Ñïèñîê ôîðóìîâ ×àñòíàÿ ìåäèöèíà è ðåôîðìà çäðàâîîõðàíåíèÿ Óêðàèíû ×àñòíàÿ ìåäèöèíà è ðåôîðìà çäðàâîîõðàíåíèÿ Óêðàèíû
Ôîðóì ïîñâÿù¸í âîïðîñàì ðàçâèòèÿ â Óêðàèíå ÷àñòíîé ìåäèöèíñêîé ïðàêòèêè
 
 Îòñëåæèâàåìûå òåìûÎòñëåæèâàåìûå òåìû   FAQFAQ   ÏîèñêÏîèñê   ÏîëüçîâàòåëèÏîëüçîâàòåëè   ÃðóïïûÃðóïïû   ÐåãèñòðàöèÿÐåãèñòðàöèÿ 
 RSSRSS   ÏðîôèëüÏðîôèëü   Âîéòè è ïðîâåðèòü ëè÷íûå ñîîáùåíèÿÂîéòè è ïðîâåðèòü ëè÷íûå ñîîáùåíèÿ   ÂõîäÂõîä 

Ðåôîðìû: âðà÷àì áóäóò ïëàòèòü çà êîëè÷åñòâî ïàöèåíòîâ.

 
Íà÷àòü íîâóþ òåìó   Îòâåòèòü íà òåìó    Ñïèñîê ôîðóìîâ ×àñòíàÿ ìåäèöèíà è ðåôîðìà çäðàâîîõðàíåíèÿ Óêðàèíû -> Ðåôîðìà â Óêðàèíå
Ïðåäûäóùàÿ òåìà :: Ñëåäóþùàÿ òåìà  
Àâòîð Ñîîáùåíèå
Àëåêñàíäð Áàáóøêèí



Çàðåãèñòðèðîâàí: 09.09.2008
Ñîîáùåíèÿ: 846
Îòêóäà: ×åðíèãîâ

Ñîîáùåíèå: #1   ÑîîáùåíèåÄîáàâëåíî: Ïí Äåê 15, 2014 3:49 pm    Çàãîëîâîê ñîîáùåíèÿ: Ðåôîðìû: âðà÷àì áóäóò ïëàòèòü çà êîëè÷åñòâî ïàöèåíòîâ. Îòâåòèòü ñ öèòàòîé

Ðåôîðìû Ìèíçäðàâà: âðà÷àì áóäóò ïëàòèòü çà êîëè÷åñòâî ïàöèåíòîâ, à íå çà ïðàâèëüíûé äèàãíîç

Àíäðåé Ãóê, íåéðîõèðóðã, çàìåñòèòåëü äèðåêòîðà ïî íàóêå Èíñòèòóòà íåéðîõèðóðãèè èìåíè àêàäåìèêà À.Ï. Ðîìîäàíîâà ÍÀÌÍ Óêðàèíû.

Ïî ìíåíèþ ýêñïåðòà, íà ïóòè íîâøåñòâ ñòîÿò "÷åðíûå" çàðïëàòû, êîððóïöèîíåðû è îòå÷åñòâåííûå ôàðìêîìïàíèè.
Ìèíèñòð çäðàâîîõðàíåíèÿ Àëåêñàíäð Êâèòàøâèëè îçâó÷èë îñíîâíûå ìîìåíòû ðåôîðìèðîâàíèÿ ñôåðû. Íàñêîëüêî îíè ìîãóò áûòü ýôôåêòèâíû, "ÊÏ â Óêðàèíå" ðàññêàçàë Àíäðåé Ãóê, íåéðîõèðóðã, çàìåñòèòåëü äèðåêòîðà ïî íàóêå Èíñòèòóòà íåéðîõèðóðãèè èìåíè àêàäåìèêà À.Ï. Ðîìîäàíîâà ÍÀÌÍ Óêðàèíû.

