Ñïèñîê ôîðóìîâ ×àñòíàÿ ìåäèöèíà è ðåôîðìà çäðàâîîõðàíåíèÿ Óêðàèíû ×àñòíàÿ ìåäèöèíà è ðåôîðìà çäðàâîîõðàíåíèÿ Óêðàèíû
Ôîðóì ïîñâÿù¸í âîïðîñàì ðàçâèòèÿ â Óêðàèíå ÷àñòíîé ìåäèöèíñêîé ïðàêòèêè
 
 Îòñëåæèâàåìûå òåìûÎòñëåæèâàåìûå òåìû   FAQFAQ   ÏîèñêÏîèñê   ÏîëüçîâàòåëèÏîëüçîâàòåëè   ÃðóïïûÃðóïïû   ÐåãèñòðàöèÿÐåãèñòðàöèÿ 
 RSSRSS   ÏðîôèëüÏðîôèëü   Âîéòè è ïðîâåðèòü ëè÷íûå ñîîáùåíèÿÂîéòè è ïðîâåðèòü ëè÷íûå ñîîáùåíèÿ   ÂõîäÂõîä 

ÇËÛÄÎÒÍÛÅ ÐÅÔÎÐÌÛ ÏðîÔôåññèîíàëîâ

 
Íà÷àòü íîâóþ òåìó   Îòâåòèòü íà òåìó    Ñïèñîê ôîðóìîâ ×àñòíàÿ ìåäèöèíà è ðåôîðìà çäðàâîîõðàíåíèÿ Óêðàèíû -> Ðåôîðìà â Óêðàèíå
Ïðåäûäóùàÿ òåìà :: Ñëåäóþùàÿ òåìà  
Àâòîð Ñîîáùåíèå
AndreyN



Çàðåãèñòðèðîâàí: 09.09.2008
Ñîîáùåíèÿ: 1380
Îòêóäà: Kiev, UKRAINE

Ñîîáùåíèå: #1   ÑîîáùåíèåÄîáàâëåíî: Ïò Èþí 15, 2012 2:24 pm    Çàãîëîâîê ñîîáùåíèÿ: ÇËÛÄÎÒÍÛÅ ÐÅÔÎÐÌÛ ÏðîÔôåññèîíàëîâ Îòâåòèòü ñ öèòàòîé

ÇËÛÄÎÒÍÛÅ ÐÅÔÎÐÌÛ ÏðîÔôåññèîíàëîâ
http://doctor-help.org.ua/archives/228#comments

ÂËÀÑÒÜ ÈÌÅÅØÜ – ÓÌÀ ÍÅ ÍÀÄÎ

Êîãäà ÿ ñëûøó ðàññóæäåíèÿ î Ðåôîðìàõ, ïðîèçíîñèìûå íàøèìè “âëàñòü èìóùèìè ðåôîðìàòîðàìè”, òî âñïîìèíàþ âñåãäà ðå÷ü Ãåíñåêà ×åðíåíêî íà 20…êàêîì-òî ñúåçäå ÊÏÑÑ.  ñâîåé ðå÷è, ïîñâÿùåííîé ðàçâèòèþ ñåëüñêîãî õîçÿéñòâà îí çàÿâèë (ñ òðóäîì çà÷èòàâ), ÷òî ïðàêòèêà ïîêàçûâàåò, ÷òî óðîæàé çåðíîâûõ âûøå, åñëè ñåÿòü âáëèçè ëåñîïîñàäîê, ãäå íàêàïëèâàåòñÿ áîëüøå âëàãè.

