Частная медицина и реформа здравоохранения Украины

[Volodymyr Karavaiev]

Медицинские колхозы

В былые времена, когда Советский Союз трещал как переспелый арбуз, довелось мне пожить в одном колхозе на тогда еще не самостийной Украине. Поразили те диковатые отношения, которые царили в жизни крестьян.

Колхоз был миллионер и вел самостоятельную хозяйственную деятельность. В то же время у колхозника было полное отсутствие мотивации к труду – из-за крайне низких зарплат. Но крестьянин должен был работать, поэтому экономический стимул был заменен административным, в виде председателя колхоза (Сало Иван Иванович). Любого колхозника он держал за горло своей системой запретов и разрешений. В помощь председателю существовал целый штат бухгалтеров, экономистов, парторгов, исполкомов, завскладов и еще черт знает чего.

Крестьяне, народ вообще изворотливый, тащили из колхоза все, что не приколочено, а некоторые даже и то, что приколочено. И для себя и на продажу – это считалось нормальной компенсацией за копеечный труд.

Поразило обилие обещаний, раздаваемых лично Салом Иваном Ивановичем. Мне лично он обещал прекрасный кирпичный дом и «металличны ворота», а еще заодно дать «аптеческий пункт». Это что бы привлечь в свой колхоз. Заработок колхозника (от парторга до рядового крестьянина) зависел от близости к председателю. Естественно, что больше всех получали парторг и любовница Сало И.И.

И вот, наблюдая, во что превращаются современные лечебные учреждения, получившие право самостоятельной (псевдосамостоятельной) хозяйственной деятельности, я вижу знакомые до боли экономические отношения. Полное отсутствие у врачей экономических стимулов к работе и, как следствие, замена их административными.

Рост экономических иждивенцев в больницах и поликлиниках совсем не случаен. Главному нужны подмастерья для того, чтобы заставить врачей работать при их низких зарплатах. Врачи же при случае не прочь снять с больных дополнительную мзду, и это воспринимается ими как законная компенсация за их копеечную зарплату.

Сладкозвучные песни о нашем сегодня и завтра, как на местах, так и наверху вообще не удивляют. Удивляет, что министр слегка покраснела во время своего вранья. Видимо новичок в этом деле. Сало врал на одном дыхании, не моргнув глазом, потому как давно был в этой должности.

Колхозы были созданы большевиками с одной целью – отбирать у крестьян результаты их труда – продукты. Одним из способов отбора был план. План доводился до каждого района, колхоза и крестьянина. Точно такой же план, но только в отношении врачей, мы сейчас наблюдаем в современных медицинских колхозах. Хотя отсутствие этого плана у частнопрактикующих врачей вообще не мешает им работать и планировать свою работу на будущее. Главная точка при этом для любого медика – знать стоимость приема одного больного, то есть стоимость часа своего труда.

Крестьянские колхозы держались на одном – на покорности крестьян, которая была получена большевиками в двадцатые годы с помощью пули и виселицы. Медицинские колхозы также держатся на покорности медиков, но получена она другим путем – лечением от свободы, начиная с институтской скамьи. Паразитируя на чувстве долга порядочных людей и припугивая непокорных, система медицинских колхозов продолжает сохранять саму себя.

Что же касается перспектив колхозного строя, то тут никаких иллюзий нет. Крестьянские колхозы давно сгнили как неэффективные экономические системы. Такая же перспектива ожидает и колхозы медицинские. На сегодняшний день лишь государственная финансовая помощь и бездумная политическая воля позволяют им существовать. Да почти полное бесправие и покорность врачей продлевают судороги этой уродливой структуры, очень напоминающей колхозный строй.

Сергей Бечин
http://vrachirf.ru/concilium/1762.html

[Александр Бабушкин]