Ñïèñîê ôîðóìîâ ×àñòíàÿ ìåäèöèíà è ðåôîðìà çäðàâîîõðàíåíèÿ Óêðàèíû ×àñòíàÿ ìåäèöèíà è ðåôîðìà çäðàâîîõðàíåíèÿ Óêðàèíû
Ôîðóì ïîñâÿù¸í âîïðîñàì ðàçâèòèÿ â Óêðàèíå ÷àñòíîé ìåäèöèíñêîé ïðàêòèêè
 
 Îòñëåæèâàåìûå òåìûÎòñëåæèâàåìûå òåìû   FAQFAQ   ÏîèñêÏîèñê   ÏîëüçîâàòåëèÏîëüçîâàòåëè   ÃðóïïûÃðóïïû   ÐåãèñòðàöèÿÐåãèñòðàöèÿ 
 RSSRSS   ÏðîôèëüÏðîôèëü   Âîéòè è ïðîâåðèòü ëè÷íûå ñîîáùåíèÿÂîéòè è ïðîâåðèòü ëè÷íûå ñîîáùåíèÿ   ÂõîäÂõîä 

Íå ñòðåëÿéòå… âî âðà÷à

 
Íà÷àòü íîâóþ òåìó   Îòâåòèòü íà òåìó    Ñïèñîê ôîðóìîâ ×àñòíàÿ ìåäèöèíà è ðåôîðìà çäðàâîîõðàíåíèÿ Óêðàèíû -> Ïðåññà Óêðàèíû î ðîäíîé ìåäèöèíå
Ïðåäûäóùàÿ òåìà :: Ñëåäóþùàÿ òåìà  
Àâòîð Ñîîáùåíèå
Àëåêñàíäð Áàáóøêèí



Çàðåãèñòðèðîâàí: 09.09.2008
Ñîîáùåíèÿ: 846
Îòêóäà: ×åðíèãîâ

Ñîîáùåíèå: #1   ÑîîáùåíèåÄîáàâëåíî: Âò Ìàé 24, 2011 1:03 pm    Çàãîëîâîê ñîîáùåíèÿ: Íå ñòðåëÿéòå… âî âðà÷à Îòâåòèòü ñ öèòàòîé

Íå ñòðåëÿéòå… âî âðà÷à
Ë.À. Ïîêðûøêà, ãëàâíûé âðà÷ Ëóãàíñêîé îáëàñòíîé áîëüíèöû ¹ 2, çàñëóæåííûé âðà÷ Óêðàèíû, ÷ëåí Íàöèîíàëüíîãî ñîþçà æóðíàëèñòîâ Óêðàèíû

Ãàçåòà «Íîâîñòè ìåäèöèíû è ôàðìàöèè»
7 (361) 2011 / Âðà÷è, ïàöèåíòû, îáùåñòâî

Ðåçþìå
Èíòåðåñíî, ñêîëüêî âðåìåíè ìîæåò òåðïåòü ÷åëîâåê íåñïðàâåäëèâûå îáâèíåíèÿ, îñêîðáëåíèÿ, áîëüøå òîãî — óíèæåíèÿ?
À âðà÷?

 íàøå íåïðîñòîå âðåìÿ îòâåòèòü íà ýòî îäíîçíà÷íî î÷åíü ñëîæíî, îñîáåííî êîãäà «ïðåñòóïëåíèå è íàêàçàíèå» òåñíî ñâÿçàíû ñ ïîëåìè÷åñêèì «à ñóäüè êòî?», ïðè ýòîì ðå÷ü èäåò äàæå íå î ñóäüÿõ, à îá îñóæäàþùèõ.

Âîïðîñ ìîé âîçíèê íå íà ïóñòîì ìåñòå, îí, êàê ãíîéíèê, ñîçðåë.

Êîãäà âçîðâàëàñü 7-ÿ ãîðáîëüíèöà Ëóãàíñêà, ïîãèáëè ëþäè, â òîì ÷èñëå ìîè êîëëåãè, à ñòðåëî÷íèêàìè îêàçàëèñü ðàáîòíèêè áîëüíèöû, ïðè òîì ÷òî íà ñëóõó áûëè «íåõîðîøèå» áàëëîíû ñ êèñëîðîäîì. Ìåíÿ, êàê âðà÷à, ïðåêðàñíî çíàþùåãî âñþ áîëüíè÷íóþ êóõíþ, ýòî, åñòåñòâåííî, âîçìóòèëî. Îñîáåííî òî, ÷òî â ñòîðîíå îêàçàëèñü ëþäè, ó÷àñòâóþùèå â ðàñïðåäåëåíèè ãîðáþäæåòà, íåäîôèíàíñèðîâàâøèå ìåðîïðèÿòèÿ ïî ñîçäàíèþ óñëîâèé äëÿ áåçîïàñíîé ðàáîòû ñîòðóäíèêîâ â áîëüíèöå è íàõîæäåíèÿ ïàöèåíòîâ â íåé, òå, êòî îáåñïå÷èâàë êîíòðîëü çà ñîáëþäåíèåì ýòîé áåçîïàñíîñòè îò èìåíè ãîñóäàðñòâà, äàâàÿ ðàçðåøåíèÿ íà äåÿòåëüíîñòü áîëüíèöû â òàêèõ óñëîâèÿõ, è òàê äàëåå. Óñïîêàèâàëî ëèøü òî, ÷òî, âîçìîæíî, ñóä âûÿñíèò èñòèííûõ âèíîâíûõ, õîòÿ ïî ïðîøåñòâèè âðåìåíè ÿ ñòàë ñîìíåâàòüñÿ, ÷òî ýòî ïðîèçîéäåò.