Âñïîìèíàþ, ÷òî êîãäà ÿ ïðî÷èòàë ýòî, òî âïàë â ñîñòîÿíèå ñòóïîðà – äî òàêîé ñòåïåíè ìåíÿ îõâàòèëî ñîñòîÿíèå îò÷àÿíèÿ è ïîíèìàíèå áåçíàäåæíîñòè âñÿêîãî ïðîãðåññà â ÑÑÑÐ.  òî âðåìÿ, êîãäà äàæå âî ìíîãèõ ðàçâèâàþùèõ ñòðàíàõ ïðîêàòèëàñü çåëåíàÿ ðåâîëþöèÿ ñ åå íîâûìè òåõíîëîãèÿìè, äîñòèæåíèÿìè ãåíåòèêè, õèìèè è ñåëüñêîõîçÿéñòâåííîé òåõíèêè, ó íàñ â ñòðàíå, íà ñàìîì âûñøåì óðîâíå äåêëàðèðîâàëè äðåâíèå áàíàëüíîñòè.

Íå÷òî ïîäîáíîå ÿ èñïûòàë íåäàâíî, íàòêíóâøèñü, ïåðåêëþ÷àÿ êàíàëû, íà ïåðåäà÷ó, â êîòîðîé ïðèíèìàëà ó÷àñòèå íàø ãëàâíûé ðåôîðìàòîð – ïåðâûé çàìãëàâû Àäìèíèñòðàöèè Ïðåçèäåíòà Óêðàèíû Èðèíà Àêèìîâà.
 êà÷åñòâå ïðèìåðà “óñïåøíî” ïðîâîäèìîé ðåôîðìû ìåäèöèíû îíà ïðèâåëà ýôôåêòèâíîñòü ñîçäàííîé â Õàðüêîâå öåíòðàëèçîâàííîé ñëóæáû ñêîðîé ïîìîùè.

Îñòàëüíûå, ïðèâîäèìûå åå àðãóìåíòû ïî ðåôîðìå ìåäèöèíû íå óñòóïàëè ýòîé âåðøèíå ðåôîðìàòîðñêîé ïðàêòèêè, îäíàêî ïðèâåäåííûé ïðèìåð, ýòî íå òîëüêî î÷åðåäíàÿ áàíàëüíîñòü èç óñò íàøèõ ïðàâèòåëåé.
Ýòî ÄÈÀÃÍÎÇ èíòåëëåêòóàëüíîãî ñëàáîóìèÿ ëþäåé, êîòîðûå â ñèëó èãðû ñëó÷àÿ ïîñòàâëåíû ó ðóëÿ ãîñóäàðñòâà.

ÐÅÔÎÐÌÀÒÎÐÑÊÈÉ ÇÓÄ

Äîâåëîñü ìíå ïðèñóòñòâîâàòü íà îäíîì èç êèåâñêèõ îáùåñòâåííûõ ñîáðàíèé, ãäå îáñóæäàëàñü ðåôîðìà â ìåäèöèíå. Âî âðåìÿ ïîëåìèêè îäèí èç ãîðîäñêèõ ìåäèöèíñêèõ ÷èíîâíèêîâ â õîäå ïîïûòêè îïïîíåíòîâ ïîñòàâèòü ïîä ñîìíåíèå õîä ðåôîðìû â ñåðäöàõ çàÿâèë – “Íó âåäü âñå âû âèäèòå, êàêîå ñëîæèëîñü ïîëîæåíèå â ìåäèöèíå! Âåäü ÷òî-òî æå íàäî äåëàòü!”

Äóìàþ, îí ñàì íå ïîíèìàÿ ýòîãî óêàçàë íàì ôèëîñîôèþ ñîâðåìåííûõ ðåôîðì â ìåäèöèíå – ÍÅ ÇÍÀÞ, ÍÅ ÏÎÍÈÌÀÞ, ÍÎ ÄÅËÀÞ.

ÎÄÍÈ È ÒÅ ÆÅ, ÎÄÍÎ È ÒÎ ÆÅ

Êîãäà ñëûøèøü ïî TV èëè ÷èòàåøü â ïðåññå âûñòóïëåíèÿ ðàçëè÷íûõ ïðåäñòàâèòåëåé îò ìåäèöèíû, òî âîçíèêàåò âïå÷àòëåíèå ïðîèãðûâàíèÿ çàåâøåé ïëàñòèíêè. Âñå ýòè á/ó îðãàíèçàòîðû çäðàâîîõðàíåíèÿ, ïðîøåäøèå ïî áþðîêðàòè÷åñêîé ëåñòíèöå â íåäðàõ çàêîñíåâøåé ñèñòåìû çäðàâîîõðàíåíèÿ â ïðèíöèïå íå ñïîñîáíû ïðèíèìàòü íåñòàíäàðòíûå ðåøåíèÿ.

