Àëåêñàíäð Áàáóøêèí
Çàðåãèñòðèðîâàí: 09.09.2008 Ñîîáùåíèÿ: 846 Îòêóäà: ×åðíèãîâ
|
Ñîîáùåíèå: #1 Äîáàâëåíî: Ïò Àâã 23, 2013 2:12 pm Çàãîëîâîê ñîîáùåíèÿ: Äîòðèìàííÿ ñòàíäàðò³â ë³êóâàííÿ – ïèòàííÿ æèòòÿ ïàö³ºíòà |
|
|
Äîòðèìàííÿ ñòàíäàðò³â ë³êóâàííÿ – ïèòàííÿ æèòòÿ ïàö³ºíòà
Îïóáë³êîâàíî 09/08/
̳í³ñòåðñòâî îõîðîíè çäîðîâ’ÿ Óêðà¿íè òà äåïàðòàìåíò îõîðîíè çäîðîâ’ÿ Æèòîìèðñüêî¿ îáëäåðæàäì³í³ñòðàö³¿ äóæå áàãàòî ðîáëÿòü äëÿ âïðîâàäæåííÿ â ïðàêòè÷íó ä³ÿëüí³ñòü ë³êóâàëüíèõ çàêëàä³â ôîðìóëÿðíî¿ ñèñòåìè, ïðîòîêîë³â ÌÎÇ Óêðà¿íè, ÿê³ äîçâîëÿþòü ïàö³ºíòàì îòðèìóâàòè ÿê³ñíó ìåäè÷íó äîïîìîãó. Ñüîãîäí³ âèéøëî âæå ï’ÿòå âèäàííÿ Äåðæàâíîãî ôîðìóëÿðà, ÿêèé ì³ñòèòü ïåðåë³ê ë³êàðñüêèõ çàñîá³â, çàðåºñòðîâàíèõ â Óêðà¿í³, ç äîâåäåíîþ åôåêòèâí³ñòþ, ïðèïóñòèìèì ð³âíåì áåçïåêè òà åêîíîì³÷íî äîö³ëüíèì ïîºäíàííÿì «ö³íà-ÿê³ñòü». Óæå âïðîâàäæåí³ ðåã³îíàëüí³ ïðîòîêîëè íàäàííÿ ìåäè÷íî¿ äîïîìîãè æèòåëÿì Æèòîìèðñüêî¿ îáëàñò³, íà ÷àñ³ ñòâîðåííÿ ÷åðãîâîãî, âîñüìîãî, âèïóñêó ðåã³îíàëüíîãî ë³êàðñüêîãî ôîðìóëÿðà.
Öå, áåçóìîâíî, ñóòòºâî ïîêðàùèëî ÿê³ñòü íàäàííÿ ìåäè÷íî¿ äîïîìîãè, à êð³ì òîãî, º ùå é ïåðåäóìîâîþ ïåðåõîäó äî ñòðàõîâî¿ ìåäèöèíè. Àäæå ïîäàëüøó ä³ÿëüí³ñòü ñèñòåìè îõîðîíè çäîðîâ’ÿ ìè ïîâ’ÿçóºìî ç óïðîâàäæåííÿì ñòðàõóâàííÿ, ÿêå, áåçïåðå÷íî, ïðîäèêòóº ÷³òê³ø³ ïðàâèëà êîíòðîëþ çà íàäàííÿì ìåäè÷íî¿ äîïîìîãè, êîëè êîæåí ë³êóâàëüíèé çàêëàä, êîæåí ë³êàð íåñòèìå â³äïîâ³äàëüí³ñòü çà ¿¿ ðåçóëüòàòè.
