся теперь одной из лучших в Европе. При этом не имея медицинского образования.

И у нас есть талантливые инженеры, экономисты, медики, готовые вложить свои энергию, время и интеллект в преобразование Украины в модерное государство. Но, скорее всего, их время еще не наступило — продолжается агония постсоветской элиты, пропитанная демагогией и умением приспосабливаться к любым обстоятельствам. Имитация реформ — неотъемлемая составляющая этой мимикрии.

Источник: http://smi.liga.net/articles/2011-06-29/1270130-meditsinskaya_reforma_eksperiment_s_zaplanirovannym_provalom.htm

Минсоцполитики в письме от 16.05.2011 № 166/18/99-11 высказало свое мнение относительно того, зачисляется или нет период пребывания в отпуске по уходу за ребенком в пенсионный стаж и страховой стаж для оплаты листа нетрудоспособности.

По мнению Министерства, период отпуска по уходу за ребенком до достижения им трехлетнего возраста засчитывается в страховой стаж для назначения пенсии несмотря на то, что страховые взносы за лиц, получающих пособие по уходу за ребенком, уплачиваются органами труда и социальной защиты. В тоже время, страховые взносы на общеобязательное государственное социальное страхование в связи с временной утратой трудоспособности и расходами, обусловленными погребением, в период отпуска по уходу за ребенком никем не уплачиваются. Следовательно, указанный период с 01.01.2011 не засчитывается в страховой стаж для оплаты листа нетрудоспособности.

Напомним, что в отношении страхового стажа для оплаты листа нетрудоспособности аналогичное по выводам разъяснение было изложено в письме Фонда социального страхования по временной утрате трудоспособности от 04.05.2011 № 04-29-1068. Правда, главным аргументом того письма было то, что зачисление в страховой стаж периода пребывания лица в отпуске по уходу за ребенком не предусмотрено Законом "Об общеобязательном государственном социальном страховании в связи с временной утратой трудоспособности и расходами, обусловленными рождением и погребением".

Источник: ЛІГА:ЗАКОН

Письмо Минюста от 20 июня 2011 года посвящено вопросам юридической ответственности медицинских работников.

Прежде всего, Минюст обращает внимание на то, что согласно ст. 80 Основ законодательства Украины о здравоохранении лица, виновные в нарушении законодательства о здравоохранения, несут гражданскую, административную или уголовную ответственность.

Разъясняя вопросы привлечения к административной и уголовной ответственности Министерство пошло по пути перечисления соответствующих составов правонарушений и преступлений. При этом констатируется, что случаи привлечения медработников к этим видам ответственности достаточно редки на сегодняшний день.

Поэтому Минюст отмечает, что на первый план сейчас выходят вопросы гражданско-правовой ответственности медработников.

Кроме того, на сегодняшний день большинство исков, предъявляемым к учреждениям здравоохранения, а также к СПД, занимающимся медпрактикой, касаются возмещения материального и морального ущерба, причиненного медпомощью ненадлежащего качества.

Возмещение такого ущерба осуществляется согласно положениям главы 82 ГК, посвященной вопросам возмещения ущерба.

В то же время Минюст разъясняет о необходимости установления причинно-следственной связи между действиями медработников и наступлением ущерба. Например, если ущерб наступил вследствие несоблюдения пациентом медицинских рекомендаций врача, то такая причинно-следственная связь будет отсутствовать. И соответственно не возникнет обязанность возмещения ущерба.

Кроме того, для наступления гражданско-правовой ответственности за вред, причиненный здоровью, необходимо установить виновность медработника. Обычно в таких случаях это неосторожная форма вины. Поэтому для освобождения от ответственности медработник должен доказать отсутствие своей вины в причинении ущерба.

Подводя итог, Минюст констатирует, что знание юридических аспектов наступления юридической ответственности руководителями медучреждений и их сотрудниками позволяет обеспечить нормальную работу этих учреждений.

К этому хочется добавить, что гражданам-пациентам тоже не мешало бы знать аспекты законодательства в этой сфере для защиты своих прав.