Äà è “ñâåòèëà” ìåäèöèíñêîé íàóêè íå ìíîãèì îòëè÷àþòñÿ îò íèõ. È íå òîëüêî ïîòîìó, ÷òî èõ ïðîôåññèîíàëüíûå è æèçíåííûå äîðîãè ÷àñòî ïåðåñåêàëèñü. Íî è âñëåäñòâèå îòñòàëîñòè íàøåé ìåäèöèíñêîé íàóêè è åå ñîîáùåñòâà, íàïîìèíàþùåãî âðåìåíà “Ïîøåõîíñêîé ñòàðèíû”.

Ìíîãèå èç íèõ â õîäå “áþðîêðàòè÷åñêîãî òóðèçìà” ïîñåòèëè è èçó÷àëè îïûò çàðóáåæíûõ ñòðàí. Îäíàêî, íå èìåÿ ïðàêòè÷åñêîãî îïûòà ðàáîòû â ñèñòåìå çäðàâîîõðàíåíèÿ çàðóáåæíûõ ñòðàí, îíè âîñïðèíèìàþò óâèäåííîå â õîäå ñâîèõ òóðèñòè÷åñêèõ áëèöêðèãîâ ïðèìèòèâíî-ìåõàíè÷åñêè, íå ïîíèìàÿ èñòîðè÷åñêèå îòëè÷èÿ â ðàçâèòèè ñèñòåì çäðàâîîõðàíåíèÿ ìåæäó íàøèìè ñòðàíàìè, ïðîáëåì è òåíäåíöèé â ðàçâèòèè ñèñòåì çäðàâîîõðàíåíèÿ â ìèðå.

Î÷åðåäíàÿ æå ðîòàöèÿ â Ìèíçäðàâå ïîêàçûâàåò, ÷òî ó ðóëÿ Çäðàâîîõðàíåíèÿ âíîâü ñòîèò Äèâà íè÷åì ïîçèòèâíûì ñåáÿ íå ïðîÿâèâøàÿ âî âðåìåíà “îòñèäêè” íà òîì æå ìåñòå â ïðîøëîì. Ðàçâå ÷òî îïûòîì ñîçäàíèÿ ìåäèöèíñêî-ïîëèòè÷åñêîãî äâèæåíèÿ “Ïóëüñ Óêðàèíû” â ïîëüçó Êó÷ìû. Ó÷èòûâàÿ, ÷òî íà ãîðèçîíòå ïàðëàìåíòñêèå âûáîðû, íè÷åãî õîðîøåãî íå ñóëÿùèå ïðàâÿùåé âëàñòè, ýòî íàçíà÷åíèå èìååò åäèíñòâåííîå ëîãè÷åñêîå îáúÿñíåíèå. Ìîæíî òîëüêî ïîñî÷óâñòâîâàòü ìåäèêàì ãîñóäàðñòâåííûõ ìåäèöèíñêèõ ó÷ðåæäåíèé, êîòîðûì ïðèäåòñÿ “ïóëüñèðîâàòü” ñèíõðîííî ñ æåëàíèÿìè âëàñòåé.

ÀÍÒÈÒÅÇÈÑÛ

«Ðåôîðìà âêëþ÷àåò òðè íàïðàâëåíèÿ. Ïåðâîå – ýòî èçìåíåíèå ñåòè ó÷ðåæäåíèé çäðàâîîõðàíåíèÿ. Âòîðîå – èçìåíåíèå ñèñòåìû ôèíàíñèðîâàíèÿ çäðàâîîõðàíåíèÿ. È òðåòüå – ñîâåðøåíñòâîâàíèå ñèñòåìû êîíòðîëÿ êà÷åñòâà, ââåäåíèå ñòèìóëîâ è ñàìîãî êîíòðîëÿ êà÷åñòâà ïðåäîñòàâëÿåìûõ óñëóã», – âîò îñíîâíûå òåçèñû ðåôîðìû çäðàâîîõðàíåíèÿ, îáúÿâëåííûå Èðèíîé Àêèìîâîé.