Óñêîðÿëà ñîçðåâàíèå ãíîéíèêà «Êðèòè÷íà òî÷êà» ÒÐÊ «Óêðàèíà», êîòîðàÿ êàæäóþ ðàáî÷óþ ïÿòèäíåâêó èñêàëà è íàõîäèëà «ïðåñòóïíèêîâ» ñðåäè ìåäèêîâ, íå ñìóùàÿñü òåì, ÷òî «ñëåäîïûòû» ÒÐÊ — íå ñïåöèàëèñòû ïî ÷àñòè ìåäèöèíû, à «æåðòâû» «âðà÷åé-óáèéö» äàæå äëÿ íå ïîñâÿùåííûõ â íþàíñû çäðàâîîõðàíåíèÿ òåëåçðèòåëåé çà÷àñòóþ íà òàêîâûõ íå áûëè ïîõîæè. Ñëîâî «ïðåñòóïíèê» ñòàëî îáûäåííûì â òåëåïåðåäà÷àõ, íåñìîòðÿ íà òðåáîâàíèå çàêîíà ñ÷èòàòü òàêîâûìè ãðàæäàí ëèøü ïî ðåøåíèþ ñóäà.

Ýòîò ãíîéíèê ïî÷òè ïðîðâàëî, êîãäà óæå âëàñòü ïðè êàæäîì óäîáíîì ñëó÷àå ñòàëà èñêàòü ïîâîäû, ÷òîáû ïðèæó÷èòü ìåäèêîâ, ïî åå óáåæäåíèþ — íåèñïðàâèìûõ êðîõîáîðîâ è ïîòåíöèàëüíûõ ïðåñòóïíèêîâ. Âåäü íå çðÿ æå ïî òåëåâèäåíèþ ñòàëè ïîêàçûâàòü êàäðû, ãäå ôåëüäøåð çàáûòîãî áîãîì ðàéîíà íå óñïåë ê óìèðàþùåìó ýïèëåïòèêó. Ïðè ýòîì íèêòî íå îáðàòèë âíèìàíèÿ íà òîò ôàêò, ÷òî â áîëüíèöå íå áûëî áåíçèíà, à â íàëè÷èè èìåëñÿ âñåãî îäèí äîïîòîïíûé ÓÀÇèê. Ñíîâà è ñíîâà ïåðåäàâàëàñü èíôîðìàöèÿ î ñìåðòÿõ øêîëüíèêîâ íà óðîêàõ ôèçêóëüòóðû, î òîì, êàê ìåäèêè ïîñòîÿííî íå ïîñïåâàëè ñ ïåðâîé ìåäïîìîùüþ, íî ñíîâà-òàêè íèêòî íå îáðàòèë âíèìàíèÿ íà òî, ÷òî â øêîëàõ íûí÷å íåò íå òî ÷òî âðà÷åé, à äàæå ìåäñåñòåð (íåò ñðåäñòâ íà èõ ñîäåðæàíèå, äà è ïî êîëè÷åñòâó ó÷åíèêîâ ýòî íå ïîëîæåíî), ÷òî äåòè ñåé÷àñ â áîëüøèíñòâå ñâîåì áîëüíû, â òîì ÷èñëå èìåþò âðîæäåííûå ïàòîëîãèè ñåðäöà, è ôèçêóëüòóðà èì ïðîòèâîïîêàçàíà, íî íóæíû îïåðàöèè â ëó÷øèõ êëèíèêàõ ñòðàíû. Íî, âèäèìî, íåò òàêîé âîçìîæíîñòè ó ðîäèòåëåé. Îäíàêî îá ýòîì — ìîë÷îê. Íå ïðîùå ëè äåíü è íî÷ü ðàññêàçûâàòü î ïðåãðåøåíèÿõ âðà÷åé è ìåäñåñòåð, î òîì, êàê îíè îáèðàþò ðîäèòåëåé, äîïûòûâàòüñÿ ó íà÷àëüíèêîâ ìåäñëóæá: òàê áåðóò äåíüãè â áîëüíèöàõ èëè íå áåðóò, ïðåêðàñíî ïîíèìàÿ, ÷òî åñëè íå äàòü, òî è ñâåòà íå áóäåò, è íå ïîêîðìèòü ìîãóò áîëüíûõ (íåäàâíî áûë â îäíîì ñåëüõîçðàéîíå, òàê òàì ôåëüäøåðû ÔÀÏîâ ñîáèðàþò ïðîäóêòû ñðåäè ñåëÿí è âåçóò èõ â áîëüíèöó, ÷åì è ïîääåðæèâàþò â íåé äîâîëüíî ñíîñíîå ïèòàíèå), ïîâîçìóùàòüñÿ ïî ïîâîäó ïðîâîäèìûõ íûí÷å ðåôîðì â íàøåé îáëàñòíîì çäðàâîîõðàíåíèè…

Íî ýòî âñå ñëîâà. Ðåàëèè — «áåé âðà÷åé!» Óòðèðóþ, íî, ñ äðóãîé ñòîðîíû, áûâàåò — áüþò, âåðíåå, ïûòàþòñÿ óáèòü. Êàê â ï. Áåëîå Ëóãàíñêîé îáëàñòè, êîãäà ïåíñèîíåð, âèäèìî, íàñëóøàâøèñü èñòîðèé î ïëîõèõ âðà÷àõ, ðåøèë «âîññòàíîâèòü ñïðàâåäëèâîñòü» ñ ïîìîùüþ ðóæüÿ.  ñâÿçè ñ ýòèì ïðèïîìíèëàñü ôðàçà, êîãäà-òî ïðîèçíåñåííàÿ àíãëèéñêèì ïèñàòåëåì Îñêàðîì Óàéëüäîì (Oscar Wilde): «Íå ñòðåëÿéòå â ïèàíèñòà — îí èãðàåò, êàê óìååò», êîòîðàÿ î÷åíü ïîäõîäèò ê íàøèì íûíåøíèì ðåàëèÿì è òðåáóåò ëèøü çàìåíû ñëîâà «ïèàíèñò» íà «âðà÷», à ñëîâ «îí èãðàåò, êàê óìååò» — íà «îí ëå÷èò, êàê åìó ïîçâîëÿåò æèçíü» è âûâåøèâàíèÿ íà êàáèíåòàõ íàøèõ äîêòîðîâ — êàê ïðåäóïðåäèòåëüíàÿ ìåðà.

