Частная медицина и реформа здравоохранения Украины

[Philosopher]

Что ж, господа, давайте (обязательно вместе с Александром, который является для меня значимым авторитетом организации частной медицины) попробуем упростить процедуру оформления .

Позвольте мне, как всегда, пофилософствовать в разделе вступления. Чтобы, по предложению Александра,
приблизиться к реализации мечты любого предпринимателя, которая называется «Единое окно».

На данном этапе, лично для меня, возможность такая является скорее утопией. Будучи скептическим пессимистом, тем более оценивая мои хождения по мукам при регистрации когда-то, я в это не верю.
Но, вместе с тем, рассуждения на эту тему кое-как оправдывают мое возвращение в тень, при этом приобретя определенный опыт закоренелого брюзги.

__________________
Вон бабушка стоит возле остановки автобуса и продает подснежники. Она занимается предпринимательской деятельностью, верно? Или закон в этом случае звучит по-другому?
Саша?

Та женщина – разве не предприниматель? Да, пенсия у нее маленькая. Выживать надо, и все такое. И жалко ее всем. И мне ее жалко.
Она получает прибыль. Я уверен, что она нигде не регистрировалась. Она, я уверен, никакого налога не платит.
Она не бегала, высунув язык, по инстанциям. Ни в райдержадминистрацию, ни в налоговую… Не заполняла формы, не фотографировалась, не платила в кассу на счет тех установ, не предъявляла паспорт, пре простаивала в очередях…
Она получает прибыль. И, по идее, должна б делиться с Ненькой тоже.
Ведь пишут же газеты, объявления висят: « Пора платить!»

А вон молодой человек, мой сосед, грачует… Теперь вроде бы серьезнее… Поставил на старый «Москвич» желтые квадратики и работает таксистом. Нигде он не оформлялся! Выпить мастак, бывало до беспамятства…
Но заработок есть… Работает под настроение, лучше ночью, когда нет пробок. На жизнь стало хватать, девушка у него….

Знакомая доктор-терапевт от тяжелой жизни сначала прошла курсы массажа, стала подрабатывать дома или по приглашению. Теперь работает нянькой, говорит, что довольна. Никому ничего не платит. Работает, да и все.
Присматривает за ребенком, кормит его, читает книжки…

Дочка кумы, студентка, подрабатывает преподаванием ангельской мовы. Дома у себя, или ходит сама домой к ученикам. Свободный предприниматель она, верно ж?

Сын друзей, живущий в селе неподалеку от нашего райцентра, ездит сюда обкладывать плиткой ванные комнаты…Другой работы у него нет. Трудовая где-то пристроена…
Нерегулярно, скажете вы. Так у него ж масса профессий! Он и тем можем работать и этим…
Результат –то идентичный. Есть заработок, и не делится он ни с кем, разве только с друзьями, когда надо выпить в конце рабочего дня!

И снова доктор. В объявлении, приклеенном на заборе: « Опытный кардиолог проводит диагностику и лечение»
Звонить по такому-то телефону…
Зачем ему мучится с оформлением? Работает, та й годи! Красота!


Примеров таких уйма. Назовем этих людей «Несознательные граждане».
Они реализуют Право на труд. Они не нарушают Конституцию.

Но они не платят налоги.

Теперь давайте перейдем к людям, которые решились стать героями. Это – «Сознательные граждане». Они регистрируют свою работу и платят налоги.
Кто вам больше нравиться?

А кто из них больше нравится Государству?

Ответ простой: те, кто платят в казну!

Государство, естесссно, хотело бы, чтобы работник всю прибыль ему отдавал. А кто не хочет?
Гуманность Государства – это пустой звук, потому, что в сущности наша Держава – это Главный и Самый большой Капиталист. Он нас эксплуатирует! Притом управляет нами плохо.

Но это другая тема.
Нас интересует больше, кого это Государство должно больше уважать: тех, кто платит налоги, или тех, кто не платит?
Конечно, скажете вы, тех, кто платит налоги.

А я возражу. Нет: нас, тех, кто хочет работать открыто, ОНО не уважает.

[Philosopher]

Крестьянин свою корову в обиду не даст. Она кормит его и его семью…
Логично б предположить, что и Государство все сделает, чтобы
1 Зарегистрировать как можно больше людей как платников податкив.
2. Максимально упростить саму процедуру регистрации, сделала ее привликательной для всех и дешевой.
3 Совершенствовать нормативную и юридическую базу приватной деятельности как важнейшей отрасли экономики Державы.

Теперь не откажитесь пересмотреть те бумаги, инстанции и прочую тошнотворную мишуру, которые описывает Александр Бабушкин в начале основной темы и при этом сам смущается сложности процесса..

Потому, что там все в точности НАОБОРОТ!

Признаюсь, что я не знаком с началом предпринимательства там, за бугром. Особенно в сфере медицинской деятельности...