À äàëüøå èäóò ïîñòóëàòû î ïèëîòíûõ ïðîåêòàõ, òðåõóðîâíåâîì ïðåäîñòàâëåíèå ìåä. óñëóã, ãîñïèòàëüíûõ îêðóãàõ, ìíîãîïðîôèëüíûõ ïîëèêëèíèêàõ, àìáóëàòîðèÿõ ñåìåéíîé ìåäèöèíû è ò.ä.
Äàæå ñàì ðåôîðìàòîðñêèé æàðãîí ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé îáðàçåö ñîâåòñêîé áþðîêðàòè÷åñêîé ëåêñèêè, à èõ ñîäåðæèìîå èìååò âåñüìà îãðàíè÷åííîå ïðåäñòàâëåíèå î ïðîáëåìàõ è ïóòÿõ èõ ðàçðåøåíèÿ.

Èòàê:

Ïåðâîå – “ýòî èçìåíåíèå ñåòè ó÷ðåæäåíèé”.

Èñòîðè÷åñêè ñëîæèâøàÿñÿ ñòðóêòóðà ñèñòåìû çäðàâîîõðàíåíèÿ â ïðèíöèïå ðàáîòîñïîñîáíàÿ è íóæäàåòñÿ ëèøü â ðàöèîíàëèçàöèè è êîððåêöèè.

Ñîçäàíèå ìåæðàéîííûõ ãîñïèòàëüíûõ òåððèòîðèàëüíûõ îêðóãîâ èäåÿ ñîâåðøåííî íèê÷åìíàÿ, òàê êàê ÖÐÁ äîêàçàëà ñâîþ æèçíåñïîñîáíîñòü è ýôôåêòèâíîñòü, à åå íåäîñòàòêè òèïè÷íû äëÿ âñåõ ìåäèöèíñêèõ ó÷ðåæäåíèé ñòðàíû. À òàì ãäå îíè ÿâíî ìàëîìîùíû, ïðîáëåìà äîëæíà ðåøàòüñÿ â ðàìêàõ àäìèíèñòðàòèâíîé ðåôîðìû è ñëèÿíèÿ ðàéîíîâ, èíà÷å âîçíèêàåò âîïðîñ, à ïî÷åìó òîëüêî ìåäèöèíà, à íå è ìèëèöèÿ, ïðîêóðàòóðà, îñòàëüíûå îðãàíû âëàñòè. Íî ýòî íå îçíà÷àåò, ÷òî â ÖÐÁ íå äîëæíû ëèêâèäèðîâàòüñÿ ÿâíî íåýôôåêòèâíûå ïîäðàçäåëåíèÿ èëè äîëæíû ñîõðàíÿòüñÿ ñåëüñêèå ó÷àñòêîâûå áîëüíèöû, êîòîðûå ÿâíî íå îòâå÷àþò ñîâðåìåííûì òðåáîâàíèÿì.

Ñîçäàíèå èíñòèòóòà ÑÅÌÅÉÍÎÃÎ ÂÐÀ×À, ýòî âîîáùå îøèáî÷íîå è èñòîðè÷åñêè îòñòàëîå ðåøåíèå. Ôàêòè÷åñêè ðåàíèìàöèÿ ÇÅÌÑÊÎÃÎ ÂÐÀ×À è ïîäðàæàíèå äðóãèì çäåñü ñîâñåì íå óìåñòíî. Äà è òîãäà çåìñêèå âðà÷è ðàáîòàëè â îñíîâíîì íà ïåðèôåðèè, à â ãîðîäàõ ðàáîòàëè ñïåöèàëèñòû ïî âíóòðåííåé ìåäèöèíå (êàê íàïðèìåð äîêòîð ßíîâñêèé íà Àíäðååâñêîì ñïóñêå, ó êîòîðîãî íà äâåðÿõ âèñåëà òàáëè÷êà èìåííî ñ òàêèì íàçâàíèåì).

