 |
×àñòíàÿ ìåäèöèíà è ðåôîðìà çäðàâîîõðàíåíèÿ Óêðàèíû Ôîðóì ïîñâÿù¸í âîïðîñàì ðàçâèòèÿ â Óêðàèíå ÷àñòíîé ìåäèöèíñêîé ïðàêòèêè
|
Ïðåäûäóùàÿ òåìà :: Ñëåäóþùàÿ òåìà |
Àâòîð |
Ñîîáùåíèå |
Îëåã
Çàðåãèñòðèðîâàí: 28.11.2008 Ñîîáùåíèÿ: 32
|
Ñîîáùåíèå: #46 Äîáàâëåíî: Ïò ßíâ 09, 2009 9:51 pm Çàãîëîâîê ñîîáùåíèÿ: |
|
|
Êàðàâàåâ Â.Í. ïèñàë(à): | Ñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, ÷òî èëè êòî ìåøàåò ïðîâåäåíèþ äèñêóññèþ ïî îáîçíà÷åííîé òåìå çäåñü, íà ôîðóìå, êîòîðûé, ñîáñòâåííî, è çàäóìûâàëñÿ äëÿ ïîäáîíîãî ðîäà âåùåé? Åñëè äèñêóññèÿ óäàñòñÿ, òî êâèòýññåíöèþ îíîé ìîæíî áóäåò îïóáëèêîâàòü, â òîì ÷èñëå â óïîìÿíóòîì Âàìè èçäàíèè... Êàê Âàì òàêàÿ èäåÿ? |
ß çà. |
|
Âåðíóòüñÿ ê íà÷àëó |
|
 |
Chief

Çàðåãèñòðèðîâàí: 30.06.2009 Ñîîáùåíèÿ: 174 Îòêóäà: ʳðîâîãðàä
|
Ñîîáùåíèå: #47 Äîáàâëåíî: ×ò Èþë 23, 2009 6:52 pm Çàãîëîâîê ñîîáùåíèÿ: |
|
|
paolo ïèñàë(à): | Ïðîñòî: ö³ë³, ÿê äîñÿãòè, ÿê³ ³íäèêàòîðè äîñÿãíåííÿ.
ßê ââàæàºòå, ìîæíà îòðèìàòè â³äïîâ³äü íà òàêå ïèòàííÿ? |
Íà äâà ç íèõ äóìàþ ìîæíà îòðèìàòè ïîðö³þ ëîçóíã³â òà ïîáàæàíü.
Ëèøàºòüñÿ îäíå - "ÿê äîñÿãòè?"  |
|
Âåðíóòüñÿ ê íà÷àëó |
|
 |
Chief

Çàðåãèñòðèðîâàí: 30.06.2009 Ñîîáùåíèÿ: 174 Îòêóäà: ʳðîâîãðàä
|
Ñîîáùåíèå: #48 Äîáàâëåíî: ×ò Èþë 23, 2009 7:07 pm Çàãîëîâîê ñîîáùåíèÿ: |
|
|
paolo ïèñàë(à): | ß íå ñïåö³àë³ñò ó ñòðàõóâàíí³, àëå íà ð³âí³ ñâîãî ðîçóì³ííÿ â ÎÌÑ ó ÿêîñò³ ðåôîðìè ÿ íå â³ðþ.
Ñïðîáóþ ïîÿñíèòè, ùî ñàìå ìåíå òóðáóº.
1. Ïðèíöèïè.
Ïðèíöèïè - öå ãîëîâíå, öå ³äåÿ, ÿêà ïîâèííà çãîäîì ïðîíèêíóòè â óñþ ñèñòåìó. ² öÿ ³äåÿ ó âèïàäêó óêðà¿íñüêîãî ÎÌÑ äóæå õèòêà.
Ïî-ïåðøå âîíà äîñ³ âèõîäèòü ç ïåðåêîíàííÿ, ùî äåðæàâíà ñèñòåìà îõîðîíè çäîðîâ'ÿ ïîâèííà çàáåçïå÷óâàòè êîæíîãî ãðîìàäÿíèíà óñ³ºþ íåîáõ³äíîþ éîìó ìåäè÷íîþ äîïîìîãîþ. ß íå â³ðþ, ùî öå à)ìîæëèâî á) ïîòð³áíî.