Ñàìå òîìó ³íôîðìàö³ÿ ãîëîâíîãî ïîçàøòàòíîãî íåâðîëîãà ̳í³ñòåðñòâà îõîðîíè çäîðîâ’ÿ Óêðà¿íè ïðî ñó÷àñí³ ï³äõîäè äî ë³êóâàííÿ ãîñòðèõ ³íñóëüò³â ï³ä ÷àñ íåùîäàâíüî¿ ïðîô³ëüíî¿ íàðàäè â Æèòîìèð³, ÿêà â³äáóëàñÿ â ëèïí³ ïîòî÷íîãî ðîêó, ïðîçâó÷àëà äîñèòü íåîäíîçíà÷íî — â ïåâí³é ÷àñòèí³ âîíà â³äð³çíÿëàñü â³ä òèõ íîðìàòèâíèõ äîêóìåíò³â, ÿêèìè ÌÎÇ Óêðà¿íè ðåãëàìåíòóº íàäàííÿ äîïîìîãè ö³é êàòåãî𳿠ïàö³ºíò³â. Òàê, çîêðåìà, ç ï’ÿòîãî âèïóñêó Äåðæàâíîãî ôîðìóëÿðà âèâåäåíèé ðÿä ïðåïàðàò³â, ó ÿêèõ â³äñóòíÿ äîêàçîâà åôåêòèâí³ñòü (íàïðèêëàä, «Àêòîâåã³í®», «Öåðåáðîë³çèí®» òà ³íø³). Óí³ô³êîâàíèì êë³í³÷íèì ïðîòîêîëîì ë³êóâàííÿ ïàö³ºíò³â ç ³øåì³÷íèì ³íñóëüòîì, ÿêèé çàòâåðäæåíèé íàêàçîì ÌÎÇ Óêðà¿íè ¹602 â³ä 03.08.2012 ðîêó, íå ïåðåäáà÷åíî ïðèçíà÷åííÿ íåéðîïðîòåêòîðíèõ ïðåïàðàò³â.
Íà çóñòð³÷³ æ ïðîçâó÷àëà äóìêà ãîëîâíîãî íåâðîëîãà, ùî çà ïîêàçàìè ë³êóþ÷³ ë³êàð³ âñå-òàêè ìàþòü ïðàâî ö³ ïðåïàðàòè ïðèçíà÷àòè, ïðè öüîìó ³íôîðìóþ÷è ïàö³ºíò³â, ùî ïðèäáàòè ¿õ íåîáõ³äíî çà âëàñíèé êîøò. Òóò, áåçóìîâíî, âèíèêຠçàïèòàííÿ: ÷îìó ïàö³ºíò ïîâèíåí êóïóâàòè ë³êàðñüê³ çàñîáè, ÿêùî âîíè ñüîãîäí³ âèçíà÷åí³ Ì³í³ñòåðñòâîì îõîðîíè çäîðîâ’ÿ ÿê òàê³, ùî íå ìàþòü íàëåæíî¿ äîêàçîâî¿ áàçè? Òîáòî ö³ ïðåïàðàòè ïàö³ºíòè ìîæóòü ïðèäáàòè çà âëàñí³ êîøòè, ¿õ ïðèéìàòè, àëå î÷³êóâàíîãî ðåçóëüòàòó â³ä òàêîãî ë³êóâàííÿ í³ ïàö³ºíò, í³ ë³êàð íå îòðèìàþòü. Òî ÷è âàðòî ðåêîìåíäóâàòè õâîðèì ë³êè, ÿê³ ïðîñòî çáàãà÷óþòü ôàðìàöåâòè÷íó ³íäóñòð³þ?
