Ñïèñîê ôîðóìîâ ×àñòíàÿ ìåäèöèíà è ðåôîðìà çäðàâîîõðàíåíèÿ Óêðàèíû ×àñòíàÿ ìåäèöèíà è ðåôîðìà çäðàâîîõðàíåíèÿ Óêðàèíû
Ôîðóì ïîñâÿù¸í âîïðîñàì ðàçâèòèÿ â Óêðàèíå ÷àñòíîé ìåäèöèíñêîé ïðàêòèêè
 
 Îòñëåæèâàåìûå òåìûÎòñëåæèâàåìûå òåìû   FAQFAQ   ÏîèñêÏîèñê   ÏîëüçîâàòåëèÏîëüçîâàòåëè   ÃðóïïûÃðóïïû   ÐåãèñòðàöèÿÐåãèñòðàöèÿ 
 RSSRSS   ÏðîôèëüÏðîôèëü   Âîéòè è ïðîâåðèòü ëè÷íûå ñîîáùåíèÿÂîéòè è ïðîâåðèòü ëè÷íûå ñîîáùåíèÿ   ÂõîäÂõîä 

Óñëûøàò ëè Ìèíçäðàâ è Âåðõîâíàÿ Ðàäà êèåâñêèõ äåïóòàòîâ?

 
Íà÷àòü íîâóþ òåìó   Îòâåòèòü íà òåìó    Ñïèñîê ôîðóìîâ ×àñòíàÿ ìåäèöèíà è ðåôîðìà çäðàâîîõðàíåíèÿ Óêðàèíû -> Ðåôîðìà â Óêðàèíå
Ïðåäûäóùàÿ òåìà :: Ñëåäóþùàÿ òåìà  
Àâòîð Ñîîáùåíèå
AndreyN



Çàðåãèñòðèðîâàí: 09.09.2008
Ñîîáùåíèÿ: 1380
Îòêóäà: Kiev, UKRAINE

Ñîîáùåíèå: #1   ÑîîáùåíèåÄîáàâëåíî: Ïí Àïð 15, 2013 5:40 pm    Çàãîëîâîê ñîîáùåíèÿ: Óñëûøàò ëè Ìèíçäðàâ è Âåðõîâíàÿ Ðàäà êèåâñêèõ äåïóòàòîâ? Îòâåòèòü ñ öèòàòîé

Óñëûøàò ëè Ìèíçäðàâ è Âåðõîâíàÿ Ðàäà êèåâñêèõ äåïóòàòîâ?
http://blogs.korrespondent.net/celebrities/blog/elginfo/a104785

Ïèëîòíûé ïðîåêò âíåäðåíèÿ ñåìåéíîé ìåäèöèíû â Êèåâå èäåò óñïåøíî. Íî âîïðîñû èìåþòñÿ.

Àëëà Øëàïàê ,
Ïðåäñåäàòåëü Êîìèññèè Êèåâñîâåòà ïî âîïðîñàì ãóìàíèòàðíîé ïîëèòèêè

Íà ïðîøëîé íåäåëå ïîñòîÿííàÿ êîìèññèÿ Êèåâñîâåòà ïî âîïðîñàì ãóìàíèòàðíîé ïîëèòèêè, êîòîðóþ ÿ âîçãëàâëÿþ, ïðîâåëà âûåçäíîå çàñåäàíèå, ïîáûâàâ â àìáóëàòîðèÿõ îáùåé ïðàêòèêè/ñåìåéíîé ìåäèöèíû Äíåïðîâñêîãî è Äàðíèöêîãî ðàéîíîâ íà áóëüâàðå Ïåðîâà, 10 è óë. Ðåâóöêîãî, 13-Á, à òàêæå â ÊÍÏ "Öåíòð ïåðâè÷íîé ìåäèêî-ñàíèòàðíîé ïîìîùè" ¹ 2 Äàðíèöêîãî ðàéîíà íà óë. Âåðáèöêîãî, 5.