Ïî-äðóãå, ïðîåêòè íàøî¿ ìîäåë³ ôðàãìåíòàðíî êîï³þþòü ïðèíöèïè îðãàí³çàö³¿ ñòðàõóâàííÿ Çàõ³äíèõ êðà¿í, íå ðîçóì³þ÷è, ùî óêðà¿íñüêå ñóñï³ëüñòâî ùå íå ãîòîâå äîçâîëèòè ñîá³ òàêèõ ïðèíöèï³â. Íàïðèêëàä, ìè ñì³ëèâî ïîêëàäàºìî îáîâ'ÿçîê ñòðàõóâàëüíèêà íà ðîáîòîäàâö³â ïëþñ áåðåìî ç íüîãî äîäàòêîâèé ïîäàòîê íà àêòèâè â òîé ÷àñ, êîëè öèì ñàìèì ðîáîòîäàâöÿì ïîòð³áíà äîïîìîãà. ÎÌÑ ö³ëêîì ìîæå ñòàòè ùå îäíèì öâÿõîì ó òðóíó ðîçâèòêó ìàëîãî á³çíåñó â Óêðà¿í³.
Ïî-òðåòº, ñàìà ïî ñîá³ ³äåÿ ñòðàõîâèõ ìîäåëåé, à òèì á³ëüøå îáîâ'ÿçêîâîãî äåðæàâíîãî ñòðàõóâàííÿ, ùî âèíèêëà ùå ó Õ²Õ ñòîë³òò³, ñüîãîäí³ çàñòàð³âàº. Âîíà âñå ìåíøå çäàòíà â³äïîâ³äàòè íà âèêëèêè ïîâ'ÿçàí³ ³ç äåìîãðàô³ºþ òà ãðîìàäñüêèì çäîðîâ'ÿì. À íàäòî â íàø³é êðà¿í³. Ìè õî÷åìî, ùîá áàãàò³ ïëàòèëè çà á³äíèõ, à çäîðîâ³ çà õâîðèõ, àëå â Óêðà¿í³ íà 1 áàãàòîãî 10 á³äíèõ, à íà 1 çäîðîâîãî 10 õâîðèõ.  öèõ óìîâàõ îñîáëèâî çàãîñòðèòüñÿ ïèòàííÿ ïðî òå, ÷îìó ëþäèíà, ÿêà âêëàëà ãðîø³, çäîðîâ'ÿ ³ ìîëîä³ñòü ó ñâîþ çàáåçïå÷åí³ñòü ïîâèííà óòðèìóâàòè 10 ëþäåé, ÿê³ í³÷îãî íå âêëàäàëè ³ õâîð³þòü ñåðöåâî-ñóäèííèìè õâîðîáàìè ÷åðåç êóð³ííÿ òà àëêîãîë³çì.
2. Ñèñòåìà. ß ïîãàíî ðîçáèðàþñÿ ó òîíêîùàõ ô³íàíñîâèõ ïîòîê³â ó îõîðîí³ çäîðîâ'ÿ, òîìó ìî¿ óÿâëåííÿ íåïðîôåñ³éí³. Ñïîä³âàþñÿ ìåíå âèïðàâëÿòü ÿêùî ÿ íå ïðàâèé.
Ñüîãîäí³ ÿ ñïðîùåíî óÿâëÿþ ô³íàíñóâàííÿ îõîðîíè çäîðîâ'ÿ òàê: ëþäè ïëàòÿòü ïîäàòêè, ôîðìóþ÷è çàãàëüíèé êàçàí, ÿêèé ïåðåòâîðþºòüñÿ íà áþäæåò; ÷àñòèíà öèõ ïîäàòê³â ³äå ó ìåíø³ êàçàíè - ôîíäè ïîâ'ÿçàí³ ç îõîðîíîþ çäîðîâ'ÿ; ç öèõ ôîíä³â ãðîø³ (â ³äåàë³) ðîçïîä³ëÿþòüñÿ ïî ñèñòåì³, à êîíêðåòíî ïî çàêëàäàõ îõîðîíè çäîðîâ'ÿ. Îñòàíí³ ³ íàäàþòü ëþäÿì "áåçîïëàòíî" ìåäè÷íó äîïîìîãó. Ðîçïîðÿäæàºòüñÿ êîìó ³ ñê³ëüêè ðîçïîä³ëèòè êîíòîðà ï³ä íàçâîþ ÌÎÇ.