Òîæ ÿê ãðîìàäñüêà îðãàí³çàö³ÿ, ùî îá’ºäíóº ïîíàä 200 òèñÿ÷ æèòåë³â Æèòîìèðùèíè, ìè á õîò³ëè, ùîá ó öüîìó ïèòàíí³ ïîçèö³ÿ ̳í³ñòåðñòâà îõîðîíè çäîðîâ’ÿ Óêðà¿íè â îñîá³ ãîëîâíîãî ïîçàøòàòíîãî íåâðîëîãà áóëà ÷³òêî âèçíà÷åíà: ïîòð³áíî äàí³ ïðåïàðàòè ïðèçíà÷àòè, ÷è íå ïîòð³áíî? Ùî âñå æ òàêè ðîáèòè ïðàêòèêóþ÷èì ë³êàðÿì?
ijéñíî, ïðîòÿãîì áàãàòüîõ äåñÿòèë³òü ìåòàáîë³÷í³, íåéðîïðîòåêòîðí³ ë³êàðñüê³ çàñîáè øèðîêî çàñòîñîâóâàëèñü ï³ä ÷àñ ë³êóâàííÿ ïàö³ºíò³â ³ç ð³çíèìè ïàòîëîã³ÿìè, â òîìó ÷èñë³ ³ ç ãîñòðèìè ³íñóëüòàìè. Ïðîòå ÷èìàëî ïðåïàðàò³â, ÿê³ âèêîðèñòîâóâàëèñü ðàí³øå, â ðåçóëüòàò³ ïðîâåäåíèõ äîñë³äæåíü íàðàç³ âèçíàþòüñÿ íååôåêòèâíèìè, ³ â á³ëüøîñò³ ðîçâèíåíèõ êðà¿í óæå äàâíî íå çàñòîñîâóþòüñÿ, àäæå êîðèñò³ íå ïðèíîñÿòü. Òîìó íèí³ ³ â Óêðà¿í³ ñòî¿òü çàâäàííÿ — âèëó÷èòè ç óæèâàííÿ òàê³ ïðåïàðàòè.
ßêùî ïîð³âíÿòè ïîêàçíèêè ñìåðòíîñò³ ïàö³ºíò³â ó íàø³é êðà¿í³ ç ïîêàçíèêàìè ñìåðòíîñò³ ïàö³ºíò³â, ÿê³ âæå äàâíî ë³êóþòüñÿ çà ïðîòîêîëàìè â êðà¿íàõ ªâðîñîþçó, òî âîíè ñóòòºâî â³äð³çíÿþòüñÿ. Ñòàíäàðòèçîâàíèé çà â³êîì ³ ñòàòòþ ïîêàçíèê ñìåðòíîñò³ â³ä ñóäèííèõ óðàæåíü ìîçêó íà 100 òèñÿ÷ íàñåëåííÿ â Óêðà¿í³ â 1990 ðîö³ ñòàíîâèâ 191,2, ó 2010 — 159,4. À òèì ÷àñîì â ²òà볿 öåé ïîêàçíèê â 1990 ðîö³ ñòàíîâèâ 91,6, ó 2010 — 47,3; ó Øâåö³¿ — â 1990 ðîö³ — 69,3, ó 2010 — 37,7; ó ͳìå÷÷èí³ — ó 1990 ðîö³ — 87,6, ó 2010 — 35,9. Íà ìîº ïåðåêîíàííÿ, öå ùå îäèí àðãóìåíò, ÿêèé ñüîãîäí³ ãîâîðèòü íà êîðèñòü äîêàçîâî¿ ìåäèöèíè. Òîæ íàì òðåáà ïðèòðèìóâàòèñü ñàìå òèõ ñòàíäàðò³â, ÿê³ ðåêîìåíäóº ñüîãîäí³ ªâðîñîþç ³ ÿê³ ïðèéíÿò³ â êðà¿íàõ ºâðîïåéñüêî¿ ñï³ëüíîòè. Ñàìå íà îñíîâ³ ñó÷àñíèõ ï³äõîä³â ³ç ïîçèö³¿ äîêàçîâî¿ ìåäèöèíè ðîçðîáëåí³ ìåäèêî-òåõíîëîã³÷í³ äîêóìåíòè ç³ ñòàíäàðòèçàö³¿ ìåäè÷íî¿ äîïîìîãè ïðè ³øåì³÷íîìó ³íñóëüò³, ÿê³ çàòâåðäæåí³ íàêàçîì ÌÎÇ Óêðà¿íè ¹602 â³ä 03.08.2012 ðîêó.