Åñëè æå ïîñìîòðåòü íà çàãðàíè÷íûé îïûò (êîòîðûé ó ìåíÿ åñòü) òî âèäíî, ÷òî âðà÷è îáùåé ïðàêòèêè äàæå â ðàçâèâàþùèõ ñòðàíàõ ñîõðàíÿþòñÿ ëèøü â ñåëüñêîé ìåñòíîñòè, à â ãîðîäàõ è â áîëüíèöàõ ðàáîòàþò èíòåðíèñòû – òåðàïåâòû.

Ñîçäàâàåìûå ÀÌÁÓËÀÒÎÐÈÈ ÑÅÌÅÉÍÎÉ ÌÅÄÈÖÈÍÛ ïðåäñòàâëÿþò ñîáîé óáîãîå è æàëêîå çðåëèùå. Íåïðèñïîñîáëåííîå ïîìåùåíèå, îòñóòñòâèå äàæå ìèíèìàëüíîé äèàãíîñòè÷åñêîé áàçû è êðàéíåå íåóäîáñòâî äëÿ áîëüíûõ, êîòîðûì ïðèõîäèòñÿ ïîñòîÿííî êóðñèðîâàòü ìåæäó àìáóëàòîðèåé è ïîëèêëèíèêîé.

Êàê ïðàâèëî, òàì ðàáîòàåò è ñåìåéíûé âðà÷ è ïåäèàòð è èíîãäà ãèíåêîëîã è äð. Âîçíèêàåò âîïðîñ? À äëÿ ÷åãî òîãäà âñå ãîðîäèëè! Ïîíÿòíî, ÷òî âëàñòÿì ñòðàøíî ëèêâèäèðîâàòü ïåäèàòðè÷åñêóþ ñëóæáó, êîòîðàÿ è òàê äûøèò íà ëàäàí. Íî òîãäà, ÷òî îñòàåòñÿ îò ñåìåéíîãî âðà÷à…

Ïîñòóëàò, êîòîðûé îòñòàèâàåò áþðîêðàòèÿ â çàùèòó ýòîé èäåè ãëàñèò î òîì, ÷òî ìåäèöèíñêàÿ ïîìîùü ïðèáëèæàåòñÿ ê áîëüíîìó. Íî êòî âîîáùå ñïðàøèâàë îá ýòîì áîëüíîãî. Ñîâðåìåííîìó áîëüíîìó íóæíà êà÷åñòâåííàÿ ìåäèöèíñêàÿ ïîìîùü, à íå ïðèìèòèâíàÿ àìáóëàòîðèÿ â ñîñåäíåì ïîäúåçäå. Èìåííî âõîäÿ â îäíó äâåðü ïîëèêëèíèêè áîëüíîé ìîæåò ïîëó÷èòü âñåñòîðîííåå îáñëåäîâàíèå è ëå÷åíèå, êîòîðîãî â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ âïîëíå äîñòàòî÷íî.

 äåéñòâèòåëüíîñòè æå ÂÐÀ× ÎÁÙÅÉ ÏÐÀÊÒÈÊÈ íóæåí ëèøü â ñåëüñêîé ìåñòíîñòè è òî ëèøü â ñèëó îáñòîÿòåëüñòâ. Âåäü â ëþáîì ñëó÷àå åãî óðîâåíü êâàëèôèêàöèè âñåãäà áóäåò îñòàâàòüñÿ, ïî îáúåêòèâíûì ïðè÷èíàì íèæå, ÷åì ó ñïåöèàëèñòîâ – ïåäèàòðîâ, òåðàïåâòîâ, ãèíåêîëîãîâ, õèðóðãîâ è ò.ä. À âåäü çàäà÷à ñòîèò â óëó÷øåíèè êà÷åñòâà ìåäèöèíñêîé ïîìîùè íàñåëåíèþ!