Ïðîðâàëî æå ãíîéíèê, êîãäà óâîëèëñÿ ìîé êîëëåãà, ãëàâíûé âðà÷ îäíîãî ëå÷åáíîãî ó÷ðåæäåíèÿ, à íà ìåäèöèíó íàáðîñèëèñü òàê, ÷òî âïîðó áûëî êðè÷àòü êàðàóë.

Âäðóã êàê ìàøèíà çàðàáîòàëà ïðîêóðàòóðà, æóðíàëèñòû, êîòîðûå ñ êàêèì-òî íàñëàæäåíèåì «ðàçæåâûâàëè» âñå íþàíñû îòúåìà äåíåã ó íåñ÷àñòíûõ ãðàæäàí.

Äîáèëà æå çàìåòêà, âûíåñåííàÿ íà ïåðâóþ ñòðàíèöó ñóááîòíåãî íîìåðà ãàçåòû «Ðàêóðñ» îò 12 ìàðòà 2011 ã., êîòîðóþ ïîäãîòîâèë îòäåë ñâÿçåé ñ îáùåñòâåííîñòüþ ÓÌÂÄ Óêðàèíû â Ëóãàíñêîé îáëàñòè. Õîòü è íå áûëè óêàçàíû ìåñòî è äåéñòâóþùèå ëèöà ñîáûòèÿ, íî ÿñíî, ÷òî ðå÷ü øëà î ëå÷åáíîì ó÷ðåæäåíèè, â êîòîðîì óìåð ðåáåíîê, íà ëå÷åíèå êîòîðîãî âðà÷è çàòðåáîâàëè îò ðîäèòåëåé áîëüøèå äåíåæíûå ñðåäñòâà, î ÷åì ÷åðåç ÑÌÈ ðàñòðóáèëè íà âñþ ñòðàíó (ãäå è ðàáîòàë ìîé óâîëèâøèéñÿ êîëëåãà).

Áîëüøå âñåãî ìåíÿ ïîðàçèëè ñëåäóþùèå ñëîâà: «Îíè (ðîäèòåëè) äóìàëè, ÷òî â íàøåì ãîñóäàðñòâå ìåäèöèíñêîå ãîñóäàðñòâåííîå ëå÷åíèå áåñïëàòíîå», «ìåäèêè ýòîãî ëå÷åáíîãî ó÷ðåæäåíèÿ, îêàçûâàåòñÿ, áûëè èíîãî ìíåíèÿ», «äëÿ ïåðñîíàëà ýòîãî ìåäèöèíñêîãî ó÷ðåæäåíèÿ, êàê îêàçàëîñü, ñòàòüÿ 49 Êîíñòèòóöèè Óêðàèíû, â êîòîðîé ãîâîðèòñÿ î òîì, ÷òî â Óêðàèíå ãîñóäàðñòâåííûå è êîììóíàëüíûå ó÷ðåæäåíèÿ îõðàíû çäîðîâüÿ ìåäèöèíñêóþ ïîìîùü îêàçûâàþò ñîâåðøåííî áåñïëàòíî, — ÷èñòåéøåé âîäû âûìûñåë», «â îòíîøåíèè äîëæíîñòíûõ ëèö ìåäèöèíñêîãî ó÷ðåæäåíèÿ âîçáóæäåíî óãîëîâíîå äåëî ïî ÷. 1 ñòàòüè 184 ÓÊ Óêðàèíû».

Âíà÷àëå î òîì, ÷òî «äóìàëè ðîäèòåëè». Óáåæäåí, ÷òî, êàê è âñå ãðàæäàíå Óêðàèíû, îíè íè íà éîòó íå ñîìíåâàëèñü â òîì, ÷òî ìåäèöèíà â Óêðàèíå ñî äíÿ îáðåòåíèÿ «íåçàëåæíîñò³» è äàæå ïîñëå ïðèíÿòèÿ Âåðõîâíîé Ðàäîé Êîíñòèòóöèè 1996 ãîäà ñ åå 49-é ñòàòüåé, íå áûëà áåñïëàòíîé. È äàæå ïîñëå äâóõ ðåøåíèé Êîíñòèòóöèîííîãî ñóäà, ïîäòâåðäèâøåãî åå áåñïëàòíîñòü.