Источник: ЛІГА:ЗАКОН

Новый 2011 год обещает быть одним из самых насыщенных в законодательной работе за всю историю независимой Украины. Уже в этом году существенные изменения были внесены в целый ряд ключевых нормативно-правовых актов.

Гражданский процессуальный кодекс - за услуги ЖКХ заплатят все

В Гражданском процессуальном кодексе появилось несколько новых пунктов, позволяющих суду выдать так называемый судебный приказ в том случае, если, например, заявлено требование о взыскании задолженности по оплате жилищно-коммунальных услуг, телекоммуникационных услуг, услуг телевидения и радиовещания. Механизм получения судебного приказа был упрощен до предела: обращение коммунальщиков в районный суд по месту проживанию должника. На рассмотрение вопроса отводится три дня, без судебного заседания и вызова сторон. Затем копия судебного приказа направляется должнику заказным письмом. Даже если его не было по этому адресу, днем получения копии приказа является дата на отметке почты об отсутствии должника по этому адресу или дата, указанная в почтовом уведомлении о вручении или отказе от получения.

Закона о "О судоустройстве и статусе судей" - в новый год с новым высшим судом

Многое изменилось в системе судоустройства Украины после принятия Закона "О судоустройстве и статусе судей". В частности, был создан новый высший суд - Высший специализированный суд по рассмотрению гражданских и уголовных дел. Кроме этого, для исков налогоплательщиков об обжаловании налоговых уведомлений-решений был установлен месячный срок обращения в административный суд.

Закон "О предупреждении и противодействии легализации (отмыванию) доходов, полученных преступным путем, или финансированию терроризма" - тайное становится явным

С связи с принятием в новой редакции Закона Украины "О предупреждении и противодействии легализации (отмыванию) доходов, полученных преступным путем" были практически уничтожены любые виды тайн: банковская, коммерческая, адвокатская и т.д., а минимизация налогообложения вошла в список потенциальных составов преступления. Более того, если раньше мероприятия по сбору информации, проводимые в рамках финансового мониторинга, по большому счету собирались негласно и, как правило, не вели к серьезным юридическим последствиям, то сейчас это уже может повлечь за собой уголовное преследование.

Закон "О внесении изменений в некоторые законодательные акты Украины" - налоговые проверки стали длиннее, а алкоголь и сигареты - дороже

Законом с незапоминающимся названием "О внесении изменений в некоторые законодательные акты Украины" от 20.05.2010 г. были ощутимо повышены акцизные ставки на алкогольные напитки, пиво, сигареты и бензин. В "дополнение" к этому был увеличен срок проведения налоговых проверок и введены проверки на предмет уплаты обязательных платежей из зарплат, что еще больше расширило и без того немалый перечень прав контролирующих органов.

Закон "О внесении изменений в некоторые законодательные акты Украины относительно сроков выплаты заработной платы" - зарплату нужно платить вовремя

Еще одним важным законом, принятым в 2010 году, стал Закон "О внесении изменений в некоторые законодательные акты Украины относительно сроков выплаты заработной платы". Данный документ предусматривает, что выплата зарплаты работникам осуществляется не реже двух раз в месяц через промежуток времени, не превышающий шестнадцати календарных дней, и не позже семи дней после окончания периода, за который осуществляется выплата. При этом размер заработной платы за первую половину месяца не может быть меньше оплаты за фактически отработанное время с учетом тарифной ставки. Следовательно, и органы госнадзортруда, и особенно налоговые органы уже не будут столь благосклонными к работодателям в отношении сроков выплаты заработной платы сотрудникам, ведь речь идет о перечислении налогов и сборов, начисленных на суммы, составляющие не меньше половины всего официального фонда оплаты труда.

Закон "О внесении изменений в некоторые законодательные акты Украины относительно ограничения государственного регулирования хозяйственной деятельности" - работать можно и без лицензии

Одним из наиболее желанных в уходящем году стал Закон "О внесении изменений в некоторые законодательные акты Украины относительно ограничения государственного регулирования хозяйственной деятельности". Этим Законом было отменено обязательное лицензирование многих видов хозяйственной деятельности.

