AndreyN
Çàðåãèñòðèðîâàí: 09.09.2008 Ñîîáùåíèÿ: 1380 Îòêóäà: Kiev, UKRAINE
|
Ñîîáùåíèå: #1 Äîáàâëåíî: Ïò Èþë 02, 2010 3:10 pm Çàãîëîâîê ñîîáùåíèÿ: Ìåäèöèíñêàÿ ðåôîðìà |
|
|
Ìåäèöèíñêàÿ ðåôîðìà
01.07.2010 18:45
Âàëåðèé Ïàíþøêèí
 ìíîãî÷èñëåííûõ ðàçãîâîðàõ î ðåôîðìå çäðàâîîõðàíåíèÿ ÿ íå âñòðå÷àë íèêîãäà ãëàâíîé ìûñëè – íàäî ÷èòàòü âðà÷àì Äèêêåíñà. Íó, èëè Ïóøêèíà, Òîëñòîãî, ×åõîâà… Ìîæíî Øâåéöåðà, â êîíöå êîíöîâ, åñëè íè÷åãî äðóãîãî íåëüçÿ. Íî íè â îäíîé èç ïðîãðàìì ìíîãî÷èñëåííûõ ôîíäîâ, çàíèìàþùèõñÿ ðåôîðìîé îòå÷åñòâåííîé ìåäèöèíû, ÿ íå óâèäåë íè ðàçó êëþ÷åâîé ôðàçû: "Ìû áóäåì ÷èòàòü ñòóäåíòàì-ìåäèêàì "Êðîøêó Äîððèò". Ïóñòü ó÷àò àíàòîìèþ è ñëóøàþò, ïóñòü çàïîìèíàþò ìîçæå÷êîì.
ß âèäåë ãîäîâàëîãî ðåáåíêà, êîòîðûé âñþ ñâîþ æèçíü ïðîëåæàë â îäíîé èç âåäóùèõ ìîñêîâñêèõ áîëüíèö. Ðåáåíêà ëå÷èëè îò öèòîìåãàëîâèðóñà. Ðàç â íåäåëþ ïî ïðèãëàøåíèþ ãëàâíîãî âðà÷à áîëüíèöû â îòäåëåíèå ïðèõîäèë èçâåñòíûé ãåìàòîëîã, îñìàòðèâàë ìàëûøà, íàçíà÷àë àíàëèçû, èçó÷àë àíàëèçû è ãîâîðèë, ÷òî ó ìàëûøà ëåéêîç. Íî ìàëü÷èêà ïðîäîëæàëè ëå÷èòü îò öèòîìåãàëîâèðóñà. Öåëûé ãîä ðåáåíêà, áîëüíîãî ëåéêîçîì, ëå÷èëè îò öèòîìåãàëîâèðóñà, ïîòîìó ÷òî èíà÷å ëå÷àùåìó âðà÷ó ïðèøëîñü áû ïðèçíàòü ñâîþ îøèáêó â äèàãíîçå, è ó âðà÷à óïàëà áû ñàìîîöåíêà. Ìàëü÷èêà ëå÷èëè îò íåñóùåñòâóþùåé áîëåçíè, ïîòîìó ÷òî, ïðèçíàé âðà÷è ñâîþ îøèáêó, ïîñòðàäàë áû êîðïîðàòèâíûé ïðåñòèæ èçâåñòíîé ìîñêîâñêîé êëèíèêè, íå ãîâîðÿ óæ ïðî òî, ÷òî äåíüãè, âûäåëÿåìûå ãîñóäàðñòâîì íà ëå÷åíèå ìàëü÷èêà, óøëè áû èç áîëüíè÷íîãî áþäæåòà. Öåëûé ãîä ìàëü÷èêà ëå÷èëè ÷åðò-òå êàê, ïðîñòî ïîòîìó, ÷òî ëå÷àùèé âðà÷ íå ìîã ïðèçíàòü çà äðóãèì âðà÷îì áîëüøåãî óìà è áîëüøåãî ïðîôåññèîíàëèçìà.
ß çíàþ äåñÿòêè ïîäîáíûõ ñëó÷àåâ.
ß çíàþ øåñòèëåòíåãî ìàëü÷èêà, êîòîðîìó ñäåëàëè äâå îïåðàöèè íà ñåðäöå â èçâåñòíîé ìîñêîâñêîé êëèíèêå è ïîñëå âòîðîé îïåðàöèè çàÿâèëè, áóäòî íè÷åãî íå ïîìîæåò ìàëü÷èêó, êðîìå ïåðåñàäêè ñåðäöà. Ýòîò ñàìûé ìàëü÷èê áûë ïðîîïåðèðîâàí ïîòîì â Òîìñêå è æèâ, ñëàâà Áîãó, è äàé åìó áîã çäîðîâüÿ. Íî ìàëü÷èêà ÷óòü íå çàìîðèëè ïðîñòî ïîòîìó, ÷òî ìîñêîâñêîìó âðà÷ó äàæå è â ãîëîâó íå ïðèõîäèëî, îñîçíàâ ñîáñòâåííîå áåññèëèå, ïîèñêàòü ãäå-íèáóäü â ìèðå êàðäèîõèðóðãà ëó÷øå ñåáÿ.