Êîíå÷íî, îáèäíî, ÷òî, íåñìîòðÿ íà ïðèãëàøåíèå ëèäåðîâ âñåõ ôðàêöèé Êèåâñîâåòà, â çàñåäàíèè ïðèíÿëè ó÷àñòèå äàëåêî íå âñå äåïóòàòû. Òåì áîëåå, ÷òî ðå÷ü èäåò íå ïðîñòî î ïðîòîêîëüíîì ìåðîïðèÿòèè «äëÿ îò÷åòà», è äàæå íå î âîïðîñå, êîòîðûé áóäåò ãîëîñîâàòüñÿ íà ïëåíàðíîì çàñåäàíèè Êèåâñîâåòà 17 àïðåëÿ.  ïåðâóþ î÷åðåäü, ðå÷ü èäåò î òîì, êàê áóäåò â áëèæàéøèå ãîäû ñòðîèòüñÿ ñòðàòåãèÿ îêàçàíèÿ ïåðâè÷íîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè æèòåëÿì Êèåâà. Òåõ, íà ÷üè ãîëîñà, ìåæäó ïðî÷èì, ðàññ÷èòûâàþò ó÷àñòíèêè ãðÿäóùèõ âûáîðîâ.

Êñòàòè, íå ìåíåå îáèäíî, ÷òî âîïðîñàì ðåàëèçàöèè ìåäèöèíñêîé ðåôîðìû â ñòîëèöå óäåëÿþò òàê ìàëî âíèìàíèå ãîðîäñêèå ÑÌÈ, õîòÿ Êèåâ áûë âêëþ÷åí â ÷èñëî ÷åòûðåõ ðåãèîíîâ (Äîíåöê, Äíåïðîïåòðîâñê, Âèííèöà, Êèåâ), ãäå â 2010 ãîäó áûëà íà÷àòà îáêàòêà ìåäèöèíñêîé ðåôîðìû, âîêðóã êîòîðîé â äàííûé ìîìåíò ëîìàåòñÿ ñòîëüêî êîïèé. È èìåííî Êèåâ, ãäå ñîñðåäîòî÷åíû, êàê âåäóùèå êëèíèêè è èíñòèòóòû, òàê è âåñü ÷èíîâíè÷èé àïïàðàò îò çäðàâîîõðàíåíèÿ, äîëæåí ñòàòü íàèáîëåå ïîêàçàòåëüíûì ïîëèãîíîì, ãäå íàìíîãî ïðîùå îáêàòûâàòü òå ìåõàíèçìû ðåôîðìû, êîòîðûå âïîñëåäñòâèè áóäóò ðàñïðîñòðàíåíû íà âñþ ñòðàíó.

ß ïîìíþ, êàê â 2010 ãîäó ìû îòñòîÿëè ïðàâî íå ïðîâîäèòü ýêñïåðèìåíò â öåëîì ïî Êèåâó, à íà÷àòü ïèëîòíûé ïðîåêò âñåãî â äâóõ ðàéîíàõ – Äàðíèöêîì è Äíåïðîâñêîì. È ìû îêàçàëèñü ïðàâû. Ïîòîìó ÷òî ëþáàÿ ðåôîðìà, êàêèå áû áëàãîðîäíûå öåëè îíà íå ïðåñëåäîâàëà, îñòàåòñÿ ðåôîðìîé – èíûìè ñëîâàìè - ëîìêîé ñòàðîãî ìåõàíèçìà. À ïîñêîëüêó ðå÷ü èäåò î òàêîé ñëîæíîé ñôåðå, êàê çäðàâîîõðàíåíèå, òî ýòó çàðæàâåâøóþ, ãðîìîçäêóþ è íåóêëþæóþ ìàøèíó ñîâåòñêèõ âðåìåí - ïðîñòî òàê ñ ìåñòà íå ñäâèíåøü.

