Ñïèñîê ôîðóìîâ ×àñòíàÿ ìåäèöèíà è ðåôîðìà çäðàâîîõðàíåíèÿ Óêðàèíû ×àñòíàÿ ìåäèöèíà è ðåôîðìà çäðàâîîõðàíåíèÿ Óêðàèíû
Ôîðóì ïîñâÿù¸í âîïðîñàì ðàçâèòèÿ â Óêðàèíå ÷àñòíîé ìåäèöèíñêîé ïðàêòèêè
 
 Îòñëåæèâàåìûå òåìûÎòñëåæèâàåìûå òåìû   FAQFAQ   ÏîèñêÏîèñê   ÏîëüçîâàòåëèÏîëüçîâàòåëè   ÃðóïïûÃðóïïû   ÐåãèñòðàöèÿÐåãèñòðàöèÿ 
 RSSRSS   ÏðîôèëüÏðîôèëü   Âîéòè è ïðîâåðèòü ëè÷íûå ñîîáùåíèÿÂîéòè è ïðîâåðèòü ëè÷íûå ñîîáùåíèÿ   ÂõîäÂõîä 

Êàê ïîáîðîòü êîððóïöèþ â ìåäèöèíå

 
Íà÷àòü íîâóþ òåìó   Îòâåòèòü íà òåìó    Ñïèñîê ôîðóìîâ ×àñòíàÿ ìåäèöèíà è ðåôîðìà çäðàâîîõðàíåíèÿ Óêðàèíû -> Ïðåññà Óêðàèíû î ðîäíîé ìåäèöèíå
Ïðåäûäóùàÿ òåìà :: Ñëåäóþùàÿ òåìà  
Àâòîð Ñîîáùåíèå
Sergiy



Çàðåãèñòðèðîâàí: 20.11.2011
Ñîîáùåíèÿ: 33
Îòêóäà: Lubbock, TX

Ñîîáùåíèå: #1   ÑîîáùåíèåÄîáàâëåíî: Âò Äåê 18, 2012 11:59 am    Çàãîëîâîê ñîîáùåíèÿ: Êàê ïîáîðîòü êîððóïöèþ â ìåäèöèíå Îòâåòèòü ñ öèòàòîé

http://gorod.dp.ua/news/77958

Èçëå÷èìà ëè õðîíè÷åñêàÿ áîëåçíü óêðàèíñêîãî çäðàâîîõðàíåíèÿ?
Îãîâîðèìñÿ ñðàçó – ðå÷ü íå î öâåòàõ, øàìïàíñêîì èëè êîíôåòàõ, ñ ïîìîùüþ êîòîðûõ åùå ñ ñîâåòñêèõ âðåìåí ïðèíÿòî âûðàæàòü áëàãîäàðíîñòü ëå÷àùåìó âðà÷ó. À î ïðåâðàùåíèè óñëîâíî-áåñïëàòíîé ìåäèöèíû â òåíåâîé áèçíåñ, â êîòîðîì êðóòÿòñÿ ìèëëèàðäû äîëëàðîâ.

Íàðêîäèëåðû âðà÷àì íå êîíêóðåíòû

Êîððóïöèÿ â ìåäèöèíñêîé îòðàñëè äàâíî óæå ñòàëà î÷åâèäíûì ÿâëåíèåì, êîòîðîãî íå îòðèöàåò äàæå ðóêîâîäñòâî ñòðàíû. Òàê, çàìåñòèòåëü ãëàâû àäìèíèñòðàöèè ïðåçèäåíòà Èðèíà Àêèìîâà â îäíîì èç ñâîèõ ïóáëè÷íûõ âûñòóïëåíèé ñîîáùèëà áóêâàëüíî ñëåäóþùåå: «Áåñïëàòíîé ìåäèöèíû ñåãîäíÿ íåò, íî ãëàâíîå - îòêóäà èäåò ôèíàíñèðîâàíèå. Èç áþäæåòà âûäåëÿåòñÿ 3,5% ÂÂÏ íà íóæäû ìåäèöèíû. À åùå ïðèìåðíî ñòîëüêî æå ñîñòàâëÿþò òåíåâûå ïëàòåæè ïàöèåíòîâ».

Íîìèíàëüíûé ÂÂÏ Óêðàèíû â 2011 ãîäó ðàâíÿëñÿ 162,85 ìëðä äîëëàðîâ. Òî åñòü, ïî äàííûì âûñîêîïîñòàâëåííîé ÷èíîâíèöû, íà «òåíåâûå ïëàòåæè ïàöèåíòîâ» ïðèõîäèòñÿ îêîëî $ 5,7 ìëðä â ãîä. Äà ýòî æå íàñòîÿùèé Êëîíäàéê, íàðêîäèëåðû è íå ìå÷òàþò î òàê îì îáîðîòå!