ß çíàþ äåñÿòêè òàêèõ ïðèìåðîâ.
Íî ÿ çíàþ è ïðèìåðû îáðàòíûå. ß âèäåë, êàê îäèí èç ëó÷øèõ ìîñêîâñêèõ ïåäèàòðîâ ãîâîðèò ìàòåðè áîëüíîãî ðåáåíêà: "Ìû íå ñìîæåì âûëå÷èòü âàøåãî ñûíà. Ïîåçæàéòå â Ãåðìàíèþ. Ïîåçæàéòå â òàêóþ-òî êëèíèêó: òàì ëó÷øèå ñïåöèàëèñòû ïî âàøåé áîëåçíè"… Òàê îí ãîâîðèò, à ïîòîì ñàì çâîíèò íåìåöêîìó ñâîåìó êîëëåãå, ñàì äîãîâàðèâàåòñÿ (íà íåïëîõîì, ìåæäó ïðî÷èì, íåìåöêîì ÿçûêå) è ñàì ðàññêàçûâàåò ðàñòåðÿííîé æåíùèíå, ãäå íàéòè íà ïîåçäêó áëàãîòâîðèòåëüíûõ äåíåã.
Åñëè áû ÿ áûë ìèíèñòðîì çäðàâîîõðàíåíèÿ, ÿ áû âñåðüåç çàäóìàëñÿ, êàê èíñòèòóöèîíàëèçèðîâàòü ñïîñîáíîñòü âðà÷à íå ñ÷èòàòü ñåáÿ ñàìûì óìíûì è íå ñòàâèòü êîðïîðàòèâíûå èíòåðåñû êëèíèêè âûøå èíòåðåñîâ ïàöèåíòà. ß áû ïðèäóìûâàë êîìèññèè, êîíñèëèóìû, ñèìïîçèóìû, öèðêóëÿðû. ß áû âñåðüåç äóìàë îá ýòîì, åñëè áû ÿ áûë ìèíèñòðîì çäðàâîîõðàíåíèÿ.
Íî ÿ íå ìèíèñòð çäðàâîîõðàíåíèÿ, âîò â ÷åì äåëî. ß ïðîñòî ìàëü÷èê èç ìåäèöèíñêîé ñåìüè è âñåðüåç ïîëàãàþ, ÷òî ãóìàíèòàðíóþ ñîñòàâëÿþùóþ ìåäèöèíñêîé ïðîôåññèè èíñòèòóöèîíàëèçèðîâàòü íåëüçÿ.
Ãóìàíèòàðíàÿ ìèññèÿ âðà÷à â òîì-òî è çàêëþ÷àåòñÿ, ÷òîáû â ñëó÷àå íåîáõîäèìîñòè ïîñòóïàòü ðàäè ïàöèåíòà âðàçðåç îáùåïðèíÿòîìó çäðàâîìó ñìûñëó. Îäíàæäû îòêàçàòüñÿ îò êàðüåðû ðàäè ïàöèåíòà. Äðóãîé ðàç îòêàçàòüñÿ îò äåíåã. Òðåòèé ðàç íàêðè÷àòü ðàäè ïàöèåíòà íà íà÷àëüíèêà. ×åòâåðòûé ðàç ñêàçàòü, áèÿ ñåáÿ ïî ëáó: "Äóðàê ÿ, äóðàê!"
Îòêóäà ýòî áåðåòñÿ? ß çíàþ, îòêóäà ýòî áåðåòñÿ.  ñèëó ïðîèñõîæäåíèÿ ÿ ÷àñòåíüêî áûâàë â ãîñòÿõ ó äåéñòâèòåëüíî õîðîøèõ âðà÷åé. ß ëàêîìèëñÿ â èõ áèáëèîòåêàõ.  ýòèõ áèáëèîòåêàõ ñòåíû áûëè óñòàâëåíû ñ ïîëà äî ïîòîëêà êíèãàìè, è êíèãè áûëè äâóõ âèäîâ. Òàì áûëè ñïåöèàëüíûå êíèãè, ìåäèöèíñêèå. È òàì áûëè õóäîæåñòâåííûå êíèãè, áåëëåòðèñòèêà, ðîìàíû… Ïðî ÷òî òàì îíè áûâàþò, ýòè ðîìàíû? Ïðî äîáðî è çëî, ïðî ëþáîâü, ïðî ñàìîïîæåðòâîâàíèå, ïðî íåìèíóåìîñòü ñìåðòè.
http://www.svobodanews.ru/content/article/2088336.html |
|