Î ìåäñòðàõîâàíèè

Âî-ïåðâûõ, ãëàâà Ìèíçäðàâà Àëåêñàíäð Êâèòàøâèëè ðåøèë, ÷òî äåëàòü ñòðàõîâóþ ìåäèöèíó ãîñóäàðñòâåííîé íåöåëåñîîáðàçíî. Ìåæäó òåì Âëàäèìèð Êóðïèòà, êîëëåãà ìèíèñòðà ïî ðàáî÷åé ãðóïïå ðåôîðìèðîâàíèÿ ìåäèöèíû, âûñòóïàåò çà ñìåøàííóþ ñèñòåìó ñòðàõîâàíèÿ.

- Ó íàñ âñå ðàâíî îñòàíåòñÿ ÷àñòü ãðàæäàí, ñòðàõîâêó çà êîòîðûõ áóäåò ïëàòèòü ãîñóäàðñòâî. Ýòî ìàëåíüêèå äåòè, ëþäè ñòàðøå 65 ëåò, èíâàëèäû… Âîçìîæíî, åùå êàêèå-òî êàòåãîðèè ãðàæäàí, êîòîðûå íå ñìîãóò îïëà÷èâàòü ñòðàõîâêó ñàìîñòîÿòåëüíî èëè ÷åðåç ðàáîòîäàòåëÿ. Íóæíî ðåøèòü òî÷íî, êàêèå ãðóïïû áóäåò ñòðàõîâàòü ãîñóäàðñòâî, ïîäñ÷èòàòü êîëè÷åñòâî ýòèõ ëþäåé, ðåøèòü, êàê ìû áóäåì èõ ñòðàõîâàòü, áóäåì äàâàòü èì âàó÷åðû èëè ïåðåâîäèòü äåíüãè â áîëüíèöó, - îòìåòèë ñîàâòîð ðåôîðì.

ÌÍÅÍÈÅ ÝÊÑÏÅÐÒÀ

- Ñìåøàííîå ñòðàõîâàíèå äåéñòâèòåëüíî áûëî áû íàèáîëåå óäîáîâàðèìûì âàðèàíòîì äëÿ ìåäèöèíû. Âñå, êòî ðàáîòàþò, ôàêòè÷åñêè ñàìè áóäóò îïëà÷èâàòü ñâîþ ñòðàõîâêó, à íåçàùèùåííûì ñëîÿì íàñåëåíèÿ áóäåò ïëàòèòü ãîñóäàðñòâî. Òàêæå èìååò ñìûñë â îáùåå ìåäñòðàõîâàíèå íå âêëþ÷àòü ëå÷åíèå òàêèõ ñåðüåçíûõ çàáîëåâàíèé, êàê ãåïàòèò  è Ñ, èëè ïåðåñàäêó îðãàíîâ. Òàêèå îïåðàöèè è äîðîãîñòîÿùåå ëå÷åíèå äîëæíû îïëà÷èâàòüñÿ èç ãîñêàçíû. Åñëè æå ýòè ðèñêè áóäóò âêëþ÷åíû â îáùóþ ñòðàõîâêó, òî åå öåíà âçëåòèò è îíà áóäåò íå ïî êàðìàíó áîëüøèíñòâó óêðàèíöåâ. Ãëàâíûå ïðåïÿòñòâèÿ äëÿ ââåäåíèÿ ñòðàõîâîé ìåäèöèíû - ýòî "÷åðíûå" çàðïëàòû è òåíåâàÿ ýêîíîìèêà. Âåäü ñòðàõîâêà áóäåò òîëüêî ó òåõ, êòî ïîëó÷àåò çàðïëàòó îôèöèàëüíî è ïëàòèò íàëîã íà ïîëó÷åíèå ìåäïîìîùè. Çà âñåõ îñòàëüíûõ âûíóæäåíî áóäåò ïëàòèòü ãîñóäàðñòâî, à ìåäèêàìåíòîâ ïî-ïðåæíåìó íå áóäåò õâàòàòü. ×òîáû ýòî èçìåíèòü, íóæíî ðåôîðìèðîâàòü íàëîãîâóþ ñèñòåìó, - ñ÷èòàåò íåéðîõèðóðã.

Î çàðïëàòàõ ìåäèêàì

Ìèíçäðàâ íàìåðåí âíåäðèòü íîâóþ ñèñòåìó îïëàòû òðóäà âðà÷åé.