Ïî äàííûì îïðîñà, ïðîâåäåííîãî áëèçêîé ê ïðàâèòåëüñòâó êîìïàíèåé Research & Branding Group, 39,2% óêðàèíöåâ â òå÷åíèå 2011 ãîäà îïëà÷èâàëè ðàçëè÷íûå óñëóãè (îñìîòð, àíàëèçû, ïðîöåäóðû è ò.ï.) ïðè ïîñåùåíèè ãîñóäàðñòâåííûõ ïîëèêëèíèê. Åñëè óæ ëîÿëüíàÿ ê ßíóêîâè÷ó ôèðìà íåçàäîëãî äî âûáîðîâ îáíàðîäîâàëà, ïî ñóòè, óáèéñòâåííûå äàííûå î «áåñïëàòíîì» çäðàâîîõðàíåíèè, ìîæíî òîëüêî ïðåäñòàâèòü, êàêîé ïðîöåíò áîëüíûõ ïëàòèò ãîñâðà÷àì íà ñàìîì äåëå. Çà âû÷åòîì ÷èíîâíèêîâ, äåïóòàòîâ è ïðî÷èõ «áëàòíûõ», ðàñêîøåëèâàþòñÿ âñå. È íå íóæíî îáìàíûâàòüñÿ òåì, ÷òî â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ìçäà ïðèíèìàåòñÿ ïîä âèäîì «áëàãîòâîðèòåëüíûõ âçíîñîâ». Âçÿòêà, êàê åå íè íàçîâè, îñòàíåòñÿ âçÿòêîé, äàæå åñëè ïàöèåíò äîáðîâîëüíî îòäàåò ñâîè êðîâíûå. Âåäü íå âûëå÷åííàÿ áîëåçíü â ëþáîì ñëó÷àå îáîéäåòñÿ äîðîæå.

Êðèòèêîâàòü ìåäèêîâ îïàñíî äëÿ çäîðîâüÿ

Àâòîðû äàííîé ñòàòüè ðàñïîëàãàþò äåñÿòêàìè ïðèìåðîâ êîððóïöèè â ëå÷åáíûõ ó÷ðåæäåíèÿõ Äíåïðîïåòðîâùèíû. Íî íàçûâàòü êîíêðåòíûå áîëüíèöû è ôàìèëèè âðà÷åé ìû íå áóäåì. Ðåäàêòîðû òîæå ëþäè, è íè îäèí èç íèõ íå ðèñêíåò îãëàñèòü ïîäîáíóþ èíôîðìàöèþ. Íå òîëüêî èç îïàñåíèÿ íàðâàòüñÿ íà ñóäåáíûé èñê. Êàê äîõîä÷èâî ïîÿñíèë íàì ãëàâðåä îäíîãî èç ìåñòíûõ èçäàíèé, «âñå ìû õîäèì ïîä Áîãîì, ñåãîäíÿ ÿ ïîêðèòèêóþ êàêîãî-íèáóäü õèðóðãà, à çàâòðà ïîïàäó ê íåìó íà îïåðàöèîííûé ñòîë».

Äàæå â áåñöåíçóðíîì Èíòåðíåòå àâòîðû ïóáëèêàöèé ïðåäïî÷èòàþò íå ïåðñîíèôèöèðîâàòü ìçäîèìöåâ â áåëûõ õàëàòàõ. Îò÷àñòè åùå è ïîòîìó, ÷òî ãðîìêîå ðàçîáëà÷åíèå îòäåëüíî âçÿòîãî ýñêóëàïà íè÷åãî íå äàñò. Êîððóïöèîííàÿ çàðàçà ðàñïðîñòðàíèëàñü ïðàêòè÷åñêè íà âñåõ ïðåäñòàâèòåëåé ãîñóäàðñòâåííîé ìåäèöèíû – îò ãëàââðà÷åé ñòîëè÷íûõ êëèíèê äî ñàíèòàðîê ðàéîííûõ áîëüíèö.

Âïðî÷åì, â Ñåòè óæå ïî÷òè ãîä ãóëÿåò ñòàòüÿ ñ êðàñíîðå÷èâûì çàãîëîâêîì «Îòêðîâåíèÿ âðà÷à: ïî÷åìó ìåäèêè áðàëè, áåðóò è áóäóò áðàòü âçÿòêè». Ïåðåïå÷àòàííàÿ ìíîãèìè ñàéòàìè, îíà ïîçâîëÿåò óâèäåòü êîððóïöèîííûé ìåõàíèçì óêðàèíñêîãî çäðàâîîõðàíåíèÿ èçíóòðè.

Î ÷åì æå ìû óçíàåì èç «Îòêðîâåíèé…»? Î òîì, íàïðèìåð, ÷òî äèïëîìèðîâàííîìó âðà÷ó óñòðîèòüñÿ áåç âçÿòêè íà ïðèëè÷íîå ìåñòî â ñòîëè÷íîé áîëüíèöå ïðàêòè÷åñêè íåâîçìîæíî. ×òîáû ïîëó÷èòü äîëæíîñòü àíåñòåçèîëîãà ñ îôèöèàëüíîé çàðïëàòîé îêîëî 2000 ãðí, íóæíî çàïëàòèòü îò 5 äî 10 òûñ. äîëëàðîâ.  îáëàñòíûõ öåíòðàõ ñèòóàöèÿ òà æå. Ðàçâå ÷òî ñóììà «âñòóïèòåëüíîãî âçíîñà» íåñêîëüêî ìåíüøå.