Ïî÷åìó? Äà ïîòîìó, ÷òî ñàìà Êîíñòèòóöèÿ ïðîòèâîðå÷èò ýòîìó, â íåé êðîìå 49-é ñòàòüè ñîäåðæèòñÿ åùå 95-ÿ, ãäå ÷åðíûì ïî áåëîìó íàïèñàíî: «Èñêëþ÷èòåëüíî Çàêîíîì î ãîñóäàðñòâåííîì áþäæåòå Óêðàèíû îïðåäåëÿþòñÿ ëþáûå ðàñõîäû ãîñóäàðñòâà íà íóæäû âñåãî îáùåñòâà, ðàçìåð è öåëåâîå íàçíà÷åíèå ýòèõ ðàñõîäîâ». ×òî ýòî çíà÷èò? À î÷åíü ïðîñòî — ðàññ÷èòàåò, ñêàæåì, Ìèíçäðàâ ïîòðåáíîñòü íà íóæäû çäðàâîîõðàíåíèÿ ñòðàíû, ñëåäóÿ ñò. 12 Çàêîíà «Îñíîâû çàêîíîäàòåëüñòâà Óêðàèíû î çäðàâîîõðàíåíèè», ãäå çàïèñàíî, ÷òî «ãîñóäàðñòâåííàÿ ïîëèòèêà îáåñïå÷èâàåòñÿ áþäæåòíûì ôèíàíñèðîâàíèåì â ðàçìåðå, êîòîðûé îòâå÷àåò íàó÷íî îáîñíîâàííûì ïîòðåáíîñòÿì, íî íå ìåíüøå äåñÿòè ïðîöåíòîâ íàöèîíàëüíîãî äîõîäà», à Êàáìèí òîò÷àñ âîçìóòèòñÿ: «Íî ýòî æå ïî÷òè âåñü áþäæåò ñòðàíû!», — äà è íàïðàâèò â Âåðõîâíóþ Ðàäó öèôðó, êîòîðàÿ åäâà äîñòèãíåò 3 ïðîöåíòîâ ÂÂÏ (íó, ìîæåò, ÷óòü áîëüøå) è áóäåò èñõîäíîé äëÿ «ëþáûõ ðàñõîäîâ íà íóæäû âñåãî îáùåñòâà». «Ëþáûõ æå ðàñõîäîâ» — òüìà, ìåäèêè ïîëó÷àò äåíüãè â îñíîâíîì íà òàê íàçûâàåìûå çàùèùåííûå ñòàòüè, ñðåäè êîòîðûõ ìåäèêàìåíòû íå çíà÷àòñÿ. Ïîòîì óòâåðäÿò åùå ðàñõîäû íà ðÿä æèçíåííî âàæíûõ ìåäèöèíñêèõ ïðåïàðàòîâ (îíêîëîãè÷åñêèõ, ïðîòèâîòóáåðêóëåçíûõ, èíñóëèíû è ò.ä.) — è âñå. Íà îñòàëüíûå ìåäèêàìåíòû áîëüíèöû ïîëó÷àò äåíüãè èç ìåñòíûõ áþäæåòîâ. Ðàçìåð áþäæåòîâ áóäåò ðàçíûé, íî íà ìåäèêàìåíòû (äàæå ñ ó÷åòîì èõ íûíåøíèõ öåí) ïî÷òè âåçäå äåíåã âûäåëÿò î÷åíü ìàëî. ×óòü ëó÷øå äåëî áóäåò îáñòîÿòü â áîëüíèöàõ, íàõîäÿùèõñÿ â îáùåé ñîáñòâåííîñòè òåððèòîðèàëüíûõ îáùèí, òî åñòü ôèíàíñèðóþùèõñÿ èç îáëàñòíîãî áþäæåòà (è òî íå âåçäå), íî è òàì îáúåì ñðåäñòâ, êîíå÷íî æå, òîæå íå áóäåò ñîîòâåòñòâîâàòü âñåì çàïðîñàì áîëüíèö.

Êàæäûé ãîä ïðè ïîäãîòîâêå ñìåò ýêîíîìèñòû áîëüíèö âìåñòå ñ ãëàâíûìè âðà÷àìè ëå÷ó÷ðåæäåíèé ðàññ÷èòûâàþò è ïîäàþò â óïðàâëåíèÿ çäðàâîîõðàíåíèÿ ðàñ÷åòû ïî ðåàëüíûì ïîòðåáíîñòÿì â äåíüãàõ, â òîì ÷èñëå äëÿ çàêóïêè ìåäèêàìåíòîâ, ñîâåòû æå óòâåðæäàþòñÿ ñóììû ãîðàçäî ìåíüøèå, ÷åì ïðîñèëè áîëüíèöû. Íà ñàìîå íåîáõîäèìîå. ×òî òàêîå «ñàìîå íåîáõîäèìîå», õîðîøî çíàþò è ìåäèêè, è ïàöèåíòû.