Ñòîñîâíî êîíòðîëþ çà ÿê³ñòþ ë³êóâàííÿ, ñòàòòÿ 14.1 Çàêîíó Óêðà¿íè «Ïðî âíåñåííÿ çì³í äî îñíîâ çàêîíîäàâñòâà Óêðà¿íè ïðî îõîðîíó çäîðîâ’ÿ ùîäî âäîñêîíàëåííÿ íàäàííÿ ìåäè÷íî¿ äîïîìîãè» ÷³òêî ãîâîðèòü ïðî òå, ùî «äîäåðæàííÿ ñòàíäàðò³â ìåäè÷íî¿ äîïîìîãè (ìåäè÷íèõ ñòàíäàðò³â), êë³í³÷íèõ ïðîòîêîë³â, òàáåë³â ìàòåð³àëüíî-òåõí³÷íîãî îñíàùåííÿ º îáîâ’ÿçêîâèì äëÿ âñ³õ çàêëàä³â îõîðîíè çäîðîâ’ÿ». Âñ³õ çàêëàä³â — íåçàëåæíî â³ä ôîðìè âëàñíîñò³!
˳êóâàëüí³ çàêëàäè, äî ðå÷³, â ìåæàõ óæå ñôîðìîâàíîãî ëîêàëüíîãî ôîðìóëÿðà, ÿêèé çã³äíî ç íàêàçîì ÌÎÇ Óêðà¿íè â³ä 22.07.2009ð. ¹ 529 «Ïðî ñòâîðåííÿ ôîðìóëÿðíî¿ ñèñòåìè çàáåçïå÷åííÿ ë³êàðñüêèìè çàñîáàìè çàêëàä³â îõîðîíè çäîðîâ’ÿ» ïîâèíåí áàçóâàòèñÿ íà Äåðæàâíîìó ôîðìóëÿð³, ìàþòü ïðàâî çàêóïîâóâàòè ò³ ë³êàðñüê³ çàñîáè, ÿê³ â íüîìó çàçíà÷åí³ (öÿ ìîæëèâ³ñòü, çâ³ñíî, çàëåæèòü â³ä ô³íàíñóâàííÿ çàêëàäó). Ïðîòå, ÿêùî âîíè â³äõîäèòèìóòü â³ä öüîãî ïåðåë³êó, íà ìîþ äóìêó, öå ìîæå ðîçãëÿäàòèñÿ ÿê íåö³ëüîâå âèêîðèñòàííÿ êîøò³â. Öüîãî, áåçóìîâíî, í³õòî íå ìຠïðàâà ðîáèòè íåçàëåæíî â³ä äæåðåë ô³íàíñóâàííÿ.
Îòæå ³íôîðìàö³ÿ ãîëîâíîãî ïîçàøòàòíîãî íåâðîëîãà ïðî ïðàâî ë³êóþ÷èõ ë³êàð³â ïðèçíà÷àòè âèêëþ÷åí³ ç Äåðæàâíîãî ôîðìóëÿðà ïðåïàðàòè ïðîçâó÷àëà âðîçð³ç ³ç íîðìàòèâíèìè äîêóìåíòàìè ÌÎÇ Óêðà¿íè. Ìè æ ââàæàºìî, ùî º âèìîãè äåðæàâè ³ ë³êóâàëüí³ çàêëàäè ìàþòü äîòðèìóâàòèñÿ öèõ âèìîã, ÿê³ ä³éñíî íàïðàâëåí³ íà ïîêðàùåííÿ ÿêîñò³ íàäàííÿ ìåäè÷íî¿ äîïîìîãè.
http://www.vz.kiev.ua/dotrimannya-standartiv-likuvannya-pitannya-zhittya-paciyenta/ _________________ Òâîðè äîáðî.
Òåë.: (0462)-936226; 097-0017623 |
|