Êàê æå «îòáèâàþò» ïîòðà÷åííûå ñðåäñòâà íîâîèñïå÷åííûå ìåäèêè? Äà õîòÿ áû çà ñ÷åò ñîòðóäíè÷åñòâà ñ ïðåäñòàâèòåëÿìè ôàðìôèðì. Ïðè íàçíà÷åíèè «íóæíîãî», òî åñòü áîëåå äîðîãîãî ïðåïàðàòà îïðåäåëåííîãî ïðîèçâîäèòåëÿ äîêòîð ïîëó÷àåò îòêàò îò îôèöèàëüíîãî äèëåðà – îò 5 ãðí ñ êàæäîé ïðîäàííîé óïàêîâêè èëè ôëàêîíà. Âðîäå áû, ìåëî÷ü, íî çà ìåñÿö ìîæíî çàðàáîòàòü íåñêîëüêî òûñÿ÷ ãðèâåí êîìèññèîííûõ.

Õèðóðãè – áîëåå âûñîêîîïëà÷èâàåìàÿ êàòåãîðèÿ. Çà áàíàëüíîå óäàëåíèå àïïåíäèêñà ïàöèåíòó ïðèäåòñÿ çàïëàòèòü äî 300 äîëëàðîâ. Ïðè÷åì âûðó÷åííûå äåíüãè ðàñïðåäåëÿþòñÿ ìåæäó ÷ëåíàìè îïåðàöèîííîé áðèãàäû. Àññèñòåíòó îïåðèðóþùèé õèðóðã îòñòåãíåò 100-200 ãðí, âðà÷ó âòîðîé êàòåãîðèè – 200-400 ãðí.

Ñàìûìè «æèðíûìè» îïåðàöèÿìè – ïëàíîâûìè – çàíèìàþòñÿ ïðåäñòàâèòåëè ìåäèöèíñêîé ýëèòû, íå íèæå çàâåäóþùèõ îòäåëåíèÿìè. Ëàïàðîñêîïè÷åñêàÿ õîëèöýñòåêòîìèÿ (óäàëåíèå æåë÷íîãî ïóçûðÿ ÷åðåç ïðîêîëû áðþøíîé ñòåíêè), íàïðèìåð, ñòîèò îêîëî 5 òûñÿ÷ ãðèâåí. (Ýòî òîëüêî «ãîíîðàð» âðà÷ó, íå ñ÷èòàÿ çàòðàò íà ìåäèêàìåíòû). Çà ìåñÿö òàêîãî «íåïîñèëüíîãî òðóäà» çàâîòäåëåíèåì ìîæåò çàðàáîòàòü 40-60 òûñ. ãðí. Ìîã áû è áîëüøå, íî ïîòîê áîëüíûõ îãðàíè÷åí - íå ó âñåõ åñòü ñðåäñòâà íà «áåñïëàòíóþ» ìåäèöèíó.

Îò ñåáÿ äîáàâèì, ÷òî íåãëàñíûå òàðèôû íà ìåäèöèíñêèå óñëóãè â ãîñáîëüíèöàõ óæå âïëîòíóþ ïðèáëèçèëèñü (à ïîðîé è ïðåâûñèëè) ñòîèìîñòü àíàëîãè÷íûõ ïðîöåäóð â ÷àñòíûõ êëèíèêàõ. Õîòÿ ÷àñòíèêè, â îòëè÷èå îò ñâîèõ ãîñóäàðñòâåííûõ êîëëåã, ïëàòÿò íàëîãè â áþäæåò.  èòîãå àññèñòèðóþùèé âðà÷ âòîðîé êàòåãîðèè â áîëüíèöå îáëàñòíîãî öåíòðà èìååò 5-8 òûñÿ÷ íåîôèöèàëüíûõ ãðèâåí â ìåñÿö. Äîõîäû âðà÷à ïåðâîé êàòåãîðèè îöåíèâàþòñÿ óæå â 2 òûñ. äîëëàðîâ, âûñøåé – îò $ 3000. Íå ïîòîìó ëè íåäàâíî âëàäåëåö îäíîé èç ÷àñòíûõ êèåâñêèõ êëèíèê æàëîâàëñÿ, ÷òî íå ìîæåò íàéòè õèðóðãà-îôòàëüìîëîãà íà ìåñòî ñ îêëàäîì â 3000 åâðî? Âðà÷è, îôèöèàëüíî ïîëó÷àþùèå â 10-15 ðàç ìåíüøå, ïðåäïî÷èòàþò îòñèæèâàòüñÿ â ãîñóäàðñòâåííûõ «îêîïàõ», ãäå ðåàëüíûé äîõîä ïðèìåðíî òîò æå, à îòâåòñòâåííîñòü íàìíîãî íèæå.