Íóæíî òàêæå ïðèçíàòü, ÷òî âñå íàøè “ÑÏÅÖÈÀËÈÑÒÛ” ÿâëÿþòñÿ èìè âåñüìà óñëîâíî, òàê êàê íå ñîîòâåòñòâóþò íèêàêèì ìåæäóíàðîäíûì êðèòåðèÿì ïî ñâîåìó îáðàçîâàíèþ è ïðîôåññèîíàëüíîìó óðîâíþ.

ÍÈÊÀÊÎÉ âðà÷ ïîëèêëèíèêè, êîòîðûé íå ðàáîòàåò îäíîâðåìåííî â ñòàöèîíàðå, íå ñîîòâåòñòâóåò óðîâíþ ÑÏÅÖÈÀËÈÑÒÀ (òàê êàê îí íå ëå÷èò òÿæ¸ëûå ñëó÷àè, íå âûïîëíÿåò îïåðàöèè è ò.ä.). Ïîýòîìó ìîæíî ñ þìîðîì îòíîñèòüñÿ ê òàêîìó íîíñåíñó, êàê “âðà÷ âûñøåé êàòåãîðèè”, ðàáîòàþùèé â ïîëèêëèíèêå.

Èç ÷åãî ñëåäóåò, ÷òî ñîçäàâàòü èç ïîëèêëèíèêè, êàêîé òî äèàãíîñòè÷åñêèé öåíòð ñ âûñîêîêâàëèôèöèðîâàííûìè ñïåöèàëèñòàìè çàðàíåå óòîïè÷åñêàÿ èäåÿ. Âûñîêîêâàëèôèöèðîâàííûå ñïåöèàëèñòû ìîãóò áûòü òîëüêî â êðóïíûõ áîëüíèöàõ, êëèíèêàõ è êîòîðûå äîëæíû (÷òî âñåãäà è äåëàëîñü) îêàçûâàòü âûñîêîãî óðîâíÿ ëå÷åíèå è êîíñóëüòàöèè.

Ñ÷èòàþ, ÷òî ñóùåñòâóþùàÿ ñòðóêòóðà (ïîëèêëèíèêè ñ òåðàïåâòè÷åñêîé è ïåäèàòðè÷åñêîé ñëóæáîé, ÖÐÁ, ãîðîäñêèå, îáëàñòíûå áîëüíèöû, ñïåöèàëèçèðîâàííûå öåíòðû) â öåëîì æèçíåñïîñîáíû è íóæäàþòñÿ ëèøü â òîòàëüíîé ìîäåðíèçàöèè.

Îòäåëüíî íóæíî ñêàçàòü î ñëóæáå Ñêîðîé Ìåäèöèíñêîé Ïîìîùè, êîòîðóþ õîòÿò ñëèòü ñî Ñëóæáîé Ìåäèöèíû Êàòàñòðîô. Ñîâåðøåííî î÷åâèäíî, ÷òî ñêîðàÿ ïîìîùü íå èìååò íèêàêîãî îòíîøåíèÿ ê ñëóæáå, ðîäñòâåííèöå áûâøåé Ãðàæäàíñêîé Îáîðîíû.

Íî ãëàâíîå íå ýòî, à òî, ÷òî ÑÏ, ýòî â ïðèíöèïå ìàëîýôôåêòèâíàÿ ñëóæáà è åå âîçìîæíîñòè è çàäà÷è âåñüìà îãðàíè÷åíû. À äåéñòâèòåëüíî óëó÷øåíèå êà÷åñòâà ýêñòðåííîé è íåîòëîæíîé ïîìîùè ìîæíî ðåøèòü òîëüêî ïóòåì ñîçäàíèÿ ïðè êðóïíûõ áîëüíèöàõ ÓÐÃÅÍÒÍÛÕ ÎÒÄÅËÅÍÈÉ – EMERGENCY êàê ýòî è åñòü âî âñåì ìèðå.