Ïîâòîðÿþ, â îáëáîëüíèöàõ, îñîáåííî òàì, ãäå åñòü ñîöèàëüíî çíà÷èìûå ãðàæäàíå («÷åðíîáûëüöû» è âåòåðàíû âîéíû), ðåàíèìàöèîííûå îòäåëåíèÿ, êîíêðåòíî íà ìåäèêàìåíòû âûäåëÿþòñÿ ñðàâíèòåëüíî áîëüøèå ñóììû äåíåæíûõ ñðåäñòâ, íî â ýòîì ãîäó, âî âñÿêîì ñëó÷àå â Ëóãàíñêîé îáëàñòè, ïî íåèçâåñòíîé ïðè÷èíå âåñü ÿíâàðü Êèåâ «õèìè÷èë» ñ ïðàâèëàìè ïðîâåäåíèÿ òåíäåðíûõ çàêóïîê, êîòîðûå ïîñòîÿííî ìåíÿëèñü, ïðîöåäóðà ðåãèñòðàöèè è îáúÿâëåíèÿ ⠫³ñíèêó äåðæàâíèõ çàêóï³âåëü» áûëà ñòîëü ãðîìîçäêîé è çàòÿíóòîé (òðåáîâàëîñü íå ìåíåå òðåõ îáúÿâëåíèé), ÷òî â ÿíâàðå î÷åíü ìíîãèì áîëüíèöàì íå óäàëîñòü ïðîâåñòè òåíäåðû. Êñòàòè, ïîìîãëè êèåâñêèå êîíñàëòèíãîâûå ôèðìû, êîòîðûå çà äåíüãè «èãðîêîâ» áûñòðî ñîñòðÿïàëè äåëà. Òî åñòü îò ÷åãî óøëè (ïðè Þëèè Âëàäèìèðîâíå), ê òîìó, ïðè íûíåøíåé âëàñòè, è ïðèøëè — âñå ðàâíî ïðèøëîñü ïëàòèòü. Åùå óæàñíåå áûëà ñèòóàöèÿ ñ òåíäåðàìè ïðè îäíîì ïðîäàâöå (ìîíîïîëèñòå) òåïëà, âîäû è ýëåêòðè÷åñòâà. Íàñêîëüêî ìíå èçâåñòíî, ëèøü âìåøàòåëüñòâî ïåðâîãî âèöå-ïðåìüåð-ìèíèñòðà Óêðàèíû A.Ï. Êëþåâà ñïàñëî ñèòóàöèþ. Áëàãîäàðÿ åìó Âåðõîâíàÿ ðàäà òàêè äàëà äîáðî íà çàêóïêè ýíåðãîíîñèòåëåé è âîäû áåç ïðîâåäåíèÿ òåíäåðîâ, õîòÿ ïðåçèäåíò äîëãî äîêóìåíò íå ïîäïèñûâàë, à áîëüíèöû çàáðîñàëè ïðåòåíçèÿìè îá îòêëþ÷åíèè âîäû ñ 1 ìàðòà.

Òàê êòî âèíîâåí â ïåðâóþ î÷åðåäü?

Òåïåðü î ñòàòüå 184 ÓÊ. Êîãäà íîâûé Óãîëîâíûé êîäåêñ âñòóïèë â ñèëó 1 ñåíòÿáðÿ 2001 ãîäà, ÿ, ïðî÷èòàâ ýòó ñàìóþ ñòàòüþ, ñðàçó ïîíÿë, ÷òî íàì, ãëàâíûì âðà÷àì, ïðèøåë «êàïåö». Ïîòîìó ÷òî óãîëîâíîå äåëî ñëåäîâàëî îòêðûâàòü çà ëþáîå íåçàêîííîå òðåáîâàíèå ïëàòû â áîëüíèöå çà îêàçàíèå ìåäèöèíñêîé ïîìîùè, òàê êàê èñêëþ÷àëèñü òðåáîâàíèÿ çàêîííûå.

Õîòåë áû â ñâÿçè ñ ýòîé ñòàòüåé ÓÊ ñïðîñèòü (òîëüêî íå çíàþ, ó êîãî): ÷òî äåëàòü ãëàâíîìó âðà÷ó, åñëè äåíåã íà ìåäèêàìåíòû â áîëüíèöå — êîò íàïëàêàë èëè äåíüãè åñòü, íî èñïîëüçîâàòü èõ âðåìåííî íåëüçÿ, à ëå÷èòü áîëüíîãî âñå ðàâíî íóæíî? Êòî-íèáóäü ìíå ìîã áû îòâåòèòü? Äóìàþ, ÷òî íåò. Âîò è çàòÿãèâàþò äîêòîðà íà ñâîåé øåå ïåòëþ øòðàôà èëè òþðåìíîãî ñðîêà, ñîâåòóÿ ïðèîáðåòàòü ìåäèêàìåíòû ñàìèì áîëüíûì èëè èõ ðîäñòâåííèêàì. Êàê â íàøåì ñëó÷àå.

Äà, ïðàâîîõðàíèòåëè äî ïîðû äî âðåìåíè, êîíå÷íî æå, çíàÿ îá ýòîì, ñìîòðåëè íà ñèòóàöèþ ñêâîçü ïàëüöû, íî êîãäà ïîíàäîáèëîñü, «âêëþ÷èëè» çàêîí.

Äà, åñòü â íàøåé ìåäèöèíñêîé ñðåäå æàäíûå äî äåíåã ëþäè (êàê è ñðåäè íåêîòîðûõ ïðàâîîõðàíèòåëåé, íå ñòåñíÿþùèõñÿ ñâîáîäíî ðàçúåçæàòü íà âñåïîãîäíèêàõ è èíûõ «êðóòûõ» àâòî, æèòü íå â ëà÷óãàõ, à â ïðèëè÷íûõ, íåäåøåâûõ äîìèøêàõ), àêòèâíî «ñîòðóäíè÷àþùèå» ñ ìíîãî÷èñëåííûìè ÷àñòíûìè àïòåêàìè, íî âñå ýòî îò áåäíîñòè ìåäèöèíû, îò íèùåíñêèõ çàðïëàò, îò ñîáëàçíîâ â ñâÿçè ñ ýòèì. Íî ãîðàçäî áîëüøå ó íàñ ìåäèêîâ ÷åñòíûõ, ïîðÿäî÷íûõ, êëàññíûõ, ïîñòîÿííî âîïðîøàþùèõ: êîãäà æå è â èõ æèçíè íàñòóïÿò áëàãîïðèÿòíûå âðåìåíà, êîãäà î íèõ âñïîìíèò íàðîä è âëàñòü?

Íåäàâíî íàø ãóáåðíàòîð ñêàçàë, ÷òî ìåäèöèíà ñðîäíè àðìèè. Äà, ýòî òàê. Ìåäèêè ðàáîòàþò êðóãëûå ñóòêè, îíè äåíü è íî÷ü âîþþò ñ áîëåçíÿìè, ó íèõ åñòü ñâîè ôîðìèðîâàíèÿ, ÷èíû, ñâîå îðóæèå, îíè â ëþáóþ ìèíóòó ìîãóò áûòü ïîäíÿòû ïî òðåâîãå è íàïðàâëåíû â ëþáóþ òî÷êó ñòðàíû è íå òîëüêî. Êàê è àðìèè, èì ïðèõîäèòñÿ íûí÷å íåëåãêî. Òàì è òàì ïðèøëî âðåìÿ ðåôîðì.