Ñóùåñòâóåò è äðóãàÿ, íå ñòîëü î÷åâèäíàÿ ñòàòüÿ äîõîäîâ ïðàêòèêóþùèõ ãîñâðà÷åé. Ïðèøåë, íàïðèìåð, íà ïðèåì ê êàðäèîëîãó ãîðîäñêîé ïîëèêëèíèêè ïàöèåíò, ñòðàäàþùèé ñòåíîêàðäèåé. Äîêòîð ñòàâèò äèàãíîç – ñóæåíèå êîðîíàðíîé àðòåðèè ñåðäöà è ñðàçó æå ïðåäëàãàåò îïåðàöèþ ñòåíòèðîâàíèÿ, ñòîèìîñòü êîòîðîé ñîñòàâëÿåò 20-25 òûñ. ãðí. Áîëüíîé íå çíàåò, ÷òî â öèâèëèçîâàííûõ ñòðàíàõ óêàçàííûé íåäóã óñïåøíî ëå÷àò êîíñåðâàòèâíûì ìåòîäîì – óäàðíî-âîëíîâîé òåðàïèåé. È ïîëíûé êóðñ òàêîé ïðîöåäóðû ñòîèò ïðèìåðíî âäâîå äåøåâëå îïåðàöèè, à ðèñê îñëîæíåíèé ïðàêòè÷åñêè îòñóòñòâóåò. Íî â ñèñòåìå ãîñóäàðñòâåííîãî çäðàâîîõðàíåíèÿ, êîòîðóþ ïðåäñòàâëÿåò äîêòîð, ïðîãðåññèâíîãî îáîðóäîâàíèÿ äëÿ óäàðíî-âîëíîâîé òåðàïèè íåò. Çàòî åñòü ýêîíîìè÷åñêè âûãîäíàÿ òåõíîëîãèÿ óñòàíîâêè ñòåíòîâ, ïðèíîñÿùàÿ ñòàáèëüíûé òåíåâîé äîõîä.

Ñòðàõîâêà îò êîððóïöèè

Ïîíÿòíî, ÷òî íè ìåõàíè÷åñêîå óâåëè÷åíèå ãîñóäàðñòâåííîãî ôèíàíñèðîâàíèÿ, íè ïðîâåäåíèå òàê íàçûâàåìîé ìåäèöèíñêîé ðåôîðìû, ñâîäÿùåéñÿ ê ñîêðàùåíèþ êîéêî-ìåñò â ïåðèôåðèéíûõ áîëüíèöàõ, ïðîáëåìó êîððóïöèè íå ðåøàò. Ñëèøêîì ìíîãî â ãîñóäàðñòâåííîé ìåäèöèíå âûãîäîïîëó÷àòåëåé, êîòîðûå îò òåíåâûõ äîõîäîâ ïî äîáðîé âîëå íå îòêàæóòñÿ.

Âûõîä èç ãëóõîãî êîððóïöèîííîãî òóïèêà âèäèòñÿ èñêëþ÷èòåëüíî âî âíåäðåíèè ñèñòåìû îáÿçàòåëüíîãî ìåäèöèíñêîãî ñòðàõîâàíèÿ. Ñòðàõóåì æå ìû ñ íåêîòîðûõ ïîð ãðàæäàíñêóþ îòâåòñòâåííîñòü âîäèòåëåé. Ïîíà÷àëó ýòî íîâîââåäåíèå ìíîãèìè áûëî âñòðå÷åíî â øòûêè, íî ê íåìó áûñòðî ïðèâûêëè, è ñåãîäíÿ êàæäûé àâòîëþáèòåëü çíàåò – áåç ïîëèñà íà äîðîãó ëó÷øå íå âûåçæàòü. Òàê íåóæåëè öàðàïèíà íà áàìïåðå íàñ âîëíóåò áîëüøå, ÷åì ñîáñòâåííîå çäîðîâüå?

Ìîæíî äîëãî ñïîðèòü, êòî äîëæåí îïëà÷èâàòü ñòðàõîâîé ïîëèñ – ãîñóäàðñòâî, ðàáîòîäàòåëü èëè ïàöèåíò.  Âåëèêîáðèòàíèè, íàïðèìåð, ýòó ôóíêöèþ âûïîëíÿåò ãîñóäàðñòâî, à ëþäè ñàìè âûáèðàþò, ê êàêîìó âðà÷ó îáðàòèòüñÿ. Çà ïðàâî ëå÷èòü ïàöèåíòà êîíêóðèðóþò ìåæäó ñîáîé êàê ìåäèêè, òàê è êëèíèêè ðàçëè÷íûõ ôîðì ñîáñòâåííîñòè. È íèêîìó â ãîëîâó íå ïðèäåò òðåáîâàòü ñ áîëüíîãî õîòÿ áû ïåíñ.