Îäíàêî, ïèëîòíûé ïðîåêò â äâóõ ñòîëè÷íûõ «ñïàëüíèêàõ» ïîêàçàë, ÷òî òåïåðü ýòó ìîäåëü ìîæíî è íóæíî âíåäðÿòü â Êèåâå â öåëîì. È, äóìàþ, ÷òî ïðåäëîæåíèå Ãóìàíèòàðíîé êîìèññèè áóäåò ïîääåðæàíî âñåì äåïóòàòñêèì êîðïóñîì Êèåâñîâåòà.

Êàêèå æå àðãóìåíòû ïðåäîñòàâèò íàøà êîìèññèÿ.

Èòàê, èçíà÷àëüíî ìåäèöèíó ìîæíî ðàçáèòü íà òðè ñîñòàâëÿþùèõ. À èìåííî: ïàöèåíòû, âðà÷è è óïðàâëåíèå.

×òî êàñàåòñÿ ïàöèåíòîâ, òî îäíîçíà÷íî, ïðàêòèêà îòêðûòèÿ àìáóëàòîðèé ÿâëÿåòñÿ ïîëîæèòåëüíîé. Ñðåäè îñíîâíûõ äîñòèæåíèé - äîñòóïíîñòü, óìåíüøåíèå î÷åðåäåé, íàëè÷èå äíåâíûõ ñòàöèîíàðîâ. Ýòî îçíà÷àåò, ÷òî ëþäè ìîãóò ïîëó÷èòü áîëüøèé ñïåêòð ìåäèöèíñêèõ óñëóã.

È ÿ óæå íåîäíîêðàòíî ñëûøàëà îò êèåâëÿí, æèâóùèõ â äðóãèõ ðàéîíàõ ãîðîäà, òðåáîâàíèå íåìåäëåííî ââîäèòü ïðàêòèêó «ñïàëüíèêîâ» â öåëîì ïî ñòîëèöå. È ÿ ìîãó ïîíÿòü ýòèõ ëþäåé. Âåäü, îäíî äåëî ñäåëàòü àíàëèçû, ïîëó÷èòü êîíñóëüòàöèþ èëè ïåðâè÷íóþ ïîìîùü âîçëå äîìà, à ñîâñåì èíîå (îñîáåííî äëÿ ïîæèëûõ ëþäåé) - òðÿñòèñü â ïåðåïîëíåííîì òðàíñïîðòå, âûñòàèâàòü èçìàòûâàþùèå î÷åðåäè, à ïîòîì îïÿòü äîáèðàòüñÿ äîìîé, ñ òåì, ÷òîáû âíîâü ïðîõîäèòü ÷åðåç ýòè ïûòêè, êîãäà íóæíî ïîëó÷èòü, ñêàæåì, òå æå ðåçóëüòàòû îáñëåäîâàíèÿ.

Ýòî æå, êñòàòè, êàñàåòñÿ è äíåâíûõ ñòàöèîíàðîâ, ýôôåêò îò êîòîðûõ ïðè ïîåçäêàõ «òóäà-îáðàòíî» ìîæåò ñíèæàòüñÿ â ðàçû.

×òî êàñàåòñÿ âðà÷åé, êîòîðûå ïðèíèìàëè ó÷àñòèå â ýêñïåðèìåíòå, òî è çäåñü ïîçèòèâ òîæå íàëèöî. Âî-ïåðâûõ, çà ýòî âðåìÿ ó ìåäèêîâ, ðàáîòàþùèõ â àìáóëàòîðèÿõ, ðåàëüíî â äâà ðàçà âûðîñëà çàðïëàòà. Íî, ê ñîæàëåíèþ, íå ó âñåõ, à ëèøü ó òåõ, êòî ïðîøåë ïåðåêâàëèôèêàöèþ, ïîëó÷èâ ñòàòóñ «ñåìåéíîãî âðà÷à».