 íàøåì çäðàâîîõðàíåíèè òàê íàçûâàåìûå ðåôîðìû âîò óæå äâàäöàòü ëåò íîñÿò ïîñòîÿííûé, íî, ìÿãêî ãîâîðÿ, íåñåðüåçíûé õàðàêòåð.

Õîòåëè ââåñòè îáÿçàòåëüíîå ìåäñòðàõîâàíèå — íå ââåëè (õîòÿ îäíàæäû, âî âòîðîì ÷òåíèè, äëÿ ïðèíÿòèÿ çàêîíà íå õâàòèëî âñåãî äâóõ ãîëîñîâ), áðîñèëèñü âíåäðÿòü èíñòèòóò ñåìåéíîãî âðà÷à, íî äàëüøå îïûòà Êîìñîìîëüñêà è íåêîòîðûõ äðóãèõ èíèöèàòîðîâ äåëî íå ïîøëî (ïîòîìó ÷òî è íå äóìàëè ñîçäàâàòü ñîîòâåòñòâóþùóþ ìàòåðèàëüíóþ áàçó ñåìåéíûõ àìáóëàòîðèé, îñíàùàòü èõ ñîîòâåòñòâóþùèì îáîðóäîâàíèåì, óñòàíàâëèâàòü íàäëåæàùóþ çàðïëàòó âðà÷ó), ìíîãî ëåò ãîâîðèëè î ñîçäàíèè óíèâåðñèòåòñêèõ êëèíèê, íî âñå òàê è îñòàëîñü íà ñòàäèè ðàçãîâîðîâ, ãðîçèëèñü ïðèíÿòü ñâûøå 60 íîâûõ çàêîíîâ è èíûõ àêòîâ, ðåãëàìåíòèðóþùèõ ðàáîòó ëå÷åáíûõ ó÷ðåæäåíèé ïîñëå èçìåíåíèÿ çàêîíîäàòåëüñòâà î çäðàâîîõðàíåíèè, äà âëàñòü ïîìåíÿëàñü, îáåùàëè ðàçâèòü ñåòü õîñïèñîâ è áîëüíèö ñåñòðèíñêîãî óõîäà, íî äî ñèõ ïîð íå äîâåëè äî óìà ðåôîðìû â ìåäñåñòðèíñòâå, è òàê äàëåå.

Çàòî ïðåóñïåëè âî âíåäðåíèè ðàçðåøèòåëüíîé ñèñòåìû. Èìååì ñïëîøíîå ëèöåíçèðîâàíèå ìåäïðàêòèêè, ñåðòèôèöèðîâàíèå äåÿòåëüíîñòè ìåäðàáîòíèêîâ. Íî ðàçâå â íèùåì çäðàâîîõðàíåíèè ýòî ãëàâíîå?

Ïîýòîìó ëè÷íî ÿ ñ áîëüøèì ýíòóçèàçìîì âîñïðèíÿë ïðèíÿòèå Ëóãàíñêèì îáëàñòíûì ñîâåòîì Ðåãèîíàëüíîé öåëåâîé êîìïëåêñíîé ïðîãðàììû ðàçâèòèÿ ñèñòåìû çäðàâîîõðàíåíèÿ Ëóãàíñêîé îáëàñòè íà 2011–2014 ãîäû. Íà íåå âûäåëåíû áîëüøèå äåíüãè, è âïåðâûå çðèìî ìîæíî áóäåò ïðåäñòàâèòü, êàêèì áóäåò îáëàñòíîå çäðàâîîõðàíåíèå ïîñëå òîãî, êàê ïðîãðàììà ðåàëèçóåòñÿ. Óæå â ñàìîì íà÷àëå ðåàëèçàöèè ýòîé ïðîãðàììû â îáëàñòíóþ êëèíè÷åñêóþ áîëüíèöó, îáëàñòíîé îíêîäèñïàíñåð, îáëàñòíîé êàðäèîäèñïàíåñåð ñòàëî ïîñòóïàòü ñîâðåìåííîå îáîðóäîâàíèå, ïîçâîëÿþùåå îêàçûâàòü ìåäïîìîùü íà óðîâíå ïåðåäîâûõ åâðîïåéñêèõ êëèíèê (âíåäðåíû àíãèîãðàôèÿ è ñòåíòèðîâàíèå, â íåäàëåêîì áóäóùåì áóäåò âíåäðåíî øóíòèðîâàíèå êîðîíàðíûõ àðòåðèé, â îíêîëîãè÷åñêîì äèñïàíñåðå çàðàáîòàåò ðåôåðåíòíàÿ ëàáîðàòîðèÿ äëÿ âûñîêîêà÷åñòâåííîé ìîðôîëîãè÷åñêîé, öèòîãåíåòè÷åñêîé è ìîëåêóëÿðíîé äèàãíîñòèêè îíêîçàáîëåâàíèé, áóäåò ñîçäàíà åäèíàÿ ñèñòåìà îðãàíèçàöèè ìåäïîìîùè áîëüíûì èøåìè÷åñêîé áîëåçíüþ ñåðäöà è èíôàðêòîì ìèîêàðäà è òàê äàëåå).