Óêðàèíà âðÿä ëè ñïîñîáíà ïîêðûòü ãîñóäàðñòâåííîé ñòðàõîâêîé âñå âèäû çàáîëåâàíèé, íî îíà ìîæåò õîòÿ áû çàôèêñèðîâàòü ÷åòêèé ïåðå÷åíü áåñïëàòíûõ ìåäóñëóã è îáåñïå÷èòü ñòîïðîöåíòíîå èõ ôèíàíñèðîâàíèå. Ëþáàÿ ïîïûòêà ñîäðàòü ñ ïàöèåíòà íåçàêîííûå äåíüãè äîëæíà áûòü ïðèðàâíåíà ê óãîëîâíîìó ïðåñòóïëåíèþ, áóäü òî ïðåäëîæåíèå îïëàòèòü ñòîèìîñòü áèíòà èëè ñäåëàòü áëàãîòâîðèòåëüíûé âçíîñ äëÿ ïðèîáðåòåíèÿ… êîíäèöèîíåðà. Äà-äà, îäíà èç äíåïðîïåòðîâñêèõ âåäîìñòâåííûõ êëèíèê èìåííî òàêèì ñïîñîáîì ðåøèëà ïîïðàâèòü ñâîå ìàòåðèàëüíîå ïîëîæåíèå. Ïðè ýòîì ñáîð äåíåã «íà êîíäèöèîíåð» ïðîèñõîäèë ïðÿìî â êàáèíåòå âðà÷à âî âðåìÿ î÷åðåäíîãî ïðîôîñìîòðà.

Ñ äðóãîé ñòîðîíû, ãîñóäàðñòâó ñòîèëî áû ñòèìóëèðîâàòü ðàáîòîäàòåëåé, ÷òîáû òå îáåñïå÷èâàëè ñâîèõ ñîòðóäíèêîâ äîïîëíèòåëüíûì ìåäèöèíñêèì ñòðàõîâàíèåì. Âåäü ïðîòîëêíóëè æå ñâîå âðåìÿ çàêîí, áëàãîäàðÿ êîòîðîìó ñòàëî âûãîäíî ïðèíèìàòü íà ðàáîòó èíâàëèäîâ. È ïðîáëåìà òðóäîóñòðîéñòâà äàííîé êàòåãîðèè ãðàæäàí áûëà ðåøåíà.

Äëÿ íàïîëíåíèÿ ãîñóäàðñòâåííîãî ôîíäà ìåäèöèíñêîãî ñòðàõîâàíèÿ ñóùåñòâóåò íåìàëî ðåçåðâîâ. Îäèí èç íèõ – àêöèçû íà òàáàê è àëêîãîëü. Âïîëíå ëîãè÷íî ýòè äåíüãè öåëåâûì îáðàçîì íàïðàâëÿòü íà íóæäû çäðàâîîõðàíåíèÿ. Ðå÷ü èäåò î âíóøèòåëüíûõ ñóììàõ. Òîëüêî íåäàâíåå ïîâûøåíèå àêöèçîâ óâåëè÷èò ïîñòóïëåíèÿ â áþäæåò íà 3 ìëðä ãðí. Íî ñêîëüêî èç íèõ äîñòàíåòñÿ ìåäèöèíå?

È îïÿòü-òàêè åñòü ïîëîæèòåëüíûé ïðèìåð ïðèâÿçêè öåëåâîãî íàëîãà ê êîíêðåòíîé ñòàòüå áþäæåòíûõ ðàñõîäîâ. Ïàðó ëåò íàçàä äîðîæíûé ñáîð áûë âêëþ÷åí â ñòîèìîñòü áåíçèíà. Òîò, êòî áîëüøå åçäèò, ñòàë áîëüøå ïëàòèòü, ÷òî, â îáùåì-òî, ñïðàâåäëèâî. Ïîïóòíî áûëè óïðàçäíåíû êîððóïöèîííûå òåõîñìîòðû. Ýòî, êñòàòè, îäíî èç íåìíîãèõ ðåøåíèé äåéñòâóþùåé âëàñòè, ïî÷òè åäèíîãëàñíî ïîääåðæàííîå íàñåëåíèåì. Ïîýòîìó âïîëíå ëîãè÷íî ôèíàíñèðîâàòü çäðàâîîõðàíåíèå çà ñ÷åò ëþáèòåëåé ïèâà, âîäêè è ñèãàðåò êàê ïðåäñòàâèòåëåé «ãðóïïû ðèñêà».