À âîò çäåñü â ñèòóàöèþ ïðèâû÷íî âìåøèâàåòñÿ óæå óïîìÿíóòûé âûøå «òðåòèé ýëåìåíò» - óïðàâëåí÷åñêèé ñåêòîð. Ñóòü â òîì, ÷òî ÷èíîâíèêè Ìèíçäðàâà, óòâåðæäàÿ øòàòíîå ðàñïèñàíèå äëÿ àìáóëàòîðèé â ïèëîòíûõ ðåãèîíàõ, ïî÷åìó-òî «íå ïðåäóñìîòðåëè» ââåäåíèÿ â øòàò ñïåöèàëèñòîâ óçêîãî ïðîôèëÿ, íå ïîëó÷èâøèõ ñòàòóñ ñåìåéíîãî âðà÷à. Òàêèì îáðàçîì, ê ñîæàëåíèþ, ÷èíîâíèêè ñîõðàíèëè â ðàìêàõ ýêñïåðèìåíòà ïðåæíþþ ìàòðèöó.

Âî-ïåðâûõ, ýòî ëèøèëî âîçìîæíîñòè áîëüíûõ ïîëó÷àòü ñòîïðîöåíòíî êà÷åñòâåííóþ óñëóãó, ïîñêîëüêó îòñóòñòâóåò âîçìîæíîñòü ôîðìèðîâàòü êàæäûé ðàç íà ïðèåìå òîò ñîñòàâ âðà÷åé, êîòîðûé ñîîòâåòñòâóåò çàÿâêàì. Ïîýòîìó â Öåíòðàõ ïåðâè÷íîé ìåäèêî-ñàíèòàðíîé ïîìîùè ïðèõîäèòñÿ èäòè íà íàðóøåíèÿ, ÷òîáû óçêèå ñïåöèàëèñòû ïî ãðàôèêó ïðèíèìàëè â àìáóëàòîðèÿõ. Ïî÷åìó? - Ïîòîìó ÷òî òàê óäîáíåå äëÿ ëþäåé - è ýòî îñíîâíîé àðãóìåíò.

Âî-âòîðûõ, òàêîé íåñïðàâåäëèâûé ïîäõîä ïî îòíîøåíèþ ê âðà÷àì, ñòàâèò ïîä óäàð ñàìó èäåþ ðåôîðìû, ïîñêîëüêó âðà÷è óçêîãî ïðîôèëÿ èçíà÷àëüíî ëèøåíû ìàòåðèàëüíîãî ñòèìóëèðîâàíèÿ.

Ïîýòîìó ìû áóäåì òðåáîâàòü è îò Ìèíçäðàâà, è îò Âåðõîâíîé Ðàäû íåìåäëåííîãî ïåðåñìîòðà ìåõàíèçìà ìàòåðèàëüíîãî ñòèìóëèðîâàíèÿ âðà÷åé, ðàáîòàþùèõ â êîíñóëüòàòèâíî-äèàãíîñòè÷åñêèõ öåíòðàõ.  ïðîòèâíîì ñëó÷àå, ñîõðàíåíèå òàêîãî «ðàçäåëåíèÿ» ñïåöèàëèñòîâ, ðàáîòàþùèõ â îäíèõ è òåõ æå óñëîâèÿõ è ñ îäèíàêîâîé íàãðóçêîé, íî ñ ðàçíîé îïëàòîé, ïîõîðîíèò ðåôîðìó êóäà áûñòðåå, íåæåëè èíûå áþðîêðàòè÷åñêèå ïðîâîëî÷êè.

Åùå îäèí ïîçèòèâíûé ìîìåíò ïðîäâèæåíèÿ ìåäðåôîðìû, êîòîðûé íåëüçÿ íå îòìåòèòü – ýòî òî, ÷òî êèåâñêèé ýêñïåðèìåíò ïîâëèÿë íà êà÷åñòâî ïðåäîñòàâëÿåìûõ óñëóã. Ýòî âèäíî ïî òîìó, ÷òî çà âðåìÿ âíåäðåíèÿ ïèëîòíîãî ïðîåêòà ïî ðåôîðìèðîâàíèþ ïåðâè÷íîãî çâåíà ìåäèöèíû çíà÷èòåëüíî óâåëè÷èëîñü ÷èñëî âðà÷åé, êîòîðûå õîòåëè áû ðàáîòàòü â ýòîì íàïðàâëåíèè.