Âòîðîå – èçìåíåíèå ñèñòåìû ôèíàíñèðîâàíèÿ çäðàâîîõðàíåíèÿ.

Âñå, ÷òî ïëàíèðóåòñÿ â ýòîé ñôåðå, åñòü ôàíòàçèè è ãëóïîñòè. Ðåàëüíî åñòü òðè ìåõàíèçìà ðåçêî óâåëè÷èòü ôèíàíñèðîâàíèå çäðàâîîõðàíåíèÿ, áåç êîòîðîãî íå âîçìîæíû ïåðåìåíû.

1 – ïåðåðàñïðåäåëåíèå ñðåäñòâ çà ñ÷åò ëèêâèäàöèè ïàðàëëåëüíûõ è íåýôôåêòèâíûõ ñòðóêòóð. Òàêèõ êàê: âåäîìñòâåííàÿ ìåäèöèíà, Ôåîôàíèÿ, ìíîãèõ ÍÈÈ ÀÌÍÓ è ò.ä…

2 – óâåëè÷åíèå ôèíàíñèðîâàíèå çäðàâîîõðàíåíèÿ.

3 – ëåãàëèçàöèÿ íåôîðìàëüíîé îïëàòû íàñåëåíèåì îïðåäåëåííûõ ìåäèöèíñêèõ óñëóã.

Âñå îñòàëüíûå äîïîëíèòåëüíûå èñòî÷íèêè ôèíàíñèðîâàíèÿ íà ñåãîäíÿøíèé äåíü âåñüìà íåðåàëüíû èëè ìàëîñóùåñòâåííû. Ñòðàõîâóþ ìåäèöèíó ìîæíî ââîäèòü òîãäà, êîãäà è ñòðàíà è ëþäè ñòàíóò ïîáîãà÷å.

Òðåòüå – ñîâåðøåíñòâîâàíèå ñèñòåìû êîíòðîëÿ êà÷åñòâà, ââåäåíèå ñòèìóëîâ è ñàìîãî êîíòðîëÿ êà÷åñòâà ïðåäîñòàâëÿåìûõ óñëóã.

Ïðåæäå âñåãî! Ó íàñ â ñòðàíå íåò è íå ìîæåò áûòü ñîâðåìåííûõ ñòàíäàðòîâ êà÷åñòâà ëå÷åíèÿ. Ïî ïðè÷èíå áåäíîñòè è íàó÷íîãî óáîæåñòâà êàôåäð è ÍÈÈ, ïëîõîé ïîäãîòîâêè âðà÷à â âóçå. ×òî âû õîòèòå ïîëó÷èòü îò íàøèõ “íàó÷íûõ ñâåòèë”, åñëè îñíîâíûå èõ èññëåäîâàíèÿ, ýòî ðàáîòû ñ Ôàðìàöåâòè÷åñêèìè êîìïàíèÿìè è â ëó÷øåì ñëó÷àå ïåðåæåâûâàíèå äàâíî èçâåñòíûõ èñòèí. À ïðîôåññîðà è âåäóùèå ñïåöèàëèñòû ïî ïîë÷àñà äîêàçûâàþò ñ òðèáóíû îá ýôôåêòèâíîñòè è íåîáõîäèìîñòè èñïîëüçîâàíèÿ Àôëóáèíà.

Íåîáõîäèìî íåìåäëåííî ïðèíÿòü ê ïðàêòè÷åñêîìó èñïîëüçîâàíèþ (áåç âñÿêèõ äîðàáîòîê) çàïàäíûå ñòàíäàðòû êà÷åñòâà äèàãíîñòèêè è ëå÷åíèÿ, íàïðèìåð – NICE guidance (Áðèòàíñêèå), CURRENT Diagnosis & Treatment (ÑØÀ).