Êîíå÷íî, âûäâèíóòûå ïðåäëîæåíèÿ äèñêóññèîííû. Ñ íèìè ìîæíî íå ñîãëàøàòüñÿ, ñ÷èòàòü íàèâíûìè èëè ýêîíîìè÷åñêè íå îáîñíîâàííûìè. Íî òî, ÷òî óêðàèíñêàÿ ìåäèöèíà îêîí÷àòåëüíî óâÿçëà â êîððóïöèîííîì áîëîòå è áåç ðåøèòåëüíûõ äåéñòâèé öåíòðàëüíîé âëàñòè åå îòòóäà íå âûòàùèòü – íåîñïîðèìûé ôàêò. Íåäîïóñòèìî, ÷òîáû ãîñóäàðñòâåííûé âðà÷, ñëîâíî çàóðÿäíûé æóëèê, çàëåçàë ïàöèåíòó â êàðìàí. ×òîáû äîðîãîñòîÿùåå ìåäèöèíñêîå îáîðóäîâàíèå, êóïëåííîå çà áþäæåòíûå ñðåäñòâà, ïðèíîñèëî óçêîé âðà÷åáíîé ïðîñëîéêå íåâèäàííûå áàðûøè. ×òîáû â ðàéîííûõ ïîëèêëèíèêàõ ó íàñ êëÿí÷èëè äåíüãè «íà ðåìîíò ïîìåùåíèÿ».

Åñëè óæ íà òî ïîøëî, òî êàêîé-íèáóäü ÷àñòíîïðàêòèêóþùèé ñòîìàòîëîã íàìíîãî ïîðÿäî÷íåå ñâîèõ ãîñóäàðñòâåííûõ êîëëåã. Õîòÿ áû ïîòîìó ÷òî áåðåò ñ íàñ äåíüãè îòêðûòî è íå âîðóåò ïëîìáèðîâî÷íûé ìàòåðèàë. Ìåæäó ïðî÷èì, ÷àñòíàÿ ìåäèöèíà íà äàííûé ìîìåíò – åäèíñòâåííûé îñòðîâîê â ñèñòåìå óêðàèíñêîãî çäðàâîîõðàíåíèÿ, ñâîáîäíûé îò êîððóïöèè. Íî îñòðîâîê ýòîò ïîêà ñëèøêîì ìàë, ÷òîáû ñòàòü îïîðîé äëÿ ìèëëèîíîâ óêðàèíöåâ, íóæäàþùèõñÿ â êà÷åñòâåííîì ìåäèöèíñêîì îáñëóæèâàíèè.
Âåðíóòüñÿ ê íà÷àëó
Ïîñìîòðåòü ïðîôèëü Îòïðàâèòü ëè÷íîå ñîîáùåíèå Îòïðàâèòü e-mail Ïîñåòèòü ñàéò àâòîðà
Àëåêñàíäð Áàáóøêèí



Çàðåãèñòðèðîâàí: 09.09.2008
Ñîîáùåíèÿ: 846
Îòêóäà: ×åðíèãîâ

Ñîîáùåíèå: #2   ÑîîáùåíèåÄîáàâëåíî: Âò Äåê 18, 2012 3:25 pm    Çàãîëîâîê ñîîáùåíèÿ: Îòâåòèòü ñ öèòàòîé

 íàëè÷èè êîððóïöèîííûõ ñõåì â ìåäèöèíå çàèíòåðåñîâàíû âñå ãîñóäàðñòâåííûå âðà÷è, çàâåäóþùèå, ãëàââðà÷è, äèðåêòîðà, ãëàâíûå ñïåöèàëèñòû, .... , ìèíèñòðû è èõ çàìû. Ïðè÷èíû èçâåñòíû - îòêàòû. Îíè æå âñåìè ñèëàìè ïðîòèâÿòñÿ ðåôîðìàì â îòðàñëè, âíåäðåíèþ òîé æå ñòðàõîâîé ìåäèöèíû, íî êóäà äåâàòüñÿ, åñëè ïîñòàâëåíà çàäà÷à ñ ïîìîùüþ òîé æå Àêèìîâîé ÷òî-íèáóäü äåëàòü, ÷òîáû ñ íàñ íå ñìåÿëèñü. À âîò â ãîñóäàðñòâåííîé íàëîãîâîé ñëóæáå äåéñòâèòåëüíî áîðþòñÿ ñ êîððóïöèåé (ÿ óæå áîëåå 20 ëåò ðàáîòàþ ÷àñòíèêîì è ìíå åù¸ íå ïðèõîäèëîñü ïëàòèòü ìçäó íàëîãîâèêàì. Áîëåå òîãî, ïîä ðóêîâîäñòâîì À. Êëèìåíêî áîðüáà ñ êîððóïöèåé òàì îæåñòî÷èëàñü. Ñìîòðè: http://sts.gov.ua/anonsi/12.html . À âîò ó íàñ â ìèíèñòåðñòâå òàêîé òåëåôîí òî ïîÿâëÿåòñÿ, òî èñ÷åçàåò, à ðåàãèðîâàíèÿ íà çâîíêè - íîëü. Õîòÿ, êòî åãî çíàåò, ìîæåò è ðåàãèðóþò, íî ïîòîì ïîäîçðåâàåìûå îòêóïàþòñÿ îò âûøåñòîÿùèõ ÷èíîâíèêîâ?
_________________
Òâîðè äîáðî.
Òåë.: (0462)-936226; 097-0017623
Âåðíóòüñÿ ê íà÷àëó
Ïîñìîòðåòü ïðîôèëü Îòïðàâèòü ëè÷íîå ñîîáùåíèå
Sergiy