Öþ ñèñòåìó ìè íà ñüîãîäí³øí³é äåíü ââàæàºìî òàêîþ, ÿêó òåðì³íîâî íåîáõ³äíî ðåôîðìóâàòè.
Ùî æ ïðîïîíóº ÎÌÑ? Çàì³ñòü ñüîãîäí³øí³õ ôîíä³â ñòâîðþºòüñÿ ùå îäèí êàçàí - ÿêèéñü ôîíä ñòðàõóâàííÿ.  íüîãî ãðîø³ ï³äóòü íå ç ïîäàòê³â, à ³ç ñòðàõîâèõ âíåñê³â. Òà ñàìà êîíòîðà ï³ä íàçâîþ ÌÎÇ (à îñîá³ Àãåíö³¿ ÷è ùå ÷îãîñü òàì) áóäå ðîçïîðÿäæàòèñÿ, ÿê ðîçïîä³ëÿòè ãðîø³ ïî ñòðàõîâèêàì, ÿê³ ñòàþòü ëèøå äîäàòêîâîþ ïðîêëàäêîþ ì³æ ì³í³ñòåðñòâîì òà çàêëàäàìè.
Öå ïðèáëèçíî ³ º íîâà ñèñòåìà, ÿêà "ðåôîðìóº" ñòàðó.
Êîëåãè, âè áà÷èòå ð³çíèöþ? Ïîÿñí³òü ìåí³, ÿêùî áà÷èòå. ß îñîáèñòî áà÷ó â íîâ³é ñèñòåì³ ëèøå îäíó çàö³êàâëåíó ñòîðîíó - ñàì ÌÎÇ.
Ìîæíà ãîâîðèòè, ùî ïåðåäáà÷àºòüñÿ ïåðåõ³ä íà àâòîíîìíå ðîçïîðÿäæåííÿ êîøòàìè ³ ò.ä., ùî îáèðàòèñÿ çàêëàäè áóäóòü íà êîíêóðåíòí³é îñíîâ³ ³ ò.³í.
 òàêîìó ðàç³ âàðòî òàê ³ íàçèâàòè ðåôîðìó - ïåðåõ³ä íà àâòîíîìíå ðîçïîðÿäæåííÿ êîøòàìè ³ êîíêóðåíòíèé âèá³ð ïîñòà÷àëüíèêà. Âëàñíå, âîíè ³ áóäóòü ºäèíèìè ñóòòºâèìè çì³íàìè.
² ¿õ ìîæíà ñïîê³éíî çðîáèòè áåç ÎÌÑ. |
Ïîâí³ñòþ ï³äòðèìóþ àâòîðà, é ïðîïîíóþ êîíêðåòíó, àëüòåðíàòèâíó ìîäåëü ô³íàíñóâàííÿ – ÷èíîâíèêè ìàþòü áóòè ó çàõâàò³:
http://www.privatmed.in.ua/viewtopic.php?t=396 |
|
Âåðíóòüñÿ ê íà÷àëó |
|
 |
|
|
Âû íå ìîæåòå íà÷èíàòü òåìû Âû íå ìîæåòå îòâå÷àòü íà ñîîáùåíèÿ Âû íå ìîæåòå ðåäàêòèðîâàòü ñâîè ñîîáùåíèÿ Âû íå ìîæåòå óäàëÿòü ñâîè ñîîáùåíèÿ Âû íå ìîæåòå ãîëîñîâàòü â îïðîñàõ Âû íå ìîæåòå âêëàäûâàòü ôàéëû Âû íå ìîæåòå ñêà÷èâàòü ôàéëû
|
|