Но, даже если и там так сложно, то возмущения моего это не уменьшит. Потому что такая форма взаимодействия между Элементами иррациональна (противоестественна), поскольку не способствует саморазвитию Системы, а, наоборот, убивает ее.
И все же надеюсь, что в других странах початок обязательного приватного медицинского бизнеса не настолько глупо устроен…

Мое вступление позволяет мне высказать крамольную мысль, что ЕДИНОЕ ОКНО - лишь заманчивая идея.
Более того, эта идея как –то не вяжется с постулатом первичности (значимости) производителся (платника податков) и вторичности бюрократической машины, которая, в сущности, живет на средства трудящихся!
Может, все беды именно от этой извращенной формы отношений?

Уже поход к ОКНУ меня тревожит! И я тогда думаю: «А почему не наоборот?»
Может, правильнее было бы, чтобы агент Государства (бюрократ) пришел ко мне и меня быстро зарегистрировал?

[Philosopher]

Этот бюрократ должен быть подготовлен, чтобы проконсультировать меня, подобрать оптимальный вариант частной работы в конкретных условиях, рассказать мне о моих правах, обязанностях, форме расчета, юридических деталях, страховой защиты…С этого момента я – платник.
И больше никаких бумаг. Никакой лицензии (диплом и есть лицензия). Никакой привязки к помещению и арендных договоров.
Никакой санстанции и пожарных.. Главное – налоги.

Как можно меньше разрешений. Какой-то период безналоговой активности в начале. Какие-то льготы при совершенствовании работы…
А контроль, спросите вы?

Это уже потом.
А пока: как вам мои идеи?

[AndreyN]

Мне - очень хорошо. Я все записываю...

[Александр Бабушкин]

[Philosopher]

Спасибо за поддержку, дорогие Андрей и Александр.

Регуляция предпринимательства, понятное дело, - сложный процесс. Но не доводить его до абсурда! Если у меня сейчас пациентов платных в день 1-2 человека, из-за кризиса, а то и никто не позвонит, то разве это отменяет мое становище из-за нерегулярности работы?

Особенно удивляет меня, что люди могут нормально воспринимать теневую работу в других сферах, но, если это – врач, и он принимает деньги без регистрации , это воспринимается как хабар…
Если хабар – обычная вещь и естественный регулятор отношений, то не следует ли в регуляторной деятельности пытаться отыскать истоки именно данной функциональной петли?

Создается впечатление, что лицемерное общество согласно в своих рядах иметь богатыми людей самых разных профессий, но никак не медицинских работников!
Но почему?
Почему такое отношение?
И вот Государство ограничениями всякого рода мешает предпринимателю даже оформить свое патриотическое намерение платить податки… Поэтому так мало нас, частников…
Зарегистрированных, конечно. И поэтому у медиков в поликилиниках такие отчаянно отрешенные лица…Зная, что тебе в конце месяца дадут мизерную сумму... в качестве зарплаты… А в наши дни и того не дадут…
Так, наша больница перечисляла (добровольно-принудительно) деньги в банк, чтобы можно было получать по карточкам. А сейчас и не получишь!
И вот, признаюсь, моя теневая активность представляется мне совершенно правильной.
Нехорошо не платить зарплату, нехорошо!

А теперь давайте представим, что кто-то действует по правилам игры. Можно ли выжить, можно ли верить нашим Властям?
Нет.

Киевская Мэрия пытается все же изменить ситуацию. Но попытка введения платной медицины вызвала негодование общественности…

Вообще-то, по-моему, Черновецкий и его команда многие нововведения проводят методом тыка.
Пройдет-не пройдет. Наиболее острые вопросы как бы исходят от его замов. Если общественное мнение реагирует положительно – это заслуга Мэра. Если не прошло – ну кто-то чего-то не учел… Ладно, будем подходить с другого боку.


Такая сложная Система как Общество регулируется не столько Законами и Конституцией, сколько спонтанно, но тоже закономерно рождающимися связями, инициируемыми общественным спросом. Медицина, в отличие, скажем, от Кибернетики (связь, компьютеры, Интернет…), несмотря на общественную необходимость, отстает от общественного прогресса, особенно в Украине.
Неприятие большой частью общества платной медицины – из этой же оперы.
Половинчатость решений Власти, стремление в угоду Политике обходить острые грани развития нашей отрасли, приводят к тому, что общество вредит самому себе…

Еще одной, на мой взгляд большой глупостью, является монополия Государственного Здравоохранение, его стремление к концентрации. Инициативы Столичной Мэрии обречены на провал уже были хотя бы потому, что базисная регуляция проводится ОТТУДА.

У Медицины нет права выступать отдельной самостоятельной организацией, сверху любую инициативу задавят. Поэтому делаются попытки начать реорганизацию с образованием врачебных обществ. Эта фаза совершенно необходима, так как объединяет усилия медицинских работников.
Но Мэр мне симпатичен все равно. От пытается что-то делать!

А вот наш Минздрав… Эй, где ты?

[Тамара]

Добрый вечер. Подскажите пожалуйста как посмотреть решение лицензионной комиссии, на каком сайте МОЗ Украины. Спасибо за ответ

[Volodymyr Karavaiev]

Здравствуйте, Тамара!
Попробуйте здесь - http://www.moz.gov.ua/ua/portal/?title=%CB%B3%F6%E5%ED%E7%B3%E9%ED%EE%BF+%EA%EE%EC%B3%F1%B3%BF