Ïðè÷åì ðå÷ü èäåò íå òîëüêî î êèåâñêèõ ìåäèêàõ, íî è îá èõ êîëëåãàõ, ïðèåçæàþùèõ â Êèåâ èç èíûõ ðåãèîíîâ. À, çíà÷èò, ê ìåäèêàì ìîæíî óæåñòî÷àòü òðåáîâàíèÿ ïðè ïðèåìå íà ðàáîòó, ÷òî â ñâîþ î÷åðåäü òîëüêî ïîëîæèòåëüíî ñêàæåòñÿ è íà ïàöèåíòàõ. Ïîíèìàþ, ÷òî ïîäîáíûé ïîõîä çâó÷èò íåñêîëüêî ýãîèñòè÷íî ïî îòíîøåíèþ ê äðóãèì ðåãèîíàì Óêðàèíû. Íî, ñ äðóãîé ñòîðîíû, îí íå ìîæåò íå çàñòàâèòü âëàñòè íà ìåñòàõ èñêàòü äîïîëíèòåëüíûå óñëîâèÿ äëÿ ìàòåðèàëüíîãî ñòèìóëèðîâàíèÿ ìåäèêîâ, åñëè îíè õîòÿò èçáåæàòü ìàññîâîãî îòòîêà âûñîêîêëàññíûõ ñïåöèàëèñòîâ â ñòîëèöó, èëè â òå ãîðîäà, ãäå âðà÷è áóäóò ïîëó÷àòü ðåàëüíî áîëüøèå äåíüãè, ÷åì ó ñåáÿ äîìà.

Åùå îäíèì êðàéíå âàæíûì ìîìåíòîì ÿâëÿåòñÿ çàêîíîäàòåëüíàÿ äûðà, êîòîðàÿ, åñëè åå íåìåäëåííî íå çàêðûòü, òàêæå ìîæåò âíåñòè ñâîþ ëåïòó â ðàçìûâàíèå ñàìîé ñóòè ðåôîðìû. Ðå÷ü èäåò îá îòñóòñòâèè â çàêîíå íîðìû, êîòîðàÿ ñîõðàíÿëà áû çà Öåíòðàìè ïåðâè÷íîé ìåäèêî-ñàíèòàðíîé ïîìîùè ïðàâà îêàçàíèÿ íåîòëîæíîé ïîìîùè. Âåäü, êóäà áîëåå ðàöèîíàëüíûì ÿâëÿåòñÿ ðàçäåëåíèå îêàçàíèÿ ñïåöèàëèçèðîâàííîé ïîìîùè òÿæåëîáîëüíûì è óñòðàíåíèÿ îñòðîé ñèìïòîìàòèêè. Îäíèì ñëîâîì, íåîáõîäèìî ñîõðàíèòü çà àìáóëàòîðèÿìè ïðàâî îêàçàíèÿ íåîòëîæíîé ïîìîùè. Òàêîé øàã âïîëíå îïðàâäàí. Ïîòîìó ÷òî èìåííî «ñêîðàÿ ïîìîùü» äîëæíà îêàçûâàòü ñïåöèàëèçèðîâàííóþ ïîìîùü òÿæåëîáîëüíûì, à ñ îêàçàíèåì íåîòëîæíîé ïîìîùè, çàêðûâàÿ ìåíåå ñëîæíûå ñëó÷àè â òåêóùåì ðåæèìå, äîëæíû ñïðàâëÿòüñÿ Öåíòðû ÏÌÑÏ. Ýòî, ïîìèìî âñåãî ïðî÷åãî, ñíèçèëî áû è íàãðóçêó íà ðàáîòó ñïåöèàëèçèðîâàííîé ñêîðîé ïîìîùè. À, çíà÷èò, è íàãðóçêó íà áþäæåò ïî ÷àñòè ðàñõîäîâ òîïëèâà èëè àìîðòèçàöèè ìàøèí è îáîðóäîâàíèÿ. Äîñòàòî÷íî ñêàçàòü, ÷òî â àìáóëàòîðèè Äàðíèöêîãî ðàéîíà íà óë. Âåðáèöêîãî, 5, çà ïåðâûå òðè ìåñÿöà 2013 ãîäà ïî ñðàâíåíèþ ñ àíàëîãè÷íûì ïåðèîäîì ïðîøëîãî ãîäà, ÷èñëî âûçîâîâ ñêîðîé ïîìîùè ñîêðàòèëîñü â äâà ðàçà(!!!).