Çàðåãèñòðèðîâàí: 20.11.2011
Ñîîáùåíèÿ: 33
Îòêóäà: Lubbock, TX

Ñîîáùåíèå: #3   ÑîîáùåíèåÄîáàâëåíî: Ñð Äåê 19, 2012 2:47 am    Çàãîëîâîê ñîîáùåíèÿ: Îòâåòèòü ñ öèòàòîé

Àâòîð ïðàâèëüíî ïîñòàâèâ ä³àãíîç, ïðîòå íå çì³ã ïðèçíà÷èòè ïðàâèëüíîãî ë³êóâàííÿ.

Âèõ³ä ç êîðóïö³éíîãî çà÷àðîâàíîãî êîëà - ó ï³äâèùåíí³ îô³ö³éíèõ çàðïëàò ë³êàð³â. ² âñ³ì çðîçóì³ëî, ùî äåðæàâà öüîãî íå ìîæå ´àðàíòóâàòè.

Òîìó ïðèâàòíà ìåäèöèíà - ÷è íå ºäèíèé âèõ³ä ç ñèòóàö³¿.
Ïðèêëàä ïðèâàòíèõ ñòîìàòîëîã³â - äóæå ïðàâèëüíèé.

Ùî äî ñòðàõóâàííÿ, í³÷îãî íå äîïîìîæå, ÿêùî ö³ ñòðàõîâêà íå ïîêðèâàòèìå ïðàö³ ë³êàðÿ. Ñüîãîäí³ çàñòðàõîâàíèõ ïàö³ºíò³â ë³êóþòü ³íòåðíè - áî ö³ ïàöåºíòè íå õî÷óòü çâåðõó ùå ïëàòèòè ë³êàðþ â êèøåíþ.
Âåðíóòüñÿ ê íà÷àëó
Ïîñìîòðåòü ïðîôèëü Îòïðàâèòü ëè÷íîå ñîîáùåíèå Îòïðàâèòü e-mail Ïîñåòèòü ñàéò àâòîðà
Volodymyr Karavaiev



Çàðåãèñòðèðîâàí: 09.09.2008
Ñîîáùåíèÿ: 405
Îòêóäà: ã. Ëüâîâ, Óêðàèíà

Ñîîáùåíèå: #4   ÑîîáùåíèåÄîáàâëåíî: Ñð Äåê 19, 2012 1:53 pm    Çàãîëîâîê ñîîáùåíèÿ: Îòâåòèòü ñ öèòàòîé

Sergiy, äóìàþ, ÷òî è äèàãíîç ïîâåðõíîñòíûé...
Sergiy ïèñàë(à):
Çà ìåñÿö òàêîãî «íåïîñèëüíîãî òðóäà» çàâîòäåëåíèåì ìîæåò çàðàáîòàòü 40-60 òûñ. ãðí.

Ìåíÿ ñìóòèëà ýòà ôðàçà.
Äóìàþ, ÷òî àâòîð íå ïîíèìàåò, ÷òî òðóä âðà÷à, òåì áîëåå õèðóðãà, î÷åíü âûñîêî öåíèòñÿ â ñòðàíàõ ñ ðàçâèòîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùüþ.
Îòñþäà è íåïîíèìàíèå òîãî, ÷òî êîððóïöèÿ âî ìíîãîì ñëåäñòâèå, à íå ïðè÷èíà.
Íî, óâû, ëå÷èòüñÿ äàðîì - äàðîì ëå÷èòüñÿ.
Ãîñóäàðñòâî æå, êàê âïðî÷åì, è çíà÷èòåëüíàÿ ÷àñòü íàñåëåíèÿ, ïîëàãàåò, ÷òî ìîæíî òðåáîâàòü îò ìåäèêîâ íåáåçîïàñíîãî, ñàìîîòâåðæåííîãî, íåïîñèëüíîãî òðóäà, áåç êàâû÷åê, äàðîì, ìàêñèìóì çà êîïåéêè.

_________________
Ñ óâàæåíèåì,
Âëàäèìèð Êàðàâàåâ
÷àñòíîïðàêòèêóþùèé ïñèõîòåðàïåâò
www.cbt-therapist.net
Âåðíóòüñÿ ê íà÷àëó
Ïîñìîòðåòü ïðîôèëü Îòïðàâèòü ëè÷íîå ñîîáùåíèå Îòïðàâèòü e-mail Ïîñåòèòü ñàéò àâòîðà
AndreyN



Çàðåãèñòðèðîâàí: 09.09.2008
Ñîîáùåíèÿ: 1380
Îòêóäà: Kiev, UKRAINE

Ñîîáùåíèå: #5   ÑîîáùåíèåÄîáàâëåíî: ×ò Äåê 20, 2012 8:36 pm    Çàãîëîâîê ñîîáùåíèÿ: Îòâåòèòü ñ öèòàòîé

Êàðàâàåâ Â.Í. ïèñàë(à):
Sergiy, äóìàþ, ÷òî è äèàãíîç ïîâåðõíîñòíûé...
Sergiy ïèñàë(à):
Çà ìåñÿö òàêîãî «íåïîñèëüíîãî òðóäà» çàâîòäåëåíèåì ìîæåò çàðàáîòàòü 40-60 òûñ. ãðí.