Законом "О внесении изменений в Закон Украины "Об исполнительном производстве" и некоторые другие законодательные акты Украины относительно совершенствования процедуры принудительного исполнения решений судов и других органов (должностных лиц)" - исполнитель должен знать о должнике все.

В существующий порядок осуществления исполнительного производства также было внесено немало изменений Законом "О внесении изменений в Закон Украины "Об исполнительном производстве" и некоторые другие законодательные акты Украины относительно совершенствования процедуры принудительного исполнения решений судов и других органов (должностных лиц)" (изложившим Закон об исполнительном производстве в новой редакции). После принятия этого Закона сотрудники государственной исполнительной службы получили доступ к любым базам данных и реестрам, включая электронные, которые содержат информацию о должниках, их имуществе и денежных средствах. Также государственные исполнители получили право на бесплатное получение от любых государственных органов, учреждений, должностных лиц, сторон и участников исполнительного производства необходимых пояснений, справок и другой информации, в том числе конфиденциальной. Должникам же этот документ не принес ничего хорошего, скорее, наоборот - для них стало невозможным обжалование в административном порядке действий исполнителя, а оставлен лишь судебный порядок обжалования.

Налоговый кодекс - законодательный проект года: быть или не быть

Но самым осуждаемым и противоречивым документом этого года стал Налоговый кодекс, принятый Верховной Радой и ветированный Президентом Украины Виктором Януковичем. Новый Кодекс в корне меняет принципы налогообложения в Украине, а именно:

- существенно расширяются права сотрудников государственной налоговой службы;

- предусматривается снижение налога на добавленную стоимость и налога на прибыль;

- вводится налог на депозиты, на недвижимость и др.

Подводя итог под перечисленными выше законодательными новациями, можно сказать, что изменений произошло очень много и это только самые основные. На этом процесс однозначно не закончится - в следующем году реформирование отечественного законодательства будет продолжено. Уже сейчас законодатели говорят о необходимости принятия нового Трудового, Жилищного и Воздушного кодексов, а также ряда новых законов.

Источник: ЛІГА:ЗАКОН
Ссылка на статью: http://news.ligazakon.ua/news/2010/12/3/34462.htm

Вторая редакция проекта Налогового кодекса содержит ряд послаблений для малого бизнеса, желающего оставаться на упрощенной системе налогообложения, но все равно устанавливает достаточно жесткие ограничения, не позволяющие абсолютному большинству сегодняшних "единщиков" остаться таковыми после вступления Налогового кодекса в силу.

Изменения коснулись лимитов по объему дохода, обязательного использования РРО, ставок единого налога, видов деятельности, для которых может использоваться упрощенная система.

Во второй редакции проекта Налогового кодекса предусмотрено, что находиться на упрощенной системе налогообложения смогут физические лица - предприниматели, количество нанятых работников у которых не превышает 4 человек, а объем дохода (не путать с прибылью) с применением РРО не превышает 600 000 гривен или 300 000 гривен без применения РРО. Юридические лица по-прежнему не будут иметь права использовать упрощенную систему налогообложения, хотя представители малого бизнеса отчаянно настаивали на сохранении единого налога для юридических лиц, а потому этот вопрос еще будет решаться в ходе пленарного заседания Верховной Рады.

Снижена максимальная ставка единого налога в городах с населением от 150 до 500 тысяч жителей до 400 гривен (в первой редакции было до 600 грн.). Также, что очень важно, была снижена ставка единого налога при осуществлении хоздеятельности не по месту регистрации или по всей территории Украины: с 1500 гривен до 600 гривен. При этом сохранена повышенная до 1000 гривен ставка единого налога для физлиц, осуществляющих деятельность в области информатизации.

Уплата единого налога будет освобождать от необходимости уплаты НДФЛ, НДС, сбора на осуществление определенных видов хоздеятельности. Уплата взносов в Пенсионный фонд должна проводиться отдельно от уплаты единого налога.