Êðîìå òîãî, çàêîíîäàòåëè ïðîñòî îáÿçàíû îáðàòèòü âíèìàíèå íà âîïèþùèé äèñáàëàíñ â ôèíàíñèðîâàíèè àìáóëàòîðèé è ÊÄÖ, êîòîðûå ïðèçâàíû ñòàòü îñíîâîé ôóíäàìåíòà çäðàâîîõðàíåíèÿ â ðàìêàõ îêàçàíèÿ ïåðâè÷íîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè. Âåäü, êàê îêàçàëîñü, çàêîíîäàòåëüñòâîì àáñîëþòíî íå ïðåäóñìîòðåíî íèêàêîãî äîïîëíèòåëüíîãî èíâåñòèðîâàíèÿ â ðàçâèòèå êîíñóëüòàòèâíî-äèàãíîñòè÷åñêèõ öåíòðîâ – íè, ÷òî êàñàåòñÿ çàòðàò íà îðãàíèçàöèîííóþ ñîñòàâëÿþùóþ, íè ïîâûøåíèÿ çàðïëàòû ïåðñîíàëó, íè ëþáîé äðóãîé ïîääåðæêè â âèäå ñóáâåíöèé. È ýòî Êàáèíåò ìèíèñòðîâ è äåïóòàòû ÂÐ òàêæå îáÿçàíû ó÷åñòü, åñëè âñå ðàçãîâîðû î íåîáõîäèìîñòè ïðîâåäåíèÿ ìåäèöèíñêîé ðåôîðìû - ýòî íå ïóñòîé ïîïóëèçì. Íî äüÿâîë, êàê èçâåñòíî, êðîåòñÿ â ìåëî÷àõ…
Âåðíóòüñÿ ê íà÷àëó
Ïîñìîòðåòü ïðîôèëü Îòïðàâèòü ëè÷íîå ñîîáùåíèå Ïîñåòèòü ñàéò àâòîðà
Ïîêàçàòü ñîîáùåíèÿ:   
Íà÷àòü íîâóþ òåìó   Îòâåòèòü íà òåìó    Ñïèñîê ôîðóìîâ ×àñòíàÿ ìåäèöèíà è ðåôîðìà çäðàâîîõðàíåíèÿ Óêðàèíû -> Ðåôîðìà â Óêðàèíå ×àñîâîé ïîÿñ: GMT + 2
Ñòðàíèöà 1 èç 1

 
Ïåðåéòè:  
Âû íå ìîæåòå íà÷èíàòü òåìû
Âû íå ìîæåòå îòâå÷àòü íà ñîîáùåíèÿ
Âû íå ìîæåòå ðåäàêòèðîâàòü ñâîè ñîîáùåíèÿ
Âû íå ìîæåòå óäàëÿòü ñâîè ñîîáùåíèÿ
Âû íå ìîæåòå ãîëîñîâàòü â îïðîñàõ
Âû íå ìîæåòå âêëàäûâàòü ôàéëû
Âû íå ìîæåòå ñêà÷èâàòü ôàéëû


Powered by phpBB © 2001, 2005 phpBB Group,
File Attachment © by Meik Sievertsen





© Êàðàâàåâ Â.Í.