- Âñå áóäåò çàâèñåòü îò íàãðóçêè íà îäíîãî âðà÷à (îò êîëè÷åñòâà ïàöèåíòîâ). Âðà÷, îáñëóæèâàþùèé 50 ÷åëîâåê, áóäåò ïîëó÷àòü áîëüøå, ÷åì îáñëóæèâàþùèé äâóõ ïàöèåíòîâ. Íóæíî âíåäðÿòü ñèñòåìó, ÷òîáû òå ëþäè, êîòîðûå ðàáîòàþò ëó÷øå, ïîëó÷àëè áîëüøå. Ýòî ÷åñòíàÿ ñèñòåìà, - îáúÿñíèë ìèíèñòð çäðàâîîõðàíåíèÿ.

ÌÍÅÍÈÅ ÝÊÑÏÅÐÒÀ

- Äëÿ òîãî ÷òîáû ââåñòè òàêóþ îïëàòó, íàäî ñíà÷àëà îïðåäåëèòü, ñêîëüêî æå áóäåò â ñðåäíåì ñòîèòü ïðèåì èëè îïåðàöèÿ îäíîãî ïàöèåíòà. Äëÿ ýòîãî ïðèäåòñÿ ðàçðàáîòàòü ñèñòåìó òàðèôîâ ìåäóñëóã. Òàê, â öåíó óñëóãè áóäåò âõîäèòü ñòîèìîñòü èñïîëüçîâàííûõ ìåäèêàìåíòîâ è ìàòåðèàëîâ, âðåìÿ âðà÷à, ïîòðà÷åííîå íà ïðèåì èëè îïåðàöèþ, êîììóíàëüíûå óñëóãè. Ïîñëå òîãî êàê öåíà íà êàæäûé âèä óñëóãè áóäåò îïðåäåëåíà, âûâåäóò îáùèå äëÿ âñåé ñòðàíû öåíû. Åñòåñòâåííî ëþäè íà÷íóò îïëà÷èâàòü óñëóãè, êîãäà çàðàáîòàåò ñòðàõîâàÿ ìåäèöèíà. Íå ðàíüøå. Êðîìå òîãî, ÷òîáû ïîäñ÷èòàòü, ñêîëüêî íóæíî ïëàòèòü êàæäîìó âðà÷ó, áîëüíèöû äîëæíû ëó÷øå îáåñïå÷èâàòüñÿ êîìïüþòåðàìè è ïðîãðàììîé, â êîòîðóþ áóäåò âíåñåí êàæäûé ïàöèåíò. Åäèíñòâåííûå, êòî ïîñòðàäàåò îò òàêîãî íîâîââåäåíèÿ, - ýòî íåäîáðîñîâåñòíûå âðà÷è è òå, êòî ðàáîòàåò íà ïîëñòàâêè, - çàÿâèë Àíäðåé Ãóê.

Î çàêóïêàõ ëåêàðñòâ

Ìèíçäðàâ íàìåðåí ïåðåäàòü ïîëíîìî÷èÿ ïî ïðîâåäåíèþ òåíäåðîâ íà çàêóïêó ëåêàðñòâ Äåòñêîìó ôîíäó Îðãàíèçàöèè Îáúåäèíåííûõ Íàöèé (ÞÍÈÑÅÔ) â ïåðâîì êâàðòàëå 2015 ãîäà. Íî çàêóïêó ìåäèêàìåíòîâ áóäåò ïðîâîäèòü íå Ìèíçäðàâ, à ñïåöèàëüíîå àãåíòñòâî.

- ß çíàþ, ÷òî òàêîå àãåíòñòâî ôîðìèðóåòñÿ, ïëàòôîðìà óæå åñòü. È àáñîëþòíî âñå ãîñçàêóïêè ïîéäóò íå ïî ìèíèñòåðñòâàì, à ïî îòêðûòûì òåíäåðàì è îíëàéí… Ýòî íå äàåò ãàðàíòèè, ÷òî íå áóäåò êîððóïöèè, íî íàéòè ÷òî-òî ñòàíåò ëåã÷å, ïîòîìó ÷òî èíôîðìàöèÿ ïî òîðãàì áóäåò îòêðûòîé, - çàÿâèë Àëåêñàíäð Êâèòàøâèëè.