Íåîöåíèìûì âêëàäîì â äåëî êàðäèíàëüíîãî ïîâûøåíèÿ êà÷åñòâà ìåäïîìîùè ìàòåðÿì è äåòÿì ñòàíåò îòêðûòèå ïåðèíàòàëüíûõ öåíòðîâ, â òîì ÷èñëå â îáëàñòíîé êëèíè÷åñêîé áîëüíèöå, ñîçäàíèå ìåæðàéîííûõ ãîñïèòàëüíûõ áàç, ðåîðãàíèçàöèÿ îáëàñòíîé âçðîñëîé ïîëèêëèíèêè òàêèì îáðàçîì, ÷òîáû áîëüíûì, ïðèáûâøèì â íåå íà êîíñóëüòàöèè, äèàãíîç ìîã áûòü ïîñòàâëåí â ïåðâûé æå äåíü.

Çíà÷èòåëüíî ïîâûñèòñÿ è óðîâåíü äèàãíîñòèêè íà ìåñòàõ ïîñëå âíåäðåíèÿ òåëåìåäèöèíû.

Ðåôîðìû â îáëàñòè ïðîõîäÿò áîëåçíåííî. Ìíîãèì (è ìåäèêàì, è ãðàæäàíàì) êàæåòñÿ, ÷òî îíè ïðåäïðèíèìàþòñÿ èñêëþ÷èòåëüíî äëÿ ýêîíîìèè äåíåæíûõ ñðåäñòâ è èõ ïåðåðàñïðåäåëåíèÿ. Íî íàäî ñìîòðåòü ïðàâäå â ãëàçà: íåëüçÿ âåñòè ðîäû â ðîääîìàõ, ãäå íåò ñîîòâåòñòâóþùåãî îáîðóäîâàíèÿ, âðà÷åé àíåñòåçèîëîãîâ, íåîíàòîëîãîâ, ãäå ñàìè àêóøåðû-ãèíåêîëîãè èç-çà ìàëîãî êîëè÷åñòâà ïàöèåíòîâ ðàçó÷èëèñü ïðèíèìàòü ñëîæíûå ðîäû. Äà è ñòîèò ëè ðèñêîâàòü æèçíüþ ìàòåðåé è äåòåé, ïðè òîì ÷òî èõ è òàê ïîêà ìàëî ðîæäàåòñÿ? Äðóãîå äåëî, ÷òî íåîáõîäèìî îñíàñòèòü öåíòðû ñîîòâåòñòâóþùèì òðàíñïîðòîì, ÷òîáû âîïðîñ äîñòàâêè áåðåìåííûõ âîîáùå íå ñòîÿë íà ïîâåñòêå äíÿ.

Äóìàþ, ÷òî ðàáîòû õâàòèò âñåì: è â öåíòðå, è íà ïåðèôåðèè. Áóäåò ðàçâèâàòüñÿ ñåìåéíàÿ ìåäèöèíà (õîòèì ìû ýòîãî èëè íåò, íî ðåøåíèå ïðèíÿòî), ïàðàëëåëüíî ñ íåþ — ó÷àñòêîâàÿ ñëóæáà (â ñèëó ââåäåíèÿ â äåéñòâèå ïðèêàçà ÌÇ î äèñïàíñåðèçàöèè íàñåëåíèÿ), òåððèòîðèàëüíûå ìåäîáúåäèíåíèÿ áóäóò çàíÿòû ðàçâèòèåì ñêîðîé ïîìîùè, îðãàíèçàöèåé ñòàöèîíàðíîé ïîìîùè îáùåãî ïðîôèëÿ, îòäåëåíèé ñåñòðèíñêîãî óõîäà, õîñïèñîâ, ñïåöèàëèçèðîâàííûå áîëüíèöû — âíåäðåíèåì ñîâðåìåííûõ ìåäèöèíñêèõ òåõíîëîãèé, êîòîðûå ïîçâîëÿò áûñòðî è êà÷åñòâåííî áîðîòüñÿ ñ íåäóãàìè.

Íå äîëæíû äðåìàòü íàðäåïû è Ìèí­çäðàâ. Íè äëÿ êîãî íå ÿâëÿåòñÿ ñåêðåòîì, ÷òî 49-ÿ ñòàòüÿ Êîíñòèòóöèè â ñâîåé íûíåøíåé ðåäàêöèè èçæèëà ñåáÿ, îíà òîëüêî çàãîíÿåò ïðîáëåìó ìåäïîìîùè íàñåëåíèþ â òóïèê.  áóäóùåì ðå÷ü ìîæåò èäòè ëèøü î áåñïëàòíîé ãàðàíòèðîâàííîé ãîñóäàðñòâîì ìåäïîìîùè. Âñå, ÷òî îíî íå ãàðàíòèðóåò, íå äîëæíî íàçûâàòüñÿ áåñïëàòíûì, èíà÷å îòâå÷àòü çà îãðåõè ãîñóäàðñòâà âíîâü áóäóò íåñ÷àñòíûå ìåäèêè. Òðåáóåòñÿ ïðèíÿòü çàêîí îá îáÿçàòåëüíîì ãîñóäàðñòâåííîì ìåäèöèíñêîì ñòðàõîâàíèè. Ýòî æå ïîçîð, ÷òî Óêðàèíà ÿâëÿåòñÿ îäíîé èç íåìíîãèõ ñòðàí â Åâðîïå, ãäå åãî íåò. Äà, ñòðàõîâàíèå — íå ëó÷øèé âàðèàíò ïðèâëå÷åíèÿ äåíåã è èõ èñïîëüçîâàíèÿ (êàê ïðàâèëî, â íà÷àëå åãî âíåäðåíèÿ ðîæäàåòñÿ áîëüøîå èñêóøåíèå ïðèñòðîèòüñÿ ê ôîíäàì ó ìàññû ñïåöîâ-ïðèæèâàëîê), íî ýòî âñå ðàâíî ëó÷øå, ÷åì íè÷åãî. Íóæåí çàêîí î ìåäïðåäïðèÿòèè, êîòîðûé äàñò âîçìîæíîñòü áîëüíèöàì çàêîííî çàðàáàòûâàòü äåíüãè. È òàê äàëåå.