Íó, è íàñ÷åò ñòèìóëîâ, òàê âîïðîñ ñòîèò íå ÍÀ, à  ñêîëüêî äîëæíà èçìåíèòüñÿ îïëàòà òðóäà âðà÷åé è ìåäèöèíñêèõ ñåñòåð. È êîíå÷íî ïðåäñòîèò áîëüøàÿ ñåëåêöèÿ êàäðîâ.

Èíà÷å, òàê è ïðîäîëæèì äðåéô íà íàøåì ÒÈÒÀÍÈÊÅ!
Âåðíóòüñÿ ê íà÷àëó
Ïîñìîòðåòü ïðîôèëü Îòïðàâèòü ëè÷íîå ñîîáùåíèå Ïîñåòèòü ñàéò àâòîðà
Volodymyr Karavaiev



Çàðåãèñòðèðîâàí: 09.09.2008
Ñîîáùåíèÿ: 405
Îòêóäà: ã. Ëüâîâ, Óêðàèíà

Ñîîáùåíèå: #2   ÑîîáùåíèåÄîáàâëåíî: Ïò Èþí 15, 2012 7:57 pm    Çàãîëîâîê ñîîáùåíèÿ: Îòâåòèòü ñ öèòàòîé

Ñåìåí Ãëóçìàí: "Íà äåñÿòü äåá³ë³â - ëèøå ê³ëüêà íîðìàëüíèõ ìåäèê³â-íàóêîâö³â":
http://svoboda.ictv.ua/ua/index/view-media/id/15441/current/6/total/130

_________________
Ñ óâàæåíèåì,
Âëàäèìèð Êàðàâàåâ
÷àñòíîïðàêòèêóþùèé ïñèõîòåðàïåâò
www.cbt-therapist.net
Âåðíóòüñÿ ê íà÷àëó
Ïîñìîòðåòü ïðîôèëü Îòïðàâèòü ëè÷íîå ñîîáùåíèå Îòïðàâèòü e-mail Ïîñåòèòü ñàéò àâòîðà
optimus



Çàðåãèñòðèðîâàí: 01.04.2010
Ñîîáùåíèÿ: 111
Îòêóäà: Ëüâ³â

Ñîîáùåíèå: #3   ÑîîáùåíèåÄîáàâëåíî: Ïò Ìàð 29, 2013 8:01 pm    Çàãîëîâîê ñîîáùåíèÿ: Îòâåòèòü ñ öèòàòîé

Êàáì³í ï³äâèùèâ çàðïëàòó ìåäè÷íèì ïðàö³âíèêàì
http://www.umj.com.ua/article/55889/kabmin-pidvishhiv-zarplatu-medichnim-pracivnikam

_________________
peace
Âåðíóòüñÿ ê íà÷àëó
Ïîñìîòðåòü ïðîôèëü Îòïðàâèòü ëè÷íîå ñîîáùåíèå Îòïðàâèòü e-mail
Ïîêàçàòü ñîîáùåíèÿ:   
Íà÷àòü íîâóþ òåìó   Îòâåòèòü íà òåìó    Ñïèñîê ôîðóìîâ ×àñòíàÿ ìåäèöèíà è ðåôîðìà çäðàâîîõðàíåíèÿ Óêðàèíû -> Ðåôîðìà â Óêðàèíå ×àñîâîé ïîÿñ: GMT + 2
Ñòðàíèöà 1 èç 1

 
Ïåðåéòè:  
Âû íå ìîæåòå íà÷èíàòü òåìû
Âû íå ìîæåòå îòâå÷àòü íà ñîîáùåíèÿ
Âû íå ìîæåòå ðåäàêòèðîâàòü ñâîè ñîîáùåíèÿ
Âû íå ìîæåòå óäàëÿòü ñâîè ñîîáùåíèÿ
Âû íå ìîæåòå ãîëîñîâàòü â îïðîñàõ
Âû íå ìîæåòå âêëàäûâàòü ôàéëû
Âû íå ìîæåòå ñêà÷èâàòü ôàéëû


Powered by phpBB © 2001, 2005 phpBB Group,
File Attachment © by Meik Sievertsen





© Êàðàâàåâ Â.Í.