ÌÍÅÍÈÅ ÝÊÑÏÅÐÒÀ

- Òàêàÿ ñõåìà çàêóïîê ñíèçèò ñòîèìîñòü ëåêàðñòâà äëÿ ñîöçíà÷èìûõ ïðîãðàìì íà 20-30%. Îðãàíèçàöèþ òàêîãî àãåíòñòâà è åãî íîðìàëüíóþ ðàáîòó áóäóò òîðìîçèòü òå, êòî ðàíüøå æèë çà ñ÷åò îòêàòîâ ïðè òåíäåðàõ, - ñ÷èòàåò Àíäðåé Ãóê.

Î ðåãèñòðàöèè ìåäèêàìåíòîâ

Íåñìîòðÿ íà óïðîùåíèå ðåãèñòðàöèè ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ, âñå îíè áóäóò ïðîõîäèòü îáÿçàòåëüíóþ ïðîâåðêó.

- Òî, ÷òî êàñàåòñÿ ëåêàðñòâ, çàðåãèñòðèðîâàííûõ â ÑØÀ è ðÿäå äðóãèõ ñòðàí, òî îíè áóäóò ïîñòàâëÿòüñÿ ïî óïðîùåííîé ñõåìå. Âñå îñòàëüíûå áóäóò ïîäâåðãàòüñÿ ñòàíäàðòíîé ïðîöåäóðå ðåãèñòðàöèè, - çàÿâèë ìèíèñòð çäðàâîîõðàíåíèÿ.

ÌÍÅÍÈÅ ÝÊÑÏÅÐÒÀ

- Ëåêàðñòâà, ïðîèçâîäèìûå â ÅÑ, ÑØÀ, Êàíàäå, êîòîðûå ïðèñóòñòâóþò â Óêðàèíå óæå íå îäèí ãîä, ïðè îêîí÷àíèè ñðîêà ðåãèñòðàöèè áóäóò ïðîñòî ïðîõîäèòü ïðîâåðêó. Îíà áóäåò äëèòüñÿ íå áîëüøå 15 äíåé. À âîò âñå íîâûå ëåêàðñòâà, êîòîðûå ïðîèçâîäÿòñÿ ôàðìêîìïàíèÿìè (íàïðèìåð, íå â Åâðîïå, à â Èíäèè èëè Ïàêèñòàíå), áóäóò ïðîõîäèòü ïîëíóþ ïðîöåäóðó ðåãèñòðàöèè. Åâðîïåéñêèå è àìåðèêàíñêèå ïðåïàðàòû, íåñìîòðÿ íà âûñîêèå öåíû, ñîñòàâÿò î÷åíü áîëüøóþ êîíêóðåíöèþ ïðåïàðàòàì óêðàèíñêèõ ôàðìêîìïàíèé. Èì ïðèäåòñÿ ïîâûøàòü êà÷åñòâî ïðîäóêöèè. Êðîìå òîãî, îíè ÷åðåç ñâîè êàíàëû áóäóò òîðìîçèòü âñåìè ëåãàëüíûìè è íåëåãàëüíûìè ñïîñîáàìè ïðîâåðêó è ðåãèñòðàöèþ èìïîðòíûõ ëåêàðñòâ, - ñ÷èòàåò Àíäðåé Ãóê.