Ãëàâíîå — íàäî êàæäûé äåíü, íå îñòàíàâëèâàÿñü, ÷òî-òî äåëàòü — äî òåõ ïîð, ïîêà íàðîä íå ñêàæåò: «Äà, è ó íàñ òåïåðü åñòü õîðîøåå, êà÷åñòâåííîå, íàñòîÿùåå çäðàâîîõðàíåíèå, ãäå ðàáîòàþò î÷åíü êâàëèôèöèðîâàííûå ñïåöèàëèñòû, ìíîãî ïîëó÷àþùèå, íå ïîñìàòðèâàþùèå íà êàðìàí ïàöèåíòà».

Ñîí? Äà íåò æå, ìíîãî ñòðàí òàêóþ ìåäèöèíó äàâíî èìåþò.


--------------------------------------------------------------------------------

P.S. Çàáûë äîáàâèòü îá îòâåòñòâåííîñòè ãðàæäàí Óêðàèíû çà ñâîå çäîðîâüå, î ðîëè ïðàâîîõðàíèòåëüíûõ îðãàíîâ â äåëå åãî ñîõðàíåíèÿ. Äåéñòâèòåëüíî, íè îäèí ìåäèêàìåíò çäîðîâüÿ ëþäÿì íå ïðèáàâèò. Îí áîðåòñÿ ñ õâîðüþ, íî íå áîëüøå òîãî. Åùå â XV ñòîëåòèè Ôèëèïï Àóðåîë Òåîôðàñò Áîìáàñò ôîí Ãîãåíõàéì, áîëåå èçâåñòíûé êàê Ïàðàöåëüñ, ïèñàë: «Âñå — ÿä, âñå — ëåêàðñòâî; òî è äðóãîå îïðåäåëÿåò ëèøü äîçà». Íî ìíîãî ëè ó íàñ â ñòðàíå ëþäåé, åæåäíåâíî çàíèìàþùèõñÿ óêðåï­ëåíèåì ñâîåãî çäîðîâüÿ? Ñêàæó óáåæäåííî: î÷åíü ìàëî. Ïðè÷èíà îäíà — ëåíü è ñëàáàÿ âîëÿ. Íî ýòî âåùè ñóáúåêòèâíûå, îíè âåäü óñòðàíèìû, ñòàëî áûòü, æàëîâàòüñÿ íàäî íå íà âðà÷åé, à íà ñåáÿ? ×òî êàñàåòñÿ ïðàâîîõðàíèòåëåé, òî ðàáîòû ó íèõ íåïî÷àòûé êðàé. Íåäàâíî áûë îïóáëèêîâàí åâðîáþëëåòåíü, ãäå ñêàçàíî, ÷òî Óêðàèíà ïî ÷àñòè óïîòðåáëåíèÿ åå ãðàæäàíàìè àëêîãîëÿ, îñîáåííî ëþäüìè ìîëîäîãî âîçðàñòà, îïåðåäèëà â Åâðîïå ïî÷òè âñåõ. Òî æå êàñàåòñÿ è êóðåíèÿ, óïîòðåáëåíèÿ íàðêîòèêîâ. È ýòî ïðè òîì, ÷òî óæå äåéñòâóþò çàêîíû î çàïðåòå ðåêëàìû àëêîãîëÿ íà òåëåâèäåíèè, ðàñïèòèÿ ñïèðòíîãî â îáùåñòâåííûõ ìåñòàõ, êóðåíèÿ â ïóíêòàõ ïðèåìà ïèùè è äð.

Âîò êóäà ñòîèëî áû íàïðàâèòü ñâîè ñòîïû ïðàâîîõðàíèòåëÿì!
http://novosti.mif-ua.com/archive/issue-17160/article-17187/

_________________
Òâîðè äîáðî.
Òåë.: (0462)-936226; 097-0017623
Âåðíóòüñÿ ê íà÷àëó
Ïîñìîòðåòü ïðîôèëü Îòïðàâèòü ëè÷íîå ñîîáùåíèå
Ïîêàçàòü ñîîáùåíèÿ:   
Íà÷àòü íîâóþ òåìó   Îòâåòèòü íà òåìó    Ñïèñîê ôîðóìîâ ×àñòíàÿ ìåäèöèíà è ðåôîðìà çäðàâîîõðàíåíèÿ Óêðàèíû -> Ïðåññà Óêðàèíû î ðîäíîé ìåäèöèíå ×àñîâîé ïîÿñ: GMT + 2
Ñòðàíèöà 1 èç 1

 
Ïåðåéòè:  
Âû íå ìîæåòå íà÷èíàòü òåìû
Âû íå ìîæåòå îòâå÷àòü íà ñîîáùåíèÿ
Âû íå ìîæåòå ðåäàêòèðîâàòü ñâîè ñîîáùåíèÿ
Âû íå ìîæåòå óäàëÿòü ñâîè ñîîáùåíèÿ
Âû íå ìîæåòå ãîëîñîâàòü â îïðîñàõ
Âû íå ìîæåòå âêëàäûâàòü ôàéëû
Âû íå ìîæåòå ñêà÷èâàòü ôàéëû


Powered by phpBB © 2001, 2005 phpBB Group,
File Attachment © by Meik Sievertsen





© Êàðàâàåâ Â.Í.