Ìåíÿ ñìóòèëà ýòà ôðàçà.
Äóìàþ, ÷òî àâòîð íå ïîíèìàåò, ÷òî òðóä âðà÷à, òåì áîëåå õèðóðãà, î÷åíü âûñîêî öåíèòñÿ â ñòðàíàõ ñ ðàçâèòîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùüþ.
Îòñþäà è íåïîíèìàíèå òîãî, ÷òî êîððóïöèÿ âî ìíîãîì ñëåäñòâèå, à íå ïðè÷èíà.
Íî, óâû, ëå÷èòüñÿ äàðîì - äàðîì ëå÷èòüñÿ.
Ãîñóäàðñòâî æå, êàê âïðî÷åì, è çíà÷èòåëüíàÿ ÷àñòü íàñåëåíèÿ, ïîëàãàåò, ÷òî ìîæíî òðåáîâàòü îò ìåäèêîâ íåáåçîïàñíîãî, ñàìîîòâåðæåííîãî, íåïîñèëüíîãî òðóäà, áåç êàâû÷åê, äàðîì, ìàêñèìóì çà êîïåéêè.
áåçóñëîâíî, ðå÷ü èäåò î âçãëÿäå ïðîëåòàðèÿ íà òðóä âðà÷à. Àìåðèêàíñêèé õèðóðã â ìåñÿö äåëàåò 10-15 òûñ äîëëàðîâ êàê ìèíèìóì, ò,å, ïîðÿäêà 80-120 òûñÿ÷ ãðèâåí. Ðèñêíåò ëè æóðíàëèñò ïîèçäåâàòüñÿ íàä åãî "íåïîñèëüíûì òðóäîì"? Äóìàþ âðÿä-ëè. Àìåðèêàíñêîãî âðà÷à îí óâàæàåò... Êñòàòè, äî 1917 ãîäà è ñðàçó ïîñëå íåãî â Ðîññèéñêîé èìïåðèè áûë î÷åíü ïîõîæèé ïåðåïàä çàðïëàò! Âñïîìíèòå ïðîôåññîðà Ïðåîáðàæåíñêîãî ó Áóëãàêîâà: çà äåíü ïðèåìà ïðîôåññîð çàðàáàòûâàë äî 100 ÷åðâîíöåâ - ãèãàíòñêèå äåíüãè ïî òåì âðåìåíàì! È íèêàêîìó ïðîëåòàðèþ òîãäà íå ïðèõîäèëî â ãîëîâó ñêàçàòü, ÷òî ýòîò òðóä "íåïîñèëüíûé". Ñðåäíåé ðóêè õèðóðã äåëàåò ïðèáëèçèòåëüíî 20-30 îïåðàöèé â ìåñÿö. Ïóñòü æóðíàëèñò ñêàæåò ñóììó, â êîòîðóþ îí îöåíèâàåò 30 ñïàñåííûõ æèçíåé?
Âåðíóòüñÿ ê íà÷àëó
Ïîñìîòðåòü ïðîôèëü Îòïðàâèòü ëè÷íîå ñîîáùåíèå Ïîñåòèòü ñàéò àâòîðà
Ïîêàçàòü ñîîáùåíèÿ:   
Íà÷àòü íîâóþ òåìó   Îòâåòèòü íà òåìó    Ñïèñîê ôîðóìîâ ×àñòíàÿ ìåäèöèíà è ðåôîðìà çäðàâîîõðàíåíèÿ Óêðàèíû -> Ïðåññà Óêðàèíû î ðîäíîé ìåäèöèíå ×àñîâîé ïîÿñ: GMT + 2
Ñòðàíèöà 1 èç 1

 
Ïåðåéòè:  
Âû íå ìîæåòå íà÷èíàòü òåìû
Âû íå ìîæåòå îòâå÷àòü íà ñîîáùåíèÿ
Âû íå ìîæåòå ðåäàêòèðîâàòü ñâîè ñîîáùåíèÿ
Âû íå ìîæåòå óäàëÿòü ñâîè ñîîáùåíèÿ
Âû íå ìîæåòå ãîëîñîâàòü â îïðîñàõ
Âû íå ìîæåòå âêëàäûâàòü ôàéëû
Âû íå ìîæåòå ñêà÷èâàòü ôàéëû


Powered by phpBB © 2001, 2005 phpBB Group,
File Attachment © by Meik Sievertsen





© Êàðàâàåâ Â.Í.