ÊÎÌÌÅÍÒÈÐÎÂÀÒÜ
Àëåêñàíäð Áàáóøêèí

Àëåêñàíäð Áàáóøêèí
15.12.2014, 15:38
Åñëè ÿ ïðàâèëüíî ïîíÿë, òî ðåôîðìà ïî ïóòè îïëàòû òðóäà âðà÷à, â çàâèñèìîñòè îò åãî íàãðóçêè íàïðàâëåíà íà ... ñîêðàùåíèå êîëè÷åñòâà ìåäèêîâ áåç îòêðûòîãî ñîöèàëüíîãî ïðîòåñòà ñ èõ ñòîðîíû. Ìåäèêó áóäåò íåâûãîäíî åçäèòü íà ðàáîòó, åñëè ó íåãî ìàëî ïàöèåíòîâ (ñîâìåñòèòåëè íà ïîëñòàâêè, íå àâòîðèòåòíûå, ñëàáî ïîäãîòîâëåííûå...), à ðóêîâîäèòåëþ êëèíèêè áóäåò íåâûãîäíî äåðæàòü íà ðàáîòå òàêèõ ëþäåé - èõ áóäóò ñîêðàùàòü. Äëÿ èíèöèàòèâíûõ, óìíûõ, òàëàíòëèâûõ è öåëåóñòðåìë¸ííûõ ýòî áóäåò ñòèìóëîì äëÿ ïîâûøåíèÿ ñâîåãî ìàñòåðñòâà è ïð.Ìíîãî ëåò íàçàä ìû ïðåäëàãàëè ïîäîáíóþ ôîðìó ðåôîðìû, ó÷èòûâàÿ è ðàçâèòèå ÷àñòíîé ìåä ïðàêòèêè â ãîñ. ëå÷. ó÷ðåæäåíèÿõ, ò.å áîëåå ìÿãêèì ïåðåõîäîì áåç øîêîâîé ðåôîðìàöèè:

lera khoma
14.12.2014, 12:51
Âñ¸ ïðàâèëüíî - êàæäîìó ïî êîëè÷åñòâó è êà÷åñòâó òðóäîçàòðàò: ïëþñ áîíóñ !

Òåïëî Ñíàáæåíèå

14.12.2014, 11:32
Ïîëó÷èòå êîíâåéåð, 3 ìèíóòû îñìîòð è íà âûõîä. Ñëîæíûå â äèàãíîñòèêå áîëåçíè ïðîñòî íå îïðåäåëÿò, áóäóò ëå÷èòü îò îäíîé áîëåçíè, à ó òåáÿ äðóãàÿ. Ïðîéäåííûé ýòàï âî ìíîãèõ ñòðàíàõ, òîëüêî íàëè÷èå ñîâðåìåííîãî äèàãíîñòè÷åñêîãî îáîðóäîâàíèÿ èñïðàâèò ñèòóàöèþ. Ïîçâîëèò áûñòðî è òî÷íî ñòàâèòü äèàãíîç, íî íàäî ìíîãî äåíåã.
http://kp.ua/life/482220-reformy-mynzdrava-vracham-budut-platyt-za-kolychestvo-patsyentov-a-ne-za-pravylnyi-dyahnoz[/b]

_________________
Òâîðè äîáðî.
Òåë.: (0462)-936226; 097-0017623
Âåðíóòüñÿ ê íà÷àëó
Ïîñìîòðåòü ïðîôèëü Îòïðàâèòü ëè÷íîå ñîîáùåíèå
Ïîêàçàòü ñîîáùåíèÿ:   
Íà÷àòü íîâóþ òåìó   Îòâåòèòü íà òåìó    Ñïèñîê ôîðóìîâ ×àñòíàÿ ìåäèöèíà è ðåôîðìà çäðàâîîõðàíåíèÿ Óêðàèíû -> Ðåôîðìà â Óêðàèíå ×àñîâîé ïîÿñ: GMT + 2
Ñòðàíèöà 1 èç 1

 
Ïåðåéòè:  
Âû íå ìîæåòå íà÷èíàòü òåìû
Âû íå ìîæåòå îòâå÷àòü íà ñîîáùåíèÿ
Âû íå ìîæåòå ðåäàêòèðîâàòü ñâîè ñîîáùåíèÿ
Âû íå ìîæåòå óäàëÿòü ñâîè ñîîáùåíèÿ
Âû íå ìîæåòå ãîëîñîâàòü â îïðîñàõ
Âû íå ìîæåòå âêëàäûâàòü ôàéëû
Âû íå ìîæåòå ñêà÷èâàòü ôàéëû


Powered by phpBB © 2001, 2005 phpBB Group,
File Attachment © by Meik Sievertsen





© Êàðàâàåâ Â.Í.