Источник: ЛІГА:ЗАКОН
http://news.ligazakon.ua/news/2010/11/16/33490.htm

Продолжаем собирать мнения! Very Happy

Потому что данный вопрос не мог быть урегулирован Постановлением Кабмина (это противоречило ряду нормативно-правовых актов в т.ч. и Конституции).

В данном случае этот сбор уже установлен Законом. Поэтому на сей раз с правовой точки зрения все сделано правильно.

Думаю, что конкретной девочке абсолютно все равно где они. Просто жалко ребенка - с зарплаты обязательно переведу немного денег.

http://tsn.ua/video/video-novini/?page=1&media_id=387518&items=25946&type=0

12-річна Таня Мацюк чекає на пересадку кісткового мозку, яка може врятувати їй життя.

В Івано-Франківську 12-річна дівчинка чекає на пересадку кісткового мозку. Розумниця і красуня Таня Мацюк захворіла раптово. Почала стрімко худнути, блідла, швидко втомлювалася, тілом пішли синці.

Діагнозом лікарі приголомшили - апластична анемія. Йде ураження кісткового мозку, а саме стовбурової клітини, яка є фактично родоначальником всіх кровотворних клітин. Цей діагноз практично є несумісний з життям дитини.

Лікарі одразу казали, що дівчинку врятує операція з пересадки кісткового мозку. Цієї весни хвороба почала прогресувати, ще з'явилися й ускладнення – проблеми з нирками.

Сімейним ангелом називають Мацюки трирічного Миколку. Він – саме той донор, який може врятувати Таню.

Аналізи робитимуть у Кракові. За саму операцію беруться київські медики. Але порятунок Тані коштує щонайменше двісті тисяч гривень. Мацюки у відчаї - свій "резерв", кажуть, вже давно вичерпали.

Батьки просять всіх небайдужих про допомогу!

http://tsn.ua/ukrayina/dopomozhit-vryatuvati-zhittya-tetyanci.html

Обязательный сбор в пенсионный фонд на сегодняшний день является полностью правомерным т.к. установлен законом. Единый социальный взнос также по оценкам экспертов будет правомерным и говорить о неправомерности его установления вряд ли придется.

Особо отмечу, что сбор в ПФ является обязательным для уплаты всеми ФЛ-П, использующими упрощенную систему налогообложения - единый налог.

В настоящее время, а правильнее сказать, что в настоящей редакции Налогового кодекса, принятой ВРУ в первом чтении, прямого запрета на применение к "медицинской практике" единого налога нет. Из чего делаем вывод на основании Конституции, что к этому виду деятельности упрощенная система может применяться. Однако, в данном документе есть ряд норм, которые предписывают субъектам хозяйственной деятельности (в том числе и физическим лицам-предпринимателям), ведущим расчет в наличной форме использовать регистраторы расчетных операций (РРО) или попросту - кассовые аппараты. Это же касается и субъектов, использующих упрощенную систему налогообложения.

Как будут развиваться события дальше еще не до конца понятно т.к. есть заявления Госкомпредпринимательства, что в Кодекс еще будет внесен ряд изменений в поддержку малого бизнеса.

Отдельно хочу отметить, что в 2011 году наряду с единым налогом, физ. лицам-предпринимателям еще придется платить единый социальный взнос.

Совместным приказом Министерства по делам семьи, молодежи и спорта, Минтруда и Минздрава от 13 сентября 2010 года № 3123/275/770 утверждены следующие стандарты предоставления социальных услуг:

- по уходу и поддержке людей, живущих с ВИЧ/СПИДом;

- по профилактике ВИЧ-инфекции среди лиц с высоким риском инфицирования ВИЧ половым путем;

- предоставлению соцуслуг больным туберкулезом и ВИЧ-инфекцией;

- предоставлению соцуслуг больным туберкулезом, ВИЧ и наркотической зависимостью;

- предоставлению соцуслуг лицам, получающим заместительную терапию агонистами опиоидов.

Источник: http://news.ligazakon.ua/news/2010/10/26/32437.htm

Составляем рейтинг популярности социальных сетей среди